Provoque une inflammation des tissus corporels et, si elle n’est pas traitée, peut provoquer une inflammation du cœur et des artères coronaires. Cette inflammation peut causer des problèmes cardiaques à long terme, tels que des caillots sanguins, des anévrismes ou une crise cardiaque.
La maladie de Kawasaki affecte les enfants. Il est également connu sous le nom de syndrome de Kawasaki ou syndrome des ganglions lymphatiques muco-cutanés. Il provoque une inflammation des tissus du corps et, s’il n’est pas traité, peut provoquer une inflammation du cœur et des artères coronaires. Cette inflammation peut causer des problèmes cardiaques à long terme, tels que des caillots sanguins, des anévrismes ou une crise cardiaque.
La maladie de Kawasaki affecte le plus souvent les artères coronaires, affaiblissant généralement leurs parois. Si la paroi d’une artère s’affaiblit, la pression du sang qui la traverse pousse la paroi vers l’extérieur, formant ce que l’on pourrait décrire comme une ampoule fragile. C’est ce qu’on appelle un anévrisme. Si un caillot de sang se forme dans l’anévrisme, il peut bloquer l’artère et provoquer une crise cardiaque. Dans de rares cas, l’anévrisme peut se rompre.
La maladie de Kawasaki peut également provoquer une inflammation du muscle cardiaque (appelée myocardite) ou du sac autour du cœur (appelé péricardite). Il peut également provoquer des troubles du rythme cardiaque (arythmies).
Chez la plupart des enfants, les problèmes cardiaques disparaissent après 5 ou 6 semaines et ne laissent aucune conséquence durable. Chez certains enfants, les artères coronaires sont endommagées de manière permanente.
Qui est à risque de contracter la maladie de Kawasaki?
La maladie de Kawasaki touche généralement les enfants de moins de 5 ans. Il survient le plus souvent chez les hommes. Il est également plus fréquent chez les personnes d’origine asiatique, mais peut survenir dans n’importe quel groupe racial ou ethnique. La maladie de Kawasaki n’est pas contagieuse, mais les médecins pensent qu’elle provoque une sorte de microbe ou de virus, car des épidémies peuvent survenir (généralement à la fin de l’hiver ou au printemps).
Environ 2 500 enfants reçoivent chaque année un diagnostic de maladie de Kawasaki aux États-Unis, mais moins de 1% mourront des complications de la maladie. Il est très rare que plus d’un enfant dans une famille contracte la maladie de Kawasaki. De plus, si un enfant a eu la maladie de Kawasaki, il est très rare qu’il la contracte à nouveau.
Quels sont les symptômes de la maladie de Kawasaki?
Les signes et symptômes de la maladie de Kawasaki comprennent:
- Fièvre très élevée (jusqu’à 40 ° C ou 104 ° F) pendant au moins 5 jours
- Irritabilité
- Éruption rouge sur le dos, la poitrine et l’abdomen
- Yeux rouges
- Gonflement des doigts et des orteils
- Gonflement des glandes dans le cou
- Langue enflée recouverte d’une couche blanche, qui ressemble à la surface d’une framboise (ce qu’on appelle la « langue aframbuesa »)
- Lèvres rouges, sèches et gercées
- Mal de gorge
- Douleurs articulaires et gonflement
Étant donné que bon nombre de ces signes et symptômes peuvent également ressembler à la rougeole, à la scarlatine, à l’angine streptococcique ou à des allergies, il est important d’amener votre enfant chez le médecin immédiatement. Chez 20% des enfants, la maladie de Kawasaki affecte le cœur, endommageant même les artères coronaires ou le muscle cardiaque lui-même.
Comment la maladie de Kawasaki est-elle diagnostiquée?
Les médecins demanderont des symptômes et feront un examen physique. Vous pouvez avoir des tests sanguins, y compris une numération formule sanguine. D’autres tests diagnostiques peuvent déterminer si le cœur ou les artères coronaires sont endommagés.
- Électrocardiographie (ECG), qui détecte les battements cardiaques irréguliers (arythmie) et la surcharge cardiaque.
- Échocardiographie, qui montre le fonctionnement des valves, le mouvement de la paroi cardiaque, la taille du cœur et la taille des artères coronaires.
- Test de stress isotopique, qui consiste à injecter une substance radioactive inoffensive dans la circulation sanguine pour voir comment le sang circule dans les artères.
Comment la maladie de Kawasaki est-elle traitée?
Des doses élevées d’aspirine peuvent aider à réduire la formation d’anévrismes, la fièvre, les éruptions cutanées et les inflammations et douleurs articulaires. L’aspirine dilue également le sang, ce qui peut empêcher la formation de caillots sanguins. S’il est administré suffisamment tôt, un médicament appelé gamma-globuline intraveineuse peut parfois réduire le risque de lésion de l’artère coronaire.
Les enfants qui n’ont pas de dommages durables au cœur ou aux artères coronaires se rétablissent généralement complètement. Ils devraient consulter un médecin qui traite les enfants ayant des problèmes cardiaques (un cardiologue pédiatrique) périodiquement pendant environ un an.
Les enfants présentant des lésions coronariennes légères devraient consulter un cardiologue pédiatrique périodiquement pendant au moins un an. Après un an, le médecin peut souhaiter que votre enfant le voie aussi souvent que 3 à 5 ans pour un bilan de santé afin de déterminer la quantité d’exercice qu’il peut faire en toute sécurité.
Les enfants atteints de lésions coronariennes graves devraient consulter régulièrement un cardiologue pédiatrique et subir des études de suivi, telles que des électrocardiogrammes ou des échocardiogrammes, jusqu’à l’âge d’environ 10 ans. Ensuite, ils devront peut-être retourner chez le médecin chaque année pour un test de stress afin d’évaluer le cœur et de déterminer la quantité d’exercice qu’ils peuvent faire en toute sécurité.
Des interventions chirurgicales percutanées ou coronariennes peuvent également être effectuées pour traiter les effets à long terme de la maladie de Kawasaki.
