La scorsa settimana Dipendenti governativi Insurance Co., noto come GEICO, ha presentato una massiccia azione legale contro il Percorso di Dolore e Medico 411, sostenendo che a partire dal 2014 gli imputati frodato l’azienda per milioni di dollari di procedure mediche che sono state “medicamente inutili, illusoria, illegale, e in caso contrario unreimbursable servizi sanitari, compresi esami iniziali, follow-up esami di diagnostica per immagini e terapia fisica, e servizi di chiropratica , che presumibilmente sono stati forniti da incidente automobilistico vittime (“Assicurati”) che erano ammissibili per la copertura sotto GEICO Florida no-fault assicurazione policies.”
Oltre a cercare danni compensativi per i pagamenti presumibilmente fraudolenti, GEICO sta anche cercando un giudizio dichiarativo che non è legalmente obbligato a rimborsare gli oltre $200,000 in ulteriori richieste di assicurazione senza colpa, presumibilmente fraudolente.
GEICO sostiene che gli imputati hanno iniziato le loro pratiche fraudolente a volte durante 2014 e che le pratiche sono continuate ininterrottamente da quel momento.
Il caso è stato depositato presso la Corte distrettuale degli Stati Uniti per la divisione centrale della Florida perché la denuncia GEICO sostiene che gli imputati sono residenti in Florida.
La causa sostiene che gli imputati hanno usato le loro aziende per indirizzare i casi in violazione della legge di intermediazione del paziente, dello statuto anti-contraccolpo, della legge di auto-rinvio, della legge clinica e delle leggi sulla pubblicità del chiropratico.
Il caso è rilevante per la legge sulle lesioni personali in quanto i pagamenti assicurativi sono stati effettuati ai sensi della Protezione contro le lesioni personali, che consente al conducente di un veicolo di beneficiare di benefits 10.000 in prestazioni mediche pagate dalla propria compagnia di assicurazione indipendentemente dalla colpa. Ciò consente alle vittime di incidenti automobilistici di perseguire le cure senza dover prima intraprendere azioni legali.
La legge Florida Personal Injury Protection (PIP) consente a una persona ferita di assegnare i propri benefici a un fornitore di assistenza sanitaria selezionato, consentendo così al professionista di fatturare direttamente alla compagnia di assicurazione auto per ricevere il pagamento.
La causa espone ampie informazioni relative alla storia passata delle aziende e degli individui che le gestiscono. Le affermazioni includono l’uso di presunti direttori/medici fantoccio medici per supervisionare il deposito di richieste mediche, che presumibilmente si aggiravano nelle decine di migliaia fatturate alla sola GEICO.
Le accuse di pubblicità legale falsa sono state riportate anche da altre fonti, sostenendo che 411 pain ha dichiarato che gli individui potrebbero ricevere 1 10,000 semplicemente contattando la società, quando l’annuncio si riferiva effettivamente ai benefici PIP.
A parte i danni monetari che GEICO sta sostenendo, ciò che è spiacevole per le accuse formulate nella denuncia è che hanno il potenziale per danneggiare i floridi. Ogni volta che si verifica una massiccia serie di frodi, specialmente per quanto riguarda le prestazioni mediche e i rimborsi, è indubbiamente probabile che il legislatore o almeno le compagnie di assicurazione auto esaminino se dovrebbero rendere più difficile per le persone ottenere il pagamento per i servizi medici. È un peccato perché quando si diventa feriti in un incidente d’auto, non si può avere abbastanza denaro a portata di mano per coprire eventuali costi di tasca che possono venire. Ecco perché la facilità di accesso ai benefici PIP è una tale benedizione per quei Floridians che ne hanno bisogno.
Se voi o una persona cara è stato coinvolto in un incidente d’auto, se un incidente d’auto di routine o lesioni catastrofiche rivendicare il nostro Miami, Florida lesioni personali studio legale è qui per aiutare. Se voi o una persona cara sono stati gravemente feriti in un incidente d’auto non aspettare. Contattare un avvocato incidente d’auto a Gerson & Schwartz, PA oggi.
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