Bakgrunn: Hypothyroidism er en vanlig lidelse som presenterer med både somatiske og psykiatriske symptomer. To tilfeller av sen oppstart psykose presenteres som en første manifestasjon av myxedem.
Case presentasjon: 1. En 80 år gammel kvinne som ikke hadde noen tidligere medisinsk historie presentert med auditive og forfølgelseshallusinasjoner. Under sykehusoppholdet ble hun funnet å ha et redusert bevissthetsnivå (GCS:4), og en blodundersøkelse viste tilstedeværelsen av alvorlig hypothyroidisme. Etter skjoldbrusk erstatning terapi, pasientens bevissthet forbedret og hun utvinnes fra hennes psykose.
2. En 38 år gammel kvinne med En kjent Historie Med Hashimoto tyreoiditt hadde stoppet behandlingen ett år tidligere presentert desorientert med forfølgelses hallusinasjoner. En blodanalyse viste alvorlig hypothyroidisme og ble umiddelbart behandlet tilsvarende. Pasienten viste umiddelbar respons og ble kooperativ og mentalt stabil.
Konklusjoner: myxedema madness bør vurderes spesielt ved akutt og sent innsettende psykose som en mulig reversibel tilstand uten behov for langtidsbehandling med antipsykotika.