Fedme og Sosioøkonomisk Status Hos Voksne: Usa, 2005-2008

NCHS Data Brief no. 50, desember 2010

PDF Versionpdf icon (1 MB)

Cynthia L. Ogden, Ph. D.; Molly M. Lamb, Ph. D.; Margaret D. Carroll, Msph; Og katherine M. Flegal, ph. d.

Viktige funn

Data Fra National Health And Nutrition Examination Survey, 2005-2008

• blant menn er fedme prevalens generelt lik på alle inntektsnivåer, men blant ikke-Spanske svarte og Meksikansk-Amerikanske menn er de med høyere inntekt mer sannsynlig å være overvektige enn de med lav inntekt.Høyere inntekt kvinner er mindre sannsynlig å være overvektige enn lav inntekt kvinner, men de fleste overvektige kvinner er ikke lav inntekt.
• det er ingen signifikant trend mellom fedme og utdanning blant menn. Blant kvinner er det imidlertid en trend, de med høyskolegrader er mindre sannsynlig å være overvektige sammenlignet med mindre utdannede kvinner.Mellom 1988-1994 og 2007-2008 økte forekomsten av fedme hos voksne på alle inntekts – og utdanningsnivåer.

i 2007-2008 var mer enn en tredjedel Av Amerikanske voksne overvektige (1). Overvektige personer har blant annet økt risiko for diabetes mellitus, kardiovaskulær sykdom, hypertensjon og visse kreftformer (2). Noen studier har vist en sammenheng mellom overvekt og sosioøkonomisk status målt som utdanningsnivå eller inntekt (3,4). Denne data kort presenterer de nyeste nasjonale data om fedme i Usa voksne og dens tilknytning til fattigdom inntekt ratio (pir) og utdanningsnivå. Resultatene presenteres etter kjønn og rase og etnisitet.

Nøkkelord: voksne, fedme, inntekt, utdanning

blant menn er fedmeutbredelsen generelt lik på alle inntektsnivåer, med en tendens til å være noe høyere på høyere inntektsnivå.

bildeikon

samlet sett er nesten 33% av mennene som bor i husholdninger med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået overvektige, mens 29,2% av mennene som bor under 130% av fattigdomsnivået er overvektige (Figur 1). Forholdet mellom fedme og inntekt hos menn varierer etter rase og etnisitet. Blant ikke-Spanske svarte og Meksikansk-Amerikanske menn, reduseres fedmeutbredelsen som inntekt (PIR) reduseres; 44, 5% av ikke-Spanske svarte menn med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået er overvektige sammenlignet med 28, 5% av de med inntekt under 130% av fattigdomsnivået. Tilsvarende, Blant Meksikansk-Amerikanske menn, er 40, 8% av de med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået overvektige sammenlignet med 29, 9% av de under 130% av fattigdomsnivået. Det er ingen signifikant forskjell i fedme prevalens av fattigdomsnivå blant ikke-Spanske hvite menn.

blant kvinner øker fedme prevalens etter hvert som inntektene minker.

Samlet sett er 29,0% av kvinnene som bor i husholdninger med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået overvektige og 42,0% av de med inntekt under 130% av fattigdomsnivået overvektige (Figur 1). Trender er like for ikke-Spanske hvite, ikke-Spanske svarte og Meksikansk-Amerikanske kvinner, men de er bare signifikante for ikke-Spanske hvite kvinner. Blant ikke-Spanske hvite kvinner med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået er 27,5% overvektige, mindre enn 39,2% av de med inntekt under 130% av fattigdomsnivået.

de fleste overvektige voksne har ikke lav inntekt (under 130% av fattigdomsnivået).

Blant menn er det ingen signifikant trend mellom utdanningsnivå og overvekt. Blant kvinner øker fedme prevalens etter hvert som utdanningen minker.

blant menn er 27,4% av de med en høyskole grad overvektige sammenlignet med 32.1% av de med mindre enn en videregående utdanning, selv om forskjellen ikke er statistisk signifikant. Blant kvinner er 23,4% av de med høyskolegrad overvektige, betydelig mindre enn 42,1% av kvinnene med mindre enn videregående opplæring. Det er en terskeleffekt hos både menn og kvinner, hvor forekomsten av fedme er betydelig lavere blant de med høyskolegrader sammenlignet med de med noen høyskole.

mellom 1988-1994 og 2007-2008 økte forekomsten av fedme blant voksne på alle inntektsnivåer.

i 1988-1994 var forekomsten av fedme blant menn med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået 18,0%; i 2005-2008 hadde forekomsten av fedme økt i denne gruppen til 32,9%. Tilsvarende tall for de med inntekt under 130% av fattigdomsnivået var 21,1% og 29,2%.

