Les lésions hépatocellulaires hypervasculaires comprennent des étiologies bénignes et malignes. Dans la catégorie bénigne, l’hyperplasie nodulaire focale et l’adénome sont généralement hypervasculaires. De plus, certains nodules régénérateurs dans la cirrhose peuvent être hypervasculaires. Les lésions hépatocellulaires primaires hypervasculaires malignes comprennent le carcinome hépatocellulaire, le carcinome fibrolamellaire et le cholangiocarcinome périphérique. Les lésions hépatiques vasculaires apparaissent souvent hypervasculaires car elles ont tendance à suivre l’amélioration du bassin sanguin; ceux-ci comprennent les hémangiomes, les malformations artérioveineuses, les angiosarcomes et la péliose. Alors que la plupart des tumeurs malignes gastro-intestinales qui métastasent au foie apparaîtront hypovasculaires lors de l’imagerie de phase artérielle et veineuse portale, certains cancers tels que les tumeurs neuroendocrines métastatiques (y compris les tumeurs neuroendocrines pancréatiques, les tumeurs stromales carcinoïdes et gastro-intestinales) ont tendance à produire des métastases hypervasculaires en raison du plus grand recrutement de l’apport sanguin artériel. Enfin, des lésions hépatiques rares telles qu’une tumeur au glome et un pseudotumeur inflammatoire peuvent avoir un aspect hypervasculaire.