Er Jack Newman Gud?

«tror du det blir lettere?»Moren ser forventningsfullt opp på legen.

» å, det vil det, » Svarer Jack Newman. «Dette er den vanskeligste tiden, når babyen din er seks eller syv uker gammel.»

«men jeg er alltid bekymret for melkeforsyningen min,» sier Moren, Karen.

Det er midt på morgenen og Karen leter etter svar På Newmans ammeklinikk. Hun og hennes baby er i et møterom fordi de fire eksamenslokalene er fulle. I en, en mor sitter nakne til midjen med brystvortene så sår hun gråter når hun sykepleiere hennes baby, mannen sier. Nede i gangen er en mor lurer på hvordan hun skal sykepleier trillinger, og et par som håper å amme et spedbarn de vil adoptere 10 dager fra nå.

den 59 år gamle barnelegen streifer fra rom til rom, svarer på spørsmål, justerer en babys stilling her, gir råd der om melkeforsyning og babyer som ikke vinner. Han pauser av og til for å snakke Med Edith Kernerman, laktasjonskonsulenten (LC) som er klinikkens meddirektør, og to LCs i trening. I Dag Vil Newman, hvis klinikk går tre dager i uken på Canadian College Of Naturopathic Medicine I Toronto, se 15 til 16 mødre og babyer, svare på 50 til 100 e-poster fra mødre, helsepersonell og media, og snakke med tre eller fire mødre via telefon.

Sammenlignet Med Mange av newmans klienter, Er Karen ikke så dårlig av. Hennes baby, Owen, blir frisk. Men han gråter ofte mens pleie og kommer unlatched, pluss han har en tunge-tie, et nett av hud som holder tungen ned og kan forstyrre suger. For Karen føles det bare ikke riktig. Hennes lengsel etter ting å bli bedre var tydelig da Hun kjørte Inn I Newman i hallen og minnet ham om at hun hadde kommet for å få hjelp med sin første baby. «Jeg var her for tre år siden, og det virker ikke igjen,» sa hun og punkterte hennes siste ord med et lite slag på armen – en gest samtidig leken og lastet. Hennes håp er alt annet enn skrevet på pannen hennes. Hun regner med amming guru for å redde henne.Noen kaller Newman en helt-Nord-Amerikas øverste amming doc, en rett skytter som sier ting som må sies, og til og med en forkjemper for kvinners rettigheter. Andre maler ham som en radikal som presser amming for hardt, av og til forstyrrer mødrene som vender seg til ham, og er for rask til å kritisere sine jevnaldrende.

Hva Alle er enige om Er Newmans iver og hans kunnskap om amming. Han ble født I Tel Aviv, kom Til Canada med sin familie i 1948, og tok sin medisinske opplæring ved University Of Toronto. Hans profesjonelle introduksjon til amming kom en dag som en fjerde års medisinstudent da han ble bedt om å undersøke en ny mors bryster, se etter klumper. Newman ble bedøvet og mortified ved strømmen av melk som skutt ut av ett bryst. «Jeg hadde ingen anelse om at noe slikt var mulig,» sier han. «De hadde ikke forberedt meg på dette i medisinsk skole.»

hans interesse begynte for alvor da den første av hans tre barn ble født for 30 år siden. Newmans kone, Adèle, ammet datteren og to sønner — en opplevelse han beskriver som naturlig, men ikke alltid lett. Hans lidenskap ble næret Da Newman tilbrakte 18 måneder på et sykehus i Transkei-regionen I Sør-Afrika. «Jeg så babyer dø fordi de ikke ble ammet,» sier han. «Vannet som ble brukt til å blande formelen, var forurenset, og disse babyene hadde ikke antistoffene for å bekjempe infeksjoner.»hans ønske om å hjelpe Kanadiske kvinner med å løse ammeproblemer vokste i løpet av den tiden han tilbrakte som en pediatrisk ansatt ved Toronto’ S Hospital For Sick Children, hvor han ble overrasket over å møte mødre og babyer som sliter med amming på daglig basis. Det Var Der At Newman startet Canadas første sykehusbaserte ammeklinikk i 1984. Han innrømmer at han visste svært lite. Tjueto år senere, han vet mye. Spør Sharon Woolf.

