hunden din har blitt planlagt for endoskopisk undersøkelse. Formålet med denne prosedyren er å hjelpe veterinæren din med å diagnostisere sykdommen som har forårsaket kjæledyrets kliniske tegn på oppkast, diare, vekttap, magesmerter eller hevelse eller tap av appetitt.
- hva er et endoskop og hvordan brukes det?
- hvilke sykdommer diagnostiseres med endoskopisk undersøkelse?
- kan vise et unormalt område gi diagnosen?
- Hva gjør du hvis du ikke ser noen unormale områder?
- Hva om problemet er i tynntarmen?
- kan kreft diagnostiseres med endoskopi?
- Hvilke skritt må tas for å forberede seg på endoskopi?
- er generell anestesi nødvendig?
- Når vil jeg vite resultatene?
hva er et endoskop og hvordan brukes det?
et endoskop er et fleksibelt rør med en visningsport og/eller et videokamera vedlegg som settes inn i magen gjennom munnen eller tykktarmen via endetarmen. Endoskopet tillater inspeksjon av innsiden av disse hule organene. Hvis magen blir undersøkt, kan spiserøret inspiseres ettersom endoskopet blir passert inn i magen.
hvilke sykdommer diagnostiseres med endoskopisk undersøkelse?
endoskopet tillater full fargevisning av spiserøret, magen og den øvre delen av tynntarmen eller tykktarmen.
» undersøkeren kan identifisere abnormiteter som betennelse, unormal hevelse eller områder av arrdannelse eller striktur.»
sensor kan identifisere avvik som betennelse, unormal hevelse, eller områder av arrdannelse eller striktur (unormal innsnevring). Hvis et fremmedlegeme som et bein, pinne, stein, leketøy, mynt eller hårball er sett, kan det vanligvis sees og hentes.
kan vise et unormalt område gi diagnosen?
mens du ser en unormal lesjon eller mistenkelig område gir oss verdifull informasjon, er det vanligvis nødvendig å biopsi området for å nå en diagnose. Endoskopet har en liten kanal gjennom hvilken et biopsiinstrument kan passeres. Nøyaktige biopsiprøver kan tas av unormale områder. Disse prøvene består av små «biter» eller biter av vev kuttet fra foringen av orgelet av biopsiinstrumentet. Disse vevsprøver, kalt «klype biopsier» blir deretter sendt til en veterinær patolog for mikroskopisk evaluering.
Hva gjør du hvis du ikke ser noen unormale områder?
mange sykdommer forårsaker endringer som bare kan oppdages ved histopatologi, eller en mikroskopisk inspeksjon av vevet. Derfor, selv om organet eller vevet virker normalt, tas biopsier. I mange tilfeller vil biopsi av magen til en oppkastshund eller i tykktarmen til en hund med diare være svært nyttig for å avgjøre om sykdom er tilstede.
Hva om problemet er i tynntarmen?
det er mulig å passere endoskopet gjennom pylorus (ventilen ved utgangen av magen) og inn i et kort segment av øvre tolvfingertarmen (øvre del av tynntarmen) hos mange hunder. Hvor langt inn i tynntarmen endoskopet trygt kan passere, avhenger av størrelsen på hunden og størrelsen på endoskopet. Dessverre er flertallet av tynntarmen utilgjengelig for endoskopet. Derfor er det vanligvis nødvendig med andre diagnostiske prosedyrer for å diagnostisere mange typer tarmsykdom.
kan kreft diagnostiseres med endoskopi?
i mange tilfeller kan veterinæren diagnostisere kreft i mage – tarmkanalen ved hjelp av endoskopet. Noen svulster påvirker imidlertid ikke slimhinnen eller indre foring av mage eller kolon. Siden biopsi-prosedyren bare prøver slimhinnen, er det mulig å savne å oppdage en svulst som bare involverer de dypere lagene i tarmkanalen. I disse uvanlige tilfellene er biopsi-resultatene normale, men hunden fortsetter å oppleve kliniske tegn. For å nå en diagnose i disse tilfellene kan det være nødvendig med fulltykkelsesbiopsier oppnådd gjennom en utforskende kirurgi, (utforskende laparotomi) eller ikke-invasive tester som EN MR (Magnetisk Resonansbilder).
Hvilke skritt må tas for å forberede seg på endoskopi?
det er viktig at magen og tarmkanalen er tom for all mat og avføring før en endoskopisk evaluering. En komplett tolv timers rask er vanligvis tilstrekkelig hvis magen blir undersøkt. Hvis tykktarmen skal undersøkes, begynner oral medisinering tolv til atten timer før prosedyren for å fjerne fecal materiale fra hele tarmkanalen. Fasting i tolv til atten timer er også nødvendig, slik at nytt fecal materiale ikke dannes. På morgenen av prosedyren blir en eller flere enemas gitt for å fjerne gjenværende avføring fra nedre tarmkanalen.
er generell anestesi nødvendig?
» det er umulig å trygt passere et endoskop inn i en bevisst hunds mage eller kolon.»
Ja. Det er umulig å trygt passere et endoskop inn i en bevisst hunds mage eller kolon. De fleste hunder vil bare kreve en korttidsvirkende anestesi, og pasienten får lov til å gå hjem kort tid etter at prosedyren er fullført.
Når vil jeg vite resultatene?
siden organene blir sett i sanntid, er resultatet av det som er sett, kjent umiddelbart. Den endelige diagnosen avhenger imidlertid vanligvis av resultatene av patologens studie av biopsiene. Dette kan ta opptil en uke, avhengig av de enkelte omstendighetene.