Lignende økninger skjedde blant kvinner. I 1988-1994 var forekomsten av fedme 18,6% blant de med inntekt på eller over 350% av fattigdomsnivået, og i 2005-2008 hadde forekomsten økt til 29,0%. Blant de med inntekt under 130% av fattigdomsnivået økte forekomsten av fedme fra 34,5% til 42,0% (Figur 4).

bildeikon

mellom 1988-1994 og 2007-2008 økte forekomsten av fedme blant voksne på alle utdanningsnivåer.

blant menn med en høyskole grad økte forekomsten av fedme fra 15,6% til 27,4% mellom 1988-1994 og 2005-2008. Blant de med mindre enn et videregående diplom økte forekomsten fra 22, 6% til 32, 1%. Lignende økninger ble sett blant menn med noen college eller en high school diplom.blant kvinner økte prevalensen fra 15,3% til 23,4% hos universitetsutdannede og fra 31,7% til 42,1% hos de med mindre enn et videregående diplom. Som hos menn ble lignende økninger sett blant kvinner med videregående diplom og blant de med noen høyskole (Figur 5).

bildeikon

Sammendrag

forholdet mellom fedme og sosioøkonomisk status varierer etter kjønn og rase og etnisitet. Blant kvinner, og spesielt ikke-Spanske hvite kvinner, øker fedme prevalens som inntekt (PIR) reduseres, mens blant ikke-Spanske svarte og Meksikansk-Amerikanske menn fedme prevalens avtar som inntekt (PIR) avtar. Selv om forekomsten av fedme blant kvinner med inntekt under 130% av fattigdomsnivået er høyere enn blant de med høyere inntekter, har de fleste overvektige kvinner ikke inntekter under 130% av fattigdomsnivået. Blant menn og kvinner med en høyskole grad er forekomsten av fedme lavere enn blant de med noen høyskoleutdanning. Videre er høyskoleutdannede kvinner mindre sannsynlig å være overvektige sammenlignet med de med mindre enn et videregående diplom. Mellom 1988-1994 og 2005-2008 økte forekomsten av fedme hos voksne på alle nivåer av inntekt og utdanning.

Definisjoner

Fedme: Kroppsmasseindeks (BMI)≥ 30. BMI beregnes som vekt i kilo dividert med høyde i meter kvadrat, avrundet til en desimal. Eksempler på fedme kuttpunkter i bestemte høyder er vist i Tabellen.

Tabell. Obesity cut points for adults 5’4″ and 5’9″

Height	Obese weight range
5’4″	174 pounds or more
5’4″	79 kilograms or more
5’9″	203 pounds or more
5’9″	92 kilograms or more

Poverty income ratio (PIR): Forholdet mellom husholdningenes inntekt og fattigdomsgrensen etter å ha regnet med inflasjon og familiestørrelse. I 2008 var EN PIR på 350% tilsvarende omtrent $77 000 for en familie på fire; en PIR på 130% tilsvarer omtrent $29 000 for en familie på fire. I 2008 var median husholdningsinntekt ca $50 000 og 13,2% av befolkningen levde under fattigdomsnivået . Klippepunktet for deltakelse i SNAP (SUPPLEMENTARY Nutrition Assistance Program)eksternt ikon er 130% av fattigdomsnivået.

datakilde og metoder

NATIONAL Health And Nutrition Examination Survey (NHANES) data ble brukt til disse analysene. NHANES ER en tverrsnittsundersøkelse designet for å overvåke helsen og ernæringsstatusen til den sivile, ikke-institusjonaliserte amerikanske befolkningen (5). Undersøkelsen består av intervjuer utført i deltakernes hjem, standardiserte fysiske undersøkelser som inkluderer måling av vekt og høyde utført i mobile eksamenssentre, og laboratorietester som bruker blod – og urinprøver levert av deltakerne under fysisk undersøkelse.

