Hvis du lider av følelsesmessige eller mentale problemer på grunn av jobben din I California, kan du vurdere å sende inn et arbeiders erstatningskrav. I motsetning til noen andre stater dekker California «psykiatriske skader» (som loven kaller dem) i arbeidernes komp-system. Men arbeidsgivere og forsikringsselskaper nekter rutinemessig arbeidernes komp krav på psykologiske forhold som depresjon og angst. Lovgivere er også skeptiske til disse påstandene, så de har lagt til spesielle regler for psykiatriske skader. Med andre ord må du sannsynligvis hoppe gjennom flere hoops for å bevise at din psykiatriske skade eller sykdom er arbeidsrelatert, og at du har rett til arbeidernes komp-fordeler.
Psykiatriske Skader: Spesielle Arbeideres Komp Krav
en arbeidsskade som er rent psykologisk er noen ganger referert til som en «stress krav» eller en » mental-mental krav.»I disse tilfellene har en ansatt lidd mentale eller følelsesmessige skader, vanligvis som følge av stressende forhold på jobben. Disse skadene kan tvinge arbeidstakere til å ta fri fra jobb og kan la dem ikke i stand til å utføre visse oppgaver, for eksempel konsentrere seg på jobb eller kommunisere med andre. For eksempel, hvis du lider av en mental sammenbrudd etter å ha blitt overarbeidet til utmattelse eller utsatt for trusler på jobben, kan tilstanden din kvalifisere som en psykiatrisk skade under arbeidernes komp.
California workers ‘ comp system behandler imidlertid psykiatriske skader annerledes enn fysiske skader. Det er et par begrunnelser bak dette. For det første er psykiske skader basert på ansattes interne erfaringer (det vil si deres tanker og følelser). Det er ikke gode objektive tester for å oppdage og måle disse opplevelsene, som blodprøver eller røntgenstråler som avslører fysiske skader eller sykdommer. Så når ansatte sier at de har hatt en psykiatrisk skade, er det vanskelig for leger å verifisere sine påstander. For det andre kan psykologiske forhold ha mange årsaker, inkludert en rekke personlige grunner som ikke har noe å gjøre med arbeid, som ekteskapelige eller økonomiske problemer. Arbeidsgivere og forsikringsselskaper hevdet i årevis at det var for lett å forfalske en psykiatrisk skade eller klandre en følelsesmessig tilstand på jobb når det virkelig skyldes arbeidstakerens generelle livstilstand.
som et resultat må du oppfylle alle følgende krav for å motta fordeler for en psykiatrisk skade:
- Du må ha en «psykisk lidelse» som er blitt diagnostisert under aksepterte prosedyrer.som et resultat av din psykiske lidelse må du ha nødvendig medisinsk behandling eller opplevd funksjonshemming(noe som betyr at du måtte gå glipp av arbeid eller ikke kunne gjøre noen av arbeidsoppgavene dine).
- Du må ha jobbet for arbeidsgiveren din i minst seks måneder (ikke nødvendigvis sammenhengende), med mindre din psykiatriske skade skyldes en plutselig, ekstraordinær tilstand på jobben.
- du må bevise at «faktiske hendelser av sysselsetting «var den» dominerende » årsaken til din psykiatriske skade-noe som betyr at når alle årsakene er tatt i betraktning, var arbeidsforholdene minst 51% ansvarlige. (Standarden er lavere-35% til 40% – hvis du var utsatt for vold på jobben eller du var direkte utsatt for en » betydelig voldelig handling.»)
(Cal. Arbeidskode § 3208.3 (2018).Det siste kravet betyr i hovedsak at du må vise at andre, personlige kamper i livet ditt ikke var hovedårsaken til din følelsesmessige eller psykologiske tilstand. Det betyr i sin tur at ditt privatliv vil bli gransket, med forsikringsselskapet (eller uavhengige medisinske evaluatorer) graver for alt annet som kunne ha bidratt til tilstanden din, inkludert familie eller økonomiske problemer, en historie med psykisk lidelse, tidligere eller nåværende narkotikabruk, kriminell historie og andre sensitive problemer.
