Bifasisk Cuirass Ventilasjon (BCV) er en metode for ventilasjon som fungerer ved hjelp av en ikke-invasiv cuirass eller skall, festet til en kraftenhet som aktivt styrer begge faser av luftveiene syklus (de inspiratoriske og ekspiratoriske faser).denne metoden har tidligere ofte blitt beskrevet og merket Som ‘ Negativ Trykkventilasjon ‘(NPV), ‘Ekstern Brystveggsoscillasjon’ (ECWO), ‘Ekstern Brystveggskompresjon’ (ECWC) og ‘Ekstern Høyfrekvent Oscillasjon’ (EHFO).siden ventilasjonen er Bifasisk, er det mulig å oppnå både høyere tidevannsvolum (negativt inspiratorisk tidevannsvolum og positivt ekspiratorisk tidevannsvolum), høyere frekvenser-fra 6 TIL 1200cpm, og også for brukeren å ha riktig og reell kontroll over I: E-Forhold, uten å være avhengig av passiv rekyl av pasienten. i tillegg tillater teknologien som brukes til cuirass en behagelig passform og forsegling av luften i cuirass. Disse fordelene gir mulighet for en mye høyere minuttventilasjon som skal opprettes og dermed muliggjøre fullstendig ventilasjon i både normale og syke lunger.
BCV Ventilasjon
lungene dine har 2 hoveddeler: bronkialrør (også kalt luftveier) og alveoler (også kalt airsacs). Når du puster inn gjennom vindrøret, beveger luften seg gjennom bronkialrørene og inn i alveolene dine. Fra alveolene går oksygen inn i blodet ditt mens karbondioksid beveger seg ut av blodet ditt.Bifasisk cuirassventilasjon (BCV) krever at pasienten bærer et overkroppsskall eller cuirass, så oppkalt etter kroppens rustning slitt av middelalderske soldater. Ventilasjonen er bifasisk fordi cuirass er festet til en pumpe som aktivt styrer både inspiratoriske og ekspiratoriske faser av luftveiene. BCV kan betraktes som en foredling av jern lunge ventilator. Bifasisk cuirass ventilasjon ble utviklet av sent Dr Zamir Hayek, en pioner innen assistert ventilasjon.
da ventilasjonen fra cuirass er bifasisk, er det mulig å oppnå både store puste (tidevannsvolumer) og høy respiratorisk hastighet (fra 6 til 1200 puste per minutt). Puste består av to faser, inspirasjon og utløp. Under inspirasjonsfasen beveger membranen seg nedover, mens ribbens muskler trekker ribbenene ut og utvider brystet. Dette utvider lungene og genererer et lavere trykk inne i brysthulen enn utenfor. Dette reduserer trykket under normalt atmosfærisk trykk, forårsaker luft å rush inn gjennom nesen og munnen og inn i lungene. Dette kalles negativt trykk puste. Når vi puster ut, slapper muskelen av, opp og inn, og dette tvinger luften til å bevege seg ut av lungene. Ventilatoren fungerer på samme måte som å suge ribbeina ned og ut og dermed skape et negativt trykk i brystet. Utløp er en aktiv skyve brystet og ribbeina tvinge luften ut av lungene.
den bifasiske funksjonen tillater kontroll over:Ratio, som er forholdet mellom tiden som er tillatt for inspirasjon (pumpe luft ut av cuirass og skape et negativt trykk rundt brystet) og utløp (pumpe luft inn i cuirass og skape en økning i trykk rundt brystet.) De fleste andre typer ventilasjon avhenger av passiv rekyl av pasientens bryst, noe som begrenser luftveiene.
BCV Ventilator Kan brukes i en rekke måter å hjelpe puste –
- Perioder med kontrollert ventilasjon for å lette innsatsen/arbeidet med å puste
- Nattlig ventilasjon
- Bruk av sekresjon clearance modus for å mobilisere og utvise sekreter
Bifasisk Cuirass Ventilasjon (BCV) er ofte en foretrukket metode for ventilasjon som det:
- Gir fullstendig ventilasjon til pasienten, er ikke-invasiv og unngår mange av farene OG PROBLEMENE FORBUNDET Med Invasiv ventilasjon som infeksjon og barotraumas.
- Fungerer på en fysiologisk måte, ved at den:
- fungerer på den måten at lungene fungerer mest effektivt ved aktivt å kontrollere begge faser av respirasjonssyklusen
- gir jevn ventilasjon for pasienten
- bidrar til å opprettholde og sanere respiratoriske muskler som ofte visner og avfall med respirasjonssvikt og mekanisk ventilasjon
- Forbedrer hjerteutgang
- gir en effektiv metode for avvenning fra PPV
- Hjelper pasienten til å fjerne sekreter som er et symptom på de fleste luftveissykdommer, forverrer tilstanden til disse pasientene
- kan begynne Å gi Behandling for pasienter før tilstanden forverres og sykehusinnleggelse er nødvendig
- Muliggjør kontinuitet i behandlingen for pasienter på sykehus, hjemme, i transport og i nødssituasjoner
- er enkel å bruke.
BCV har blitt brukt på pasienter med:
Akutt Respirasjonssvikt Nevromuskulær (F. eks. HODE-Og Spinalskader Problemer Med Avvenning fra PPV Ventilasjon under anestesi I Øre Nese Og Hals (ØNH) Prosedyrer Cystisk Fibrose (CF), og de som trenger fysioterapi Hjelpemidler Relatert Lungesykdom Astma Ventilasjon etter operasjonen F.eks. postkoronær bypass, Fontan, Fallot, postpneumonektomi
I Motsetning til intermitterende positivt trykkventilasjon (IPPV), ER BCV aktiv i både inspiratoriske og ekspiratoriske faser (bifasisk). Dette gir større kontroll over tidevannsvolum og respirasjonsfrekvens. BCV kan også bidra til å opprettholde og gjenoppbygge respiratoriske muskler som kan svekkes med respirasjonssvikt og mekanisk ventilasjon, slik at pasientene kan avvennes fra en ventilator. BCV svekker heller ikke hjertefunksjonen, som IPPV gjør. BCV brukes ofte som hjelpemiddel hos pasienter med dårlig hjerteutgang.I Motsetning til konvensjonell undertrykksventilasjon, kan bifasisk cuirassventilasjon raskt redusere skadelig oppbygging AV CO2 ved hjelp av den aktive ekspirasjonsfasen. Mange publiserte artikler og casestudier viser nå hvor effektiv BCV er for å redusere co2-oppbygging. DET har også nå vist seg at den mest effektive ventilasjonsfrekvensen for å redusere CO2 ved BRUK AV BCV er 60 sykluser per minutt. Oscillasjonene forårsaket AV BCV hjelper til med fjerning av sekreter som er et symptom på mange luftveissykdommer. TIL slutt, FORDI BCV ikke krever at pasienten skal intuberes eller ha trakeostomi, kan pasientene ha BCV hjemme. BCV har også blitt brukt med hell i et tilfelle av mislykket fiberoptisk intubasjon, i mikrolaryngeal kirurgi og etter pediatrisk hjerteoperasjon.