NHANES-utvalget velges gjennom et komplekst, flertrinns design som inkluderer utvalg av primære utvalgsenheter (fylker), husholdningssegmenter i fylkene, og til slutt utvalg av personer fra utvalgte husholdninger. Prøveutformingen inkluderer oversampling for å oppnå pålitelige estimater av helse – og næringstiltak for befolkningsundergrupper. I 1988-1994 og 2005-2008 ble Afroamerikanske og Meksikansk-Amerikanske voksne oversampled. I 1999 BLE NHANES en kontinuerlig undersøkelse, felt kontinuerlig. Hvert år med datainnsamling er basert på et representativt utvalg som dekker alle aldre av den sivile, ikke-institusjonaliserte befolkningen. Offentlig bruk datafiler er utgitt i 2-års sykluser.

Utvalgsvekter, som står for differensielle sannsynligheter for valg, ikke-respons og ikke-dekning, ble innlemmet i estimeringsprosessen. Standardfeilene i prosentene ble estimert ved Hjelp Av Taylor-Serien Linearisering, en metode som inkorporerer prøvevektene og prøveutformingen.

Estimater av antall overvektige personer ble beregnet ved hjelp av Gjennomsnittlig Nåværende Befolkningsundersøkelse (CPS) totaler for 2005-2006 og 2007-2008.Prevalensestimater for den totale befolkningen var alder justert til 2000 AMERIKANSKE standardpopulasjonen ved å bruke tre aldersgrupper, 20-39, 40-59 og i alderen 60 og over. Forskjeller mellom gruppene ble evaluert ved hjelp av en univariat t-statistikk på p < 0,05 signifikansnivå. Tester av trender ble gjort ved hjelp av p < 0,05 signifikansnivå. Alle rapporterte forskjeller er statistisk signifikante med mindre annet er angitt. Statistiske analyser ble utført ved HJELP AV SAS System For Windows (versjon 9.1; SAS Institute Inc, Cary, N. C.) og SUDAAN (versjon 9.0; Research Triangle Institute, Research Triangle Park, N. C.).

om forfatterne

Cynthia L. Ogden, Molly M. Lamb og Margaret D. Carroll er med Centers For Disease Control And Prevention ‘ S National Center For Health Statistics (NCHS), Divisjon For Helse Og Ernæring Undersøkelse Undersøkelser. Katherine M. Flegal er DIREKTØR FOR Nchs ‘ Kontor.

1. Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Curtin LR. Utbredelse og trender i fedme blant Amerikanske voksne, 1999-2008. JAMA 303: 235-41. 2010.
2. Nasjonale Institutter For Helse. Kliniske Retningslinjer for identifisering,evaluering og behandling av overvekt og fedme hos voksne-bevisrapporten. Obes Res 6 Suppl 2: 51S-209S. 1998.
3. Sobal J, Stunkard AJ. Sosioøkonomisk status og fedme: en gjennomgang av litteraturen. Psychol Bull 105:260-75. 1989.McLaren L. Sosioøkonomisk status og fedme. Epidemiol Rev 29: 29-48. 2007.
4. Senter For Sykdomskontroll og Forebygging. Nasjonalt Senter For Helsestatistikk. National Health And Nutrition Examination Survey. Besøkt 18.November 2010.

Foreslått sitat

Ogden CL, Lamb MM, Carroll MD, Flegal KM. Fedme og sosioøkonomisk status hos voksne: Usa 1988-1994 og 2005-2008. NCHS data brief no 50. Hyattsville, MD: Nasjonalt Senter For Helsestatistikk. 2010.

Copyright information

alt materiale som vises i denne rapporten er i den offentlige sfæren og kan reproduseres eller kopieres uten tillatelse; henvisning til kilde, derimot, er verdsatt.

Nasjonalt Senter For Helsestatistikk

Edward J. Sondik, Ph. D., Direktør
Jennifer H. Madans, Ph. D., Assisterende Direktør for Vitenskap

Divisjon For Helse Og Ernæring Undersøkelse Undersøkelser

Clifford L. Johnson, Msph, Direktør