Woolf, som bor I Thornhill, Ha. Har aldri møtt Newman ansikt til ansikt. Men han har løst sine ammeproblemer to ganger, via telefon og e-post. Newman Var Woolfs siste håp for syv år siden da hun hadde ømme brystvorter som, som hun sier, «fikk alle til å gispe på en ammeklinikk.»Hennes familie lege og en hudlege hadde ikke vært i stand til å hjelpe. Newman spikret hennes problem på to minutter via telefon-candida, en gjærinfeksjon. «Dr. Newman fortalte meg å gå til apoteket for noen gentian fiolett (en lilla fargestoff som brukes til å behandle trost og vaginal gjær infeksjoner) og å male det i babyens munn og på brystvortene mine,» sier Woolf. «Innen 24 timer var jeg en ny person.»Mødre har historier om å kjøre i timevis for Å se Newman-en kom helt fra Yukon-eller forlot ham gråtende, sen kvelds talemeldinger. Men hans innflytelse går utover å hjelpe pasienter. Selv om Han er ofte på kant med andre helsepersonell — i 22 år har Han forelest bare to ganger på amming på medisinske skoler i Toronto — Newman har dypt påvirket måten mange mennesker tenker på amming.En av hans revolusjonerende ideer er hvordan man forteller at en baby faktisk drikker. «Når en baby får melk, vil du se en klar pause i bevegelsen av haken hans,» sier han. «Det er da munnen hans fyller seg. En baby som ikke får mye melk, vil ha et raskt sugemønster uten noen av disse munnåpne pausene. Hvis vi kunne lære alle mødre å gjenkjenne dette og hvordan man får en god lås, ville det forhindre mange problemer, og de ville kunne kutte gjennom det meste av tullet de blir fortalt.»

den siste setningen kan gi en anelse om hvorfor en fyr som får slike fremragende resultater, noen ganger har et urolig forhold til sykehus som har huset hans klinikker. Gjennom årene Har newmans klinikker vært og gått på syv Toronto sykehus, senest North York General. Sykehusadministratorer vil si at de er finansiert for å gi akutt omsorg, og at de vil fokusere sine ressurser på pasienter. (Amming klinikker og amming konsulenter har nylig blitt kuttet i Andre deler Av Ontario, også . Newmans tjenester kan faktisk leveres utenfor et sykehus, selv om han foretrekker å være inne, hvor han kan påvirke støtten til nye mødre. «Nitti prosent av ammingsproblemer kan forebygges,» sier han. «Å få mødre til en god start er nøkkelen, og nesten alle starter på sykehus.»Newman har forlatt noen sykehus av seg selv, men i andre tilfeller har følt at han ikke var ønsket. Det kan være delvis på grunn av hans vilje til å kritisere politikk og praksis.

På Etobicoke General, for eksempel, newman lobbied mot en politikk som krever at alle babyer født Av Keisersnitt skilles fra sine mødre i 24 timer. «Nå er det ned til fire timer,men bare på grunn av min bitching .»Han har sendt hundrevis av brev til fødeavdelinger eller leder av pediatri.

Slike handlinger endear Ikke Newman til noen kolleger. Men andre sier at han snakker sannheter som må snakkes. Linda J. Smith, en amming konsulent og aktivist I Dayton, Ohio, sier det er ingen helt Som Newman I USA. «Han er en av de beste klinikerne rundt, og han er ikke redd for å fortelle det som det er. Ofte har han vært to til fem år foran forskningen.»Et eksempel: Newmans ide å kombinere et antifungal og et antibiotikum i en brystvorte salve.

