Grâce à l’utilisation du dispositif REBOA (Occlusion Endovasculaire par Ballonnet de réanimation de l’Aorte), les patients traumatisés qui ont un arrêt cardiaque imminent dû à un saignement peuvent maintenant obtenir de meilleurs résultats.
C’est exactement ce qui s’est passé dans le cas de Michael Cassidy, lorsque le Dr. Michelle McNutt, une chirurgienne affiliée à l’Institut de traumatologie Red Duke du Memorial Hermann – Texas Medical Center, et une équipe médicale multidisciplinaire ont utilisé la technique de sauvetage sur le jeune père qui était arrivé à l’Institut de traumatologie Red Duke avec de terribles blessures.
Michael s’était fracturé le bassin et avait une hémorragie incontrôlable due à une plaie ouverte en » selle « . » Il y avait très peu de temps pour agir. Son cas était parfait pour l’utilisation de REBOA « , a déclaré le Dr McNutt, chef du service de traumatologie de l’Institut.
« C’est une mesure très temporaire qui sert de pont critique », a déclaré le Dr. Laura Moore, directrice médicale de Shock Trauma, qui a beaucoup écrit sur la technique et a été informée du cas de Michael. « C’est vraiment devenu un changeur de jeu parce que cela nous donne la courte fenêtre de temps dont nous avons besoin pour arrêter le saignement afin que nous puissions déplacer les patients en chirurgie. »
Alors que les premières versions de REBOA ont été développées et utilisées dans les chirurgies endovasculaires dans les cas d’anévrisme en rafale, son utilisation dans les baies de traumatisme est relativement nouvelle. De plus en plus de systèmes hospitaliers à travers le pays l’ont utilisé au cours des dernières années.
« Memorial Hermann est un pionnier et nous sommes devenus un chef de file dans son utilisation dans les cas de traumatismes et dans notre recherche clinique », a expliqué le Dr Moore. « Cela nous permet d’aider à éduquer d’autres professionnels de la santé sur la bonne application de l’appareil, et nous pensons qu’il deviendra une norme de soins largement acceptée. C’est l’un des développements les plus passionnants dans notre domaine. »
Il n’y a aucun doute dans le Dr. L’esprit de McNutt que dans le cas de Michael, l’appareil a fait toute la différence, « Le cas de Michael montre comment un centre de traumatologie de niveau I bien coordonné comme le nôtre à Memorial Hermann – avec traumatologie intégrée, chirurgie orthopédique, centre d’urgence et anesthésie – peut avoir un grand impact sur l’amélioration des résultats des patients », a déclaré le Dr McNutt.
Après avoir utilisé l’appareil, la tension artérielle de Michael est passée de 60 à 120. « Cela nous a donné le temps de le faire opérer et de faire ce qui devait être fait », a déclaré le Dr McNutt. « Il y a quelques années à peine, un patient dans l’état de Michael n’aurait probablement pas survécu. »