háttér: a szorongásos rendellenességek a pszichiátriai rendellenességek leggyakrabban diagnosztizált csoportja az általános populációban. Bár a szorongásos zavarok gyakran társbetegek a depresszióval és a személyiségzavarokkal, ritkán fordulnak elő pszichózisban.
módszer: miután megfigyelték a pszichózist egy súlyos pánikroham során, a szerzők prospektív módon azonosítottak négy olyan beteget, akik pánikrohamot tapasztaltak együtt előforduló pszichózissal. Mindegyik megfelelt a pánikbetegség DSM-IV kritériumainak. A klinikai megjelenésük, a farmakoterápia, a nyomon követés megkülönböztető jellemzőit rögzítették.
eredmények: három beteg kórtörténetében pánikbetegség, egyben pedig generalizált szorongásos rendellenesség volt. A pszichózis (hallási hallucinációk vagy téveszmék) minden esetben súlyos pánikroham során keletkezett. A pszichotikus tünetek csak pánikrohamok során jelentkeztek; ezek azonban akár napi 10-15 alkalommal is előfordulhatnak. Mind a négy betegnél a pszichotikus tünetek rövid idő után spontán módon vagy benzodiazepin/SSRI kezeléssel megszűntek. Egyik beteg sem igényelt neuroleptikus kezelést.
következtetés: az esetek arra utalnak, hogy pszichózis alakulhat során súlyos pánikroham betegeknél pánikbetegség, mint korábban beszámoltak a betegek obszesszív-kompulzív zavar, poszttraumás stressz zavar. A pszichotikus jellemzőkkel rendelkező pánikrohamok megkülönböztetése más pszichotikus rendellenességektől klinikailag fontos, mivel ezeknek a pszichotikus tüneteknek az antipszichotikus gyógyszeres kezelése nem javallt. A szorongásos zavarok pszichotikus tüneteinek prevalenciájával és a jelenség patofiziológiájával kapcsolatos további kutatások szükségesek a szorongásos rendellenességek és a pszichózis közötti kapcsolat tisztázásához.