Å være i forkant av forskningen, etterlater Newman sårbar for anklager om at hans tilnærminger ikke alltid er basert på solid bevis. For eksempel føler noen kolleger at Han er for stiv i sin motvilje mot å supplere ammende babyer med flasker med formel, selv om de vi kontaktet var uvillige til å kritisere Newman offentlig.Newman sier Ikke at flasker alltid fører til tidlig avvenning, men Han har sett det skje og føler at de fleste tilskudd er unødvendige. Han bemerker også at mange tidligere og nåværende medisinske praksis ikke er bevisbasert. «For den saks skyld, hvilken studie har vist at det er trygt å gi en flaske formel til en to-dagers gammel baby hvis tarm ble designet for å få kolostrum? Jeg forsikrer deg om at disse studiene ikke er gjort.»

Hvordan spiller denne ikke-sperrede tilnærmingen ut med pasienter? Etterspørselen etter hans tjenester, samt de hundrevis av mødre som skrev brev og de mer enn 2000 som signerte en petisjon for å få sin klinikk på North York General gjeninnsatt, taler for seg selv. Men hans direkte måte virker ikke for alle.

Tredje Og siste Gang Martha Davis dro Til newmans klinikk, for seks år siden, var hun nær slutten av tauet hennes. Prøv som hun kunne, hun kunne ikke få låsen Newman hadde vist henne å jobbe hjemme. «Han ville ta tak i brystet mitt, skyve babyens hode mot meg, og boom, hun var på, «sier hun,» men det fungerte ikke hjemme.»Hun kan ikke huske Newmans eksakte ord, men måten hun hørte det var noe som:» jeg ser ikke hva problemet er . Hvorfor kan du ikke få dette i gang?»Hennes hjerte sank. «Hvis guru ikke kunne få meg til å låse, hvilket håp hadde jeg?»
hun sluttet å amme, men pumpet morsmelk i seks måneder. I løpet Av den tiden, Davis satt på et busstopp gi henne babyen en flaske, da hun så Newman kommer. «Jeg pisket flasken ut av munnen hennes og gjemte den i jakken min.»»Hvordan går det?»Spurte Newman. «Bra,» Sa Davis.Newman Og Kernerman er overbevist om, basert på tilbakemeldingene de har hatt fra klienter, at et slikt svar er veldig mye unntaket. Og mange mødre jeg snakket med beskrive ham som snill, selv lavmælte, om noen ganger » rask.»Selvfølgelig utfolder hans arbeid seg i en følelsesmessig lastet sammenheng, med mødre som kan være frustrert og skjøre, noen ganger til tårer.

«ja, mødre gråter her noen ganger,» Sier Newman. «Noen ganger gråter de fordi de lærer ting her som motsier den dårlige informasjonen de har fått hele tiden. Og jeg tror De gråter oftere for Det, enn Fordi Dr. Newman fikk dem til å gråte. Hvis jeg er lynstangen for deres frustrasjon og skuffelse, er det greit med meg.»Det høres nesten cavalier ut til du husker at dette er fyren som gir noen pasienter uhørte mengder av sin tid, svarer på mer enn 500 e-poster og så mange som 20 telefonsamtaler i uken, helt gratis, til tider da han kunne engasjere seg i andre favorittøvelser som fuglekikking eller kryssord.

Newman har aldri gjort en cent fra brystvorten salve han oppfant. Formelen, sammen med andre utdelinger og til og med videoer på en rekke emner, er lagt ut på Flere nettsteder (se Newmans Egen). Bortsett fra å snakke engasjementer og bok royalties, er hans eneste betalte arbeid for tiden tre dager i uken på sin klinikk.

Likevel anerkjenner Newman at noen kvinner vil ha og trenger mer håndholding enn han gir. «Det er en stor del av Hvorfor Edith og de frivillige er her,» sier han. «De tar seg tid til å ta vare på den følelsesmessige siden av en mors situasjon eller å snakke med dem om ting de ikke vil snakke med meg om.»

