rövid kommunikáció

A LyP-ben szenvedő betegek 10-60% – ánál társult lymphoma (1-4). Ezek a limfómák közé tartozik az MF, a szisztémás vagy a bőr ALCL és a Hodgkin-limfóma, és előfordulhatnak a LyP (1-3) megnyilvánulása előtt, egyidejűleg vagy után. Korábbi vizsgálatok igazolták, hogy a lyp ezen 3 típusú lymphoma mellett egyéb malignus hematológiai megbetegedésekkel is társult, beleértve a krónikus lymphaticus leukaemiát, az akut myeloid leukaemiát, A B-sejtes lymphomát és a myeloma multiplexet, bár ezek az esetek ritkák (4, 5). Lyp-ben szenvedő betegeknél nem hematológiai daganatokat, köztük bazális sejtes carcinomát, laphámsejtes carcinomát és melanomát is megfigyeltek (4). A betegünknek DLBCL-je és pcALCL-je volt a LyP kialakulása előtt. Lehetséges azonban, hogy a magányos 1.A kezdeti bemutatáskor megfigyelt 5 cm-es daganatot a pcALCL helyett a C típusú LyP okozta. Mivel a >10 mm átmérőjű nem regressziós léziók meghatározása pcALCL, és a tumor szövettani jellemzői kompatibilisek voltak az ALCL-lel, a daganatot pcALCL-ként diagnosztizálták. A többszörös csomók/tumorok, amelyek a magányos daganat után alakultak ki, valószínűleg LyP léziók voltak, mert kis méretűek voltak, spontán visszafejlődtek, és többségük ugyanarra a helyre korlátozódott, mint az első magányos daganat. Ha a magányos daganat egyszerűen nagyobb LyP elváltozás lett volna, a LyP vegyes altípus (B + C típus) diagnosztizálható lett volna. A DLBCL-lel összefüggő LyP-esetekről azonban nem számoltak be.

kimutatták, hogy a betegeknek van egy kis alcsoportja, akiknél a LyP és a pcALCL nem különböztethető meg. A LyP csoportosított vagy disszeminált papulákkal és kisebb csomókkal jelenik meg, amelyek néhány héten belül spontán regresszálódnak (1). A LyP szövettani megnyilvánulások széles spektrumával rendelkezik, és 5 szövettani altípusba (A–E) van besorolva. A C típusú LyP és a pcALCL szövettani jellemzői azonosak (1). a pcALCL magányos daganatként vagy csoportosított szilárd csomókként nyilvánul meg, és a spontán tumor regresszió az esetek 10-42% – ában fordul elő (1, 2). Azokban az esetekben, amikor nehéz meghatározni, hogy a daganat nagyobb LyP-lézió vagy korai stádiumú pcALCL-lézió, a 2 cm-nél nagyobb tumorméret és a spontán regresszió hiánya a pcALCL-re utal (1). Ebben az összefüggésben az első daganat mérete esetünkben arra utal, hogy LyP lehetett. Azt azonban nem tudtuk megállapítani, hogy az első daganat nem tudott-e spontán visszafejlődni, mivel teljesen ki volt reszektálva. Esetünk klinikai bemutatása azt sugallja, hogy a LyP és a pcALCL közötti különbségtétel nehéz lehet, ezért a LyP és a pcALCL az elsődleges bőr CD30 + LPD spektrumának különböző végeit képviselik (1). Ebben a tekintetben jobb lehet az első daganatra CD30+LPD-ként hivatkozni.

végül, a felhalmozódó bizonyítékok azt mutatták, hogy a LyP lymphomával és malignus hematológiai megbetegedésekkel (1-5) társul, ami arra utal, hogy a LyP dermadrómnak tekinthető (egy belső rendellenesség bőrmegjelenése), amely különösen összefügg a malignus hematológiai megbetegedésekkel.

a szerzőknek nincs összeférhetetlenségük.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.