La thérapie du rythme interpersonnel et social (IPSRT), conçue pour stabiliser les routines quotidiennes ainsi que les cycles de sommeil et d’éveil, peut améliorer l’humeur et le fonctionnement social chez les patients atteints de trouble dépressif majeur (TDM), selon les résultats de l’étude publiés dans l’American Journal of Psychotherapy.
Marie Crowe, RN, PhD, du département de médecine psychologique de l’Université d’Otago Christchurch, en Nouvelle-Zélande, et ses collègues ont effectué une analyse préliminaire de sécurité d’un essai contrôlé randomisé de patients présentant un trouble de l’humeur récurrent ayant signalé des difficultés cognitives actuelles. Les patients de l’essai ont été assignés au hasard pour recevoir une correction cognitive IPSRT ou IPSRT plus. L’étude s’est concentrée sur les effets de l’IPSRT sur les 30 premiers patients, divisés en 2 groupes: trouble bipolaire (n = 19; âge moyen, 42,3 ± 11,8 ans; 15 femmes) et MDD (n = 11; âge moyen, 30,5 ±11.01 ans; 6 femmes).
L’IPSRT comprenait des sessions hebdomadaires de 10 à 12 semaines suivies de sessions bimensuelles puis mensuelles. Les thérapeutes formés à l’IPSRT ont examiné les schémas interpersonnels et les rythmes sociaux des patients, ainsi que la façon dont ils affectaient les symptômes de l’humeur et le fonctionnement interpersonnel. Dans les deux groupes, les chercheurs ont mesuré les symptômes de l’humeur avec l’Évaluation de suivi de l’Intervalle Longitudinal (LIFE) et l’Auto-évaluation de l’Inventaire Rapide des symptômes dépressifs (QIDS-SR), ainsi que le fonctionnement avec l’Échelle d’ajustement Social (SAS) au départ et le suivi de 12 mois.
Les patients atteints de TDM ont présenté des scores dépressifs moyens améliorés (DURÉE de VIE: Cohen d = 0,9; QIDS-SR: Cohen d = 1,4) et un fonctionnement amélioré (SAS: Cohen d = 0,7). Les patients atteints de trouble bipolaire ont également présenté des symptômes dépressifs améliorés (VIE: Cohen d = 0,6; QIDS-S: Cohen d = 0,6) et un fonctionnement amélioré (SAS: Cohen d = 0,4). Aucun des deux groupes n’a signalé d’effets indésirables; cependant, les résultats doivent être interprétés avec prudence en raison de la petite taille de l’échantillon.
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Les chercheurs ont noté qu’il n’était pas possible de contrôler la remédiation cognitive dans cette étude car l’essai contrôlé randomisé est toujours en cours. De plus, les avantages de l’IPSRT chez les patients atteints de TDM peuvent être liés à une remédiation cognitive d’appoint chez la moitié des patients.
« L’utilisation de l’IPSRT chez les patients atteints de trouble dépressif majeur a une forte justification théorique sur la base des principes de la chronobiologie, et cette étude suggère que cette thérapie peut être efficace dans la pratique », ont conclu les enquêteurs.