Vita
a dinamikus rendszerek módszertanát alkalmazó jelenlegi tanulmányban a szociális motoros koordinációt vizsgáltuk skizofréniában szenvedő betegeknél, hogy jobban jellemezzék és megértsék az interperszonális interakciók motoros jellegét. Nem szándékos és szándékos társadalmi motoros koordinációjukat vizsgáltuk egy olyan feladat segítségével, amelyben valaki mással koordinálták az inga lengését.
eredményeink azt mutatják, hogy a szociális motoros koordináció károsodott skizofrénia esetén. Ezek az eredmények kiterjesztik a korábbi kutatásokat, amelyek a skizofrénia nonverbális viselkedésének károsodását jelzik, és azt mutatják, hogy a betegek mozgása rendellenesen koordinálódik, miközben kölcsönhatásba lép egy másik egyénnel–,. Eredményeink azonban azt mutatják, hogy csak a szándékos koordináció romlik, és a spontán, nem szándékos koordináció változatlan marad. Ez az eredmény összhangban van a korábbi kutatásokkal, amelyek kimutatták, hogy az explicit feldolgozási mechanizmusok általában jobban érintettek, mint az implicit feldolgozási mechanizmusok a skizofréniában. Például az implicit kognitív és érzelmi folyamatok viszonylag megmaradnak a skizofréniában szenvedő embereknél az explicit folyamatokhoz képest. Továbbá, ilyen disszociációról számoltak be a társadalmi folyamatok károsodása miatt is,.
a szándékos koordinációs feladat során az inga rezgések relatív fázisának elemzése azt mutatta, hogy a diádok, amelyekben a beteg jelen volt, alacsonyabb stabilitással rendelkeztek, és a beteg soha nem vezette a koordinációt. Ezek az eredmények azt mutatják, hogy meg lehet különböztetni a skizofréniában szenvedő betegeket a kontroll résztvevőitől szándékos társadalmi motoros koordinációjuk megvizsgálásával. Az ilyen objektív és mennyiségi különbségek esetleg a betegség markereként használhatók, és szépen kiegészítik a klinikusok által általában végzett szubjektívebb értékeléseket. Ennek az elvárásnak megfelelően a betegek koordinációs zavarai és tüneteik súlyossága közötti korreláció hiánya a pozitív és negatív szindróma skálán (PANSS) értékelve . Bármi legyen is a koordináció és az inga kombináció tervezett mintája, a relatív fázis átlagos vagy körkörös varianciája és a PANSS pozitív, PANSS negatív, PANSS pszichopatológia, valamint a PANSS total között nem volt szignifikáns összefüggés a skizofrénia csoportban (minden ps>.05). Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a betegek szándékos társadalmi motoros koordinációjának vizsgálata objektíven és mennyiségileg értékelheti azokat a kóros társadalmi jellemzőket, amelyeket a PANSS nem rögzít. Továbbá, mivel a szociális motoros rendellenességek lehetnek a skizofrénia legkorábbi jelei, az ilyen marker lehetővé teheti a korábbi diagnosztikát és így a betegek jobb kezelését –. Ezeket a kérdéseket a jövőbeli kutatások kulcsfontosságú irányainak tekintjük.
kimutattuk a szociális motoros koordináció károsodását skizofréniában, de tanulmányunk célja a károsodott mögöttes folyamatok megértése is volt. Kezdetben azt feltételeztük, hogy a károsodások a figyelem és a vizuális észlelés hiányának következményei lehetnek, amelyek befolyásolhatják a koordináció fenntartásának alapjául szolgáló visuo-motor folyamatokat. Pontosabban, a társas ritmikus koordinációt figyelembe vevő kapcsolt oszcillátorrendszer tekintetében a kapcsolási szilárdság csökkenését jósoltuk, ami a másik mozgására való alacsonyabb érzékenységnek felel meg. A skizofrénia csoportban a szándékos koordináció stabilitásának csökkenését tapasztaltuk, amely kompatibilis ezzel a hipotézissel –. A kapcsolási szilárdsági számla azonban nem elegendő a fáziseltolódás mérésére megfigyelt eredmények mintázatának magyarázatához. A skizofrén csoport alacsonyabb kapcsolási szilárdsága eltúlzott fáziseltolódást jósolna a kontrollcsoporthoz képest mindkét körülmények között, amelyekben a résztvevők különböző ingákat lendítettek (pozitívabbak, mint a p1_p2 kontrollja és negatívabbak, mint a p2_p1 kontrollja), de nulla fáziseltolódás, ha az ingák azonosak voltak (P1_P1),. Amint azonban az 1C ábrán látható, a skizofrén csoport fáziseltolódását abszolút csökkenés jellemzi, ami azt jelzi, hogy hajlamosak nem vezetni a koordinációt.