Hva Er Faktiske Sysselsettingshendelser?
kravet om» faktiske hendelser i arbeidslivet » kan også utgjøre et hinder for din psykiatriske skadekrav. For eksempel vil det sannsynligvis ikke telle hvis du er engstelig for arbeidsgiverens økonomiske tilstand, nedbemanning eller tap av aksjer. Også stress forårsaket av arbeidernes komp prosessen selv (når du hadde et tidligere krav) vil ikke kvalifisere som en arbeidsrelatert skade.
Stress Fra Personalhandlinger og Etter Oppsigelsesmeldinger
kravet ditt kan også nektes hvis:
- din arbeidsgiver beviser at en god tro, ikke-diskriminerende personalhandling (for eksempel legitim kritikk av arbeidsprestasjonen din eller avslag på en kampanje) i stor grad var ansvarlig (minst 35% til 40%) for din psykiatriske skade
- du innleverte kravet ditt etter å ha mottatt varsel om at du ble sagt opp eller sparket, med mindre skadene dine var et resultat av plutselige og ekstraordinære hendelser på arbeidsplassen eller du kvalifiserer for en av de andre begrensede unntakene.
(Cal. Arbeidskode § 3208.3 (e), (h) (2018).)
Arbeidernes Komp Fordeler for Psykiatriske Skader
i tillegg til de strenge kravene for å bevise at du har en arbeidsrelatert psykiatrisk skade, vil fordelene dine vanligvis være mer begrenset enn de ville være for fysiske skader. Du vil sannsynligvis ha rett til betaling for medisinsk behandling av din tilstand og midlertidige uføretrygd hvis du måtte ta fri fra jobb. Det vil imidlertid være vanskeligere å få permanent uføretrygd for en mental eller emosjonell tilstand. Dette skyldes at når du forlater det stressende arbeidsmiljøet, antas det at du vil fullt ut gjenopprette og kunne finne en ny jobb. (Hvis du vil ha mer informasjon om hvilke typer fordeler du kan motta, kan Du se Hvordan Arbeidstakers Kompensasjonsbetalinger Beregnes For Skadde Ansatte I California.)
Når Arbeidsrelaterte Fysiske Skader Forårsaker Psykiatriske Skader
hvis du har lidd en psykiatrisk skade som følge av en fysisk arbeidsrelatert skade i stedet for jobbstress, vil du generelt ha en lettere tid på å bevise at din mentale eller følelsesmessige tilstand Er arbeidsrelatert (selv om reglene beskrevet ovenfor fortsatt gjelder). For eksempel, anta at du lider en alvorlig ryggskade på jobb og bli deprimert etter måneder med å bli lagt opp i sengen, i betydelig smerte. Fordi depresjon ofte forekommer hos personer som arbeider med kronisk smerte og funksjonshemming, vil det være lettere å knytte den mentale tilstanden til den arbeidsrelaterte hendelsen.
disse typer skader kalles også» kompensable konsekvens » skader fordi den psykiatriske skaden er konsekvensen av den fysiske skaden. Andre typer mulige kompensable konsekvens skader inkluderer angst, søvnforstyrrelser, og seksuell dysfunksjon som følge av en fysisk skade.
som med andre typer arbeidsrelaterte psykiatriske skader, kan du ha rett til medisinsk behandling og midlertidig uføretrygd. Du vil imidlertid ikke kunne motta noen permanent uføretrygd for psykiatriske skader som er en kompenserbar konsekvens av en fysisk skade med mindre:
- du ble utsatt for en voldelig handling på jobben eller ble utsatt for betydelig arbeidsrelatert vold
- din opprinnelige fysiske skade var katastrofal (for eksempel alvorlig hodeskade eller brannskader), eller
- skaden skjedde før 2013.
(Cal. Arbeidskode § 4600.1 (c) (2018).)
Rådfør Deg med En Advokat
fordi psykiatriske skader er underlagt komplekse arbeidernes kompensasjon lover, bør du rådføre deg med en advokat om kravet ditt. Arbeidstakere som lider av mentale eller følelsesmessige skader, møter ofte oppoverbakke mot skeptiske forsikringsselskaper som er klare til å nekte disse typer krav. For å få koblet med en workers’ comp advokat i ditt område, fyll ut vår gratis sak evalueringsskjema.