Nouveaux modificateurs CQ / CO
Pour les dates de début du service 1 / 1 / 2020, Medicare exige de nouveaux modificateurs sur les demandes de traitement fournies par un PTA ou un COTA. Le modificateur PTA est CQ et le modificateur COTA isCO. (Les modificateurs GP, GO et KX continueront d’être requis.) La nécessité pour le modificateur CQ/CO est déterminée pour chaque unité. Par exemple, si lors d’une visite, un patient reçoit une unité de manuel et d’un PT et que l’aPTA fait une deuxième unité de therex, le modificateur CQ ne va que sur l’unité de therex du PTA.
Bien que CMS ait proposé à l’origine d’exiger une documentation supplémentaire notant qu’un PTA ou un COTA fournissait le traitement, ce n’est plus le cas. Les pratiques de PT/ OT doivent seulement avoir un mécanisme pour suivre lorsqu’une procédure est fournie par un PTA ou un COTA pour déclencher une addition du modificateur CQ ou CO.
Modificateurs GP/GO
Le modificateur GP sera toujours nécessaire pour toutes les revendications PT et le modificateur GO sera toujours nécessaire pour les revendications allOT. Ainsi, les réclamations pour les services PTA doivent avoir à la fois le GP et les modificateurs CQM sur chaque élément de ligne. Les réclamations pour les services COTA doivent avoir à la fois les modificateurs GOand CO.
Modificateur KX
Comme les années précédentes, le modificateur KX sera requis en 2020. Le seuil d’ajout du KXmodifier est passé de 2 040 $ en 2019 à 2 080 $ en 2020. Ce seuil continue de s’appliquer séparément à PT et à OT.