a skizofrénia lassabb előnyös mozgási frekvenciái megmagyarázhatják, hogy a skizofréniában szenvedő betegek soha nem vezették a koordinációt ; a fenti előnyös frekvenciákon végzett elemzés azonban nem mutatott szignifikáns különbséget a két csoport előnyös frekvenciái között. Ennek az eredménynek meggyőzőbb magyarázata az, hogy a skizofréniában szenvedő betegek késleltetik az információk feldolgozását a visuo-motor vezérléséhez. Amellett, hogy hozzájárulnak a kapcsolási szilárdság csökkenéséhez, a figyelem és a vizuális érzékelés hiánya szintén ronthatja az információátvitelt, és a kapcsolási funkció késleltetésének növekedéseként értelmezhető . Ezt a hipotézist alátámasztják a korábbi kutatások, amelyek lassabb reakcióidőt mutatnak skizofréniában, pontosabban anatómiai korrelációkkal, például a mielinizáció fokának lebomlásával .
ezeknek a hipotéziseknek a további feltárásához és annak meghatározásához, hogy az erő csökkenése vagy / és a betegek információátvitelének késése hogyan magyarázhatja a szándékos társadalmi motoros koordináció károsodását, összehasonlítottuk fáziseltolódási eredményeinket a kapcsolt oszcillátor modell szimulációiban kapott eredményekkel, amelyeket a múltban használtak a társadalmi motoros koordináció megértéséhez –. A modell két határciklusú oszcillátor nemlineáris kapcsolását használja:
ahol x1 és x2 a két oszcillátor helyzetét, a dot jelölés pedig a származékot jelöli az idő függvényében. Az egyenletek bal oldala az egyes oszcillátorok határciklusdinamikáját mutatja, amelyet lineáris merevségi paraméterekkel határoznak meg (mérföldkő) és csillapítási paraméterekkel (mérföldkő), a jobb oldal pedig az a és b paraméterekkel meghatározott kapcsolási függvényt. A skizofrénia okozta károsodások szimulálásához hozzáadtuk a K1 és K2 paramétereket, amelyek megfelelnek az 1 és 2 oszcillátorok kapcsolási erősségeinek, and a 2 oszcillátor pozíciójának és sebességének felel meg egy előző időpontban és a and megfelel az 1 oszcillátor helyzetének és sebességének egy előző időpontban .
a betegek hatáserősségének csökkenését és a kapcsolási funkció késleltetésének növekedését először külön-külön tesztelték, majd kombinálták annak vizsgálatára, hogy képesek-e megragadni a skizofrénia csoport kísérleti eredményeit. A K = 1,6 és a 0 paramétereket használtuk a kontroll résztvevők viselkedésének szimulálására, a K = 0,6 és a 3 paramétereket pedig a skizofréniában szenvedő egyének károsodásának szimulálására. Az ilyen késleltetés (6 = 3) a P1 szimulált periódusának 1% – át, a P1 kísérleti periódusának 1% – át jelentette 75 ms-os növekedést a kontroll résztvevőkhöz képest, ami elfogadható fiziológiai késéseknek felel meg . A kísérleti és szimulált fáziseltolódások eredményeit a 2. ábra mutatja be. A szimulált adatok esetében a fáziseltolódások fehér színnel jelzik a kontrollcsoport szimulált koordinációjának eredményeit (61 = 22 = 0, K1 = K2 = 1,6), valamint a szkizofrénia csoport fekete színével a kapcsolási szilárdság csökkenésével (11 = 22 = 0, K1 = 1,6, K2 = 0).6. ábra) (2b ábra), az időkésleltetés növekedésével (6 = 0, 2 = 3, K1 = K2 = 1,6) (2C ábra), valamint a kapcsolási szilárdság csökkenésével és az időkésleltetés növekedésével (6 = 0, 2 = 3, K1 = 1,6, K2 = 0,6) (2D ábra).
kísérletileg (a) és a szimulációkban kapott Fáziseltolódások a kapcsolási szilárdság csökkenésével (B), az időkésleltetés növekedésével (C) és mindkettővel (D).
amint azt a 2b ábra mutatja, a kapcsolási erő csökkenése skizofréniában, amint azt eredetileg feltételezték, nem magyarázza meg, hogy a skizofréniában szenvedő betegek soha nem vezették a koordinációt. Az időkésés növekedése megjósolhatja, hogy a betegek soha nem vezették a koordinációt, de nem tudják megmagyarázni, hogy a két csoportnak hasonló fáziseltolódása van a p1_p2 inga kombinációhoz (2C ábra). A 2D ábra azt mutatja, hogy a két paraméterezés kombinálva rögzíti a skizofrénia csoport számára kapott kísérleti fáziseltolódásokat, ami arra utal, hogy a szándékos társadalmi motoros koordinációs zavarok mind az erő csökkenéséből, mind a késleltetés növekedéséből származnak a betegek kapcsolási funkciójában. Sőt, eredményeink azt sugallják, hogy a p1_p2 inga kombináció résztvevőinek két csoportja közötti különbség hiánya nem a betegek hiányának hiányából származott ebben a kísérleti állapotban, hanem inkább a két károsodott folyamat következménye volt ellentétes irányban.