Newman ser sin jobb som å hjelpe en mor amme så lenge hun ønsker hjelp; ikke forvent at han skal fortelle deg at det er på tide å gi opp. Han husker en mor fra tidlig i sin karriere som, han var overbevist om, hadde kommet til klinikken, slik at hun kunne si at hun hadde prøvd alt før hun sluttet. Newman foreslo hun prøve å mate babyen når han syntes å ønske det, snarere enn på rigid planen hun hadde fått. Hun endte opp med å pleie barnet sitt i mer enn to år. «Hva om jeg hadde fortalt henne at hun hadde gjort sitt beste, så hun kunne slutte og ikke føle seg dårlig om det?»spør han.Tilbake På klinikken med Karen Og sønnen hennes klipper Newman babyens tunge-tie-en blink-of-an-eye-prosedyre som fremkaller et minutt eller så av å gråte før Owen roer seg ned.Som samtalen fortsetter, Spør Karen: «Så, Selv om han drikker for, som et minutt, og bare får et par gram, er DET OK?»

«Ja, det er greit.»

«men alle sier at han trenger hindmilken,» påpeker Karen.

«hindmilken, schmind-melken,» svarer Newman. «Noen ganger skulle jeg ønske vi aldri hadde hørt om hindmilk.»I den anstrengende tålmodige tonen til noen som bruker mye tid på å avklare misforståelser, forteller Newman henne ikke å stresse om den høyere fettmælken som kommer mot slutten av en mating. All brystmelk har fettinnhold, forklarer han, så gjør det som fungerer. «Hvis babyen feeds bedre ved å sette ham til samme side en time senere, OK. Hvis ikke, fint, legg ham til den andre siden, » sier han.

Mens Han snakker, Holder Newman Owen, som suger på legens finger. Owen begynner å gråte. «La meg vise mitt lille triks,» Sier Newman. Han legger sin høyre hånd under babyens bum med venstre hånd som støtter brystet, og begynner å bevege ham rett opp og ned, ingen rocking eller svingende. Innen et minutt slutter Owen å gråte. Når Han gir Barnet Tilbake Til Karen, Gir Newman ham et smil: «hvis Du vil være søt, bør du være god mot moren din,» sier Han og flytter til en annen pasient.Her er 10 viktige ideer, popularisert Eller i noen tilfeller introdusert Av Jack Newman, som nå er allment akseptert blant ammende spesialister som jobber tett med mødre:

1. Amming problemer er utfordringer som kan løses i stedet for grunner til å avvenne.

2. Den mest effektive låsen er den «asymmetriske» låsen – hvor babyen dekker mer av isolaen med underleppen enn med overleppen og hvor haken, men ikke nesen, berører brystet.

3. Du kan vurdere låsen ved å observere endringen i babyens suger når hun svelger melk.

4. Newmans all-purpose nippel salve, som kan blandes av en apotek fra instruksjoner ved ammingonline.com, kombinerer en antibiotisk salve, et antifungal pulver og et aktuelt kortikosteroid.

5. Brystkompresjon-mild klemming-kan hjelpe babyer med å få mer melk og mer fettmelk.

6. Raynauds syndrom, en smertefull, men behandlingsbar blanchering, vanligvis av ekstremiteter som fingre og tær, kan noen ganger påvirke en ammende mors brystvorter.

7. Melk oversupply kan reduseres i noen tilfeller ved sykepleie på ett bryst bare, for flere feeds.

8. Domperidon (et stoff for kvalme og oppkast) og urter, som fenegreek og velsignet tistel, kan brukes til å øke melkeproduksjonen.

9. Adoptivmødre som ønsker å amme kan indusere melkeproduksjon mer effektivt ved Hjelp Av Newmans protokoll.

10. Tube-mating på brystvorten eller en finger er et godt alternativ til flaske-mating for babyer som ikke vil klinke til, eller som trenger tilskudd, fordi det hjelper trene dem til å ta brystet.