“Ha a férfi mell megnagyobbodását mirigy proliferáció okozza, akkor gynecomastia. Ha a megnövekedett zsírlerakódás okozza, akkor pszeudogynecomastia.””A pszeudogynecomastia ideális feltétel a “zsírleszívás önmagában”, míg a gynecomastia sebészeti kivágással, zsírleszívással vagy mindkettő kombinációjával kezelhető.”
úgy tűnik, hogy ezek az idézetek képviselik az orvosi testvériség jelenlegi hiedelmeit a megnagyobbodott férfi mellekről. Feltehetően ilyen hiedelmek alapján a betegeknek azt tanácsolják, hogy végezzenek radiológiai vizsgálatokat, például ultrahangvizsgálatot, mammográfiát, kontraszt-fokozott számítógépes tomográfiát (CT-vizsgálat) és mágneses rezonancia képalkotást (MRI), hogy megkülönböztessék a pszeudogynecomastia-t a gynecomastia-tól. Ezenkívül ezeket a betegeket zsírleszívással kezelik önmagában pszeudogynecomastia esetén, valamint a gynecomastia műtéti kivágásával.
egyes sebészek rutinszerűen alkalmazzák a zsírleszívást önmagában mind a gynecomastia, mind a pseudogynecomastia betegek kezelésére. Valószínűleg azonban találkoztak olyan betegekkel, akiknek a zsírleszívás után néhány hónappal a mellnagyobbítás részleges megismétlődése van . Ezenkívül a “zsírleszívás önmagában” végzett kezelés közzétett “kielégítő” eredményeinek szoros áttekintése azt mutatja, hogy néhány betegnél megmaradt a mellnagyobbítás, függetlenül attól, hogy pszeudogynecomastia vagy gynecomastia volt-e műtét előtt.
a zsírleszívás önmagában valóban egyszerű eljárás a megnagyobbodott férfi mellek kezelésére. Néhány betegnél azonban ismert, hogy a mell megnagyobbodása visszatér az eljárás után. Sem a megismétlődés oka, sem megelőzése nem ismert .
Excisional surgery mind pseudogynecomastia és gynecomastia, vagy anélkül hozzáadott zsírleszívás kontúrozás a mellkas és a has felső, biztosítja lapos láda és nem részleges visszatérése mellnagyobbítás . Zsírleszívás önmagában azonban alkalmazható azoknál a pseudogynecomastia vagy gynecomastia betegeknél, akik hajlandóak elfogadni annak lehetőségét, hogy műtét után visszatérjenek a mellükbe, vagy később “érintő” műtéteken mennek keresztül.
a kozmetikai sebészeti betegek aggódnak a mellük megjelenése miatt, nem pedig a tartalmuk miatt. Megjelenés szempontjából pseudogynecomastia nem létezik. A betegek lapos ládákat keresnek, függetlenül attól, hogy mellük mirigyeket vagy zsírt tartalmaz-e. Ezen betegek egy része elégedetlen a mell megnagyobbodásának részleges visszatérésével önmagában a zsírleszívás után.
a “pszeudogynecomastia” kifejezés úgy tűnik, hogy a bűnös, amely félrevezeti a sebészeket, mert szinte szinonimaként használják a zsírleszívás alkalmazásának kezelési módszerével. A “pszeudogynecomastia” kifejezés elkerülése kétszeresen előnyös lehet. Egyrészt a pszeudogynecomastia gynecomastia megkülönböztetésére szolgáló radiológiai vizsgálatok drasztikusan csökkenthetők . Másrészt a “pszeudogynecomastia önmagában történő zsírleszívásából” eredő maradék gynecomastia előfordulása jelentősen csökkenthető vagy akár kiküszöbölhető.
a szerzőnek nem áll szándékában vitát gyújtani, de szeretettel reméli, hogy blokkolja vagy megszakítja a szükségtelen radiológiai vizsgálatok láncolatát, a pszeudogynecomastia diagnózisát ezen vizsgálatok alapján, a pszeudogynecomastia kezelését önmagában zsírleszívással, valamint az ebből eredő boldogtalan betegek kockázatát a maradék gynecomastia miatt. A szerző alázatosan felkéri az orvosi testvériséget, hogy fontolja meg a “pszeudogynecomastia” kifejezés használatának elriasztását, legalábbis addig, amíg a maradék gynecomastia okait tisztázzák, és intézkedéseket hoznak a maradék gynecomastia megelőzésére a zsírleszívás után.