bár megmutattuk, hogy a késleltetés növelése és a visuo-motor kontroll erősségének csökkentése megragadja a skizofrén csoport szándékos koordinációs mintáját, további feltárások javíthatják az érintett folyamatok megértését. Fontos kutatási irány annak vizsgálata, hogy az ilyen rendellenességek specifikusak-e a társadalmi vizuális koordinációra vagy általában a vizuális koordinációra. Valójában a skizofrénia szándékos koordinációjának módosítása a mind a vizuális, mind a társadalmi vizuális koordinációt közvetítő mechanizmusok károsodásának tudható be, vagy specifikus lehet A csak a társadalmi vizuális koordinációt közvetítő mechanizmusokra. Kimutatták, hogy a skizofréniában szenvedő betegeknél a biológiai mozgás vizuális érzékelésének károsodása megkülönböztethető az általános vizuális érzékelési hiányuktól . Pontosabban, a tükörneuron rendszer rendellenességei, amelyek megfelelnek az agyterületnek, amely szintén mérsékelheti a szociális motoros koordinációt -, döntő szerepet játszhatnak egy ilyen hiányban és általában a társadalmi interakciókban.
itt modelleztük a skizofrénia betegek károsodását a kapcsolási funkció szintjén bekövetkező változásokkal, nem pedig az egyes oszcillátorok természetes dinamikájának változásával, mivel kísérleti eredményeink nem mutattak különbséget a betegek és a kontroll résztvevők preferált frekvenciái között. Bár nem találtunk különbségeket, korábbi kutatások beszámoltak a skizofréniában szenvedő betegek mozgásának lassúságáról -. Ezek a hatások függhetnek az elvégzett mozgástól, és hatásunk hiánya specifikus lehet a csukló inga feladatára, amelyben az ingák inerciális terhelése elfedhette a betegek lassúságát. Lehetséges, hogy különböző feladatok (pl. a testtartási ingadozások koordinálása), magának a mozgásnak a hiánya, valamint a visuo-motor kontroll szintjén figyelhető meg. Ezek a kérdések arra ösztönzik a kutatásokat, hogy tovább határozzák meg a skizofrén betegek károsodott koordinációjának különböző eredetét, miközben más emberekkel lépnek kapcsolatba.
általánosabban, a kézi ingák lengésének koordinációs dinamikájának vizsgálatával ez a kísérlet azt mutatja, hogy az interperszonális koordináció károsodott skizofrénia esetén anélkül, hogy kifejezetten megmutatná az ilyen módosítások következményeit a betegek mindennapi társadalmi interakcióira. Fontos azonban megjegyezni, hogy az ebben a laboratóriumi feladatban megfigyelt koordinációs dinamika tükrözi azokat, amelyeket például a kéz között figyeltek meg, kar vagy testtartási mozgások ökológiai helyzetekben, amelyekről bebizonyosodott, hogy közvetlenül befolyásolják társadalmi interakcióink sikerét–,. Az ilyen koordináció mérsékli a kölcsönhatásban lévő emberek szociális kognitív működését azáltal, hogy befolyásolja például az összekapcsolódás és az interperszonális kapcsolat érzését – vagy kommunikációjuk hatékonyságát –. Ezekkel a korábbi eredményekkel összhangban a jelenlegi tanulmány megmutatja, hogy a motoros koordinációs rendellenesség hogyan lehet fontos tényező a mindennapi társadalmi interakció hiányában skizofréniában szenvedő betegek.
ezért a jövőbeni kutatások mellett, amelyek célja annak további megértése, hogy a skizofrénia hogyan befolyásolja a társadalmi motoros koordináció alapjául szolgáló folyamatokat, fontos lesz olyan rehabilitációs protokollok kidolgozása, amelyek segíthetnek a betegek társadalmi motoros koordinációjának javításában. Bár tudomásunk szerint még nem vizsgálták a társadalmi motoros koordináció tanulását és rehabilitációját, a motoros tanulást vizsgáló korábbi kutatások érdekes kutatási irányokat nyújthatnak -. Például bebizonyosodott, hogy a motoros tanulás valós idejű visszajelzéssel hatékonyabbá tehető –. Ennek megfelelően az ilyen visszacsatolást alkalmazó jövőbeli terápiás protokollok hozzájárulhatnak a motoros koordináció javításához általában és különösen a betegek társadalmi motoros koordinációjához, és ezáltal növelhetik a más emberekkel való interakció képességét a mindennapi életben.
összefoglalva, tanulmányunk egyértelmű bizonyítékot szolgáltatott a skizofrénia társadalmi motoros koordinációs zavarairól, amelyek segíthetnek megérteni a mindennapi interperszonális interakciók során megfigyelt társadalmi hiányukat. Eredményeink különbséget mutatnak a skizofrén és a kontroll diádok között egy szándékos koordinációs feladatban—egy olyan feladatban, amelyet a klinikusok a skizofrénia markereként használhatnak a jobb diagnosztika érdekében. Ezenkívül az eredmények dinamikus modellezése feltárta, hogy az ilyen kóros szándékos koordináció oka lehet az információ mennyiségének csökkenése, valamint a más emberek mozgásáról továbbított információk késése. Végül ezek a megállapítások rehabilitációs protokollok kidolgozásához vezethetnek, amelyek javítják a társadalmi motoros koordinációt és a betegek sikeres társadalmi cseréjét.