Resultatene av En liten klinisk studie tyder på at supplering av kjemoterapi med høye doser vitamin d kan være til nytte for pasienter med metastatisk kolorektal kreft ved å forsinke sykdomsprogresjonen, sier forskere Fra Harvard-tilknyttede Dana-Farber Cancer Institute.På Grunn av De» svært oppmuntrende «resultatene Av Sunshine clinical trial, vil de potensielle fordelene med vitamin D-tilskudd i metastatisk kolorektal kreft bli evaluert i en større klinisk studie planlagt å åpne på flere hundre steder over HELE USA senere i år, Sa Kimmie Ng, direktør for klinisk forskning I Dana-Farber’ S Gastrointestinal Cancer Center, og tilsvarende forfatter Av Sunshine study. «Så vidt vi vet, er denne studien den første fullførte randomiserte kliniske studien av vitamin D-tilskudd for behandling av avansert eller metastatisk kolorektal kreft,» Sa Ng.
i høydosegruppen hadde pasientene en median forsinkelse på 13 måneder før sykdommen forverret seg; i lavdosegruppen var median forsinkelse 11 måneder. I tillegg var pasienter i høydose vitamin D-gruppen 36 prosent mindre sannsynlig å ha sykdomsprogresjon eller død i oppfølgingsperioden på 22,9 måneder. Studien inkluderte for få pasienter for å avgjøre om de som tok høy dose vitamin D overlevde lenger generelt.»resultatene av vår studie tyder på et forbedret utfall for pasienter som fikk Vitamin D-tilskudd, og vi ser frem til å lansere en større prøve for å bekrefte disse spennende og provoserende funnene,» Sa Charles Fuchs, tidligere Dana-Farber og nå direktør For Yale Cancer Center, seniorforfatter av studien.
de første funnene ble rapportert på 2017-møtet I American Society Of Clinical Oncology. Disse resultatene, sammen med ytterligere data, blir nå publisert I Journal Of The American Medial Association.Sunshine-studien randomiserte 139 pasienter med tidligere ubehandlet metastatisk kolorektal kreft. En gruppe tok piller som inneholdt 4000 internasjonale enheter (IE) vitamin D per dag sammen med standard kjemoterapi, mens den andre gruppen tok 400 enheter (om dosen funnet i et multivitamin) sammen med kjemoterapi.
Vitamin D, som er nødvendig for beinhelse, er laget i kroppen gjennom en kjemisk reaksjon avhengig av soleksponering og finnes i noen matvarer. I laboratoriestudier har vitamin D vist anti-kreftegenskaper som utløser programmert celledød, hemmer kreftcellevekst og reduserer metastatisk potensial. Prospektive observasjonsstudier har knyttet høyere blodnivåer av vitamin D med lavere risiko for kolorektal kreft og forbedret overlevelse av pasienter med sykdommen, men disse studiene kunne ikke bevise at vitamin D var årsaken.Mot denne bakgrunnen rekrutterte den randomiserte, prospektive fase 2 Sunshine-studien pasienter på 11 akademiske og samfunnssentre over HELE USA for å teste om vitamin D-tilskudd kan forbedre resultatene hos pasienter med metastatisk kolorektal kreft. Alle pasientene fikk standard kjemoterapi. Pasienter i høydose vitamin D-gruppen tok i utgangspunktet 8000 IE daglig i 14 dager, deretter 4000 IE daglig. Den lave eller standarddose vitamin D-gruppen tok 400 IE daglig i alle sykluser. Alle pasienter ble bedt om ikke å ta andre vitamin D eller kalsiumtilskudd i prøveperioden.forsøksens primære utfallsmål var progresjonsfri overlevelse-tiden før sykdommen begynte å forverres, eller død-og det var lengre i høydosegruppen. Et annet mål som ble beregnet, hazard ratio for sykdomsprogresjon eller død, viste 36 prosent lavere odds i høydosegruppen.forskerne samplet også pasientens blod for å måle endringer i nivåene av 25-hydroksyvitamin D , som er en standardtest for å bestemme en persons vitamin D-status. Denne testen viste at bare 9 prosent av pasientene i den kliniske studien hadde tilstrekkelig vitamin D i begynnelsen av behandlingen. I løpet av studien hadde pasienter som fikk lave doser av tilskudd ingen vesentlig endring i vitamin D-nivået, mens de i høydosegruppen snart nådde vitamin d-tilstrekkelig rekkevidde og opprettholdt det.
Relaterte
Utnytte naturen for å slå kreft
wyss Institute forskere oppfinner nye måter å bekjempe den dødelige sykdommen
Å Se ting i et annet lys
Systemet konverterer lavenergifotoner til høy energi, kan brukes i en rekke applikasjoner
Analyse av resultatene viste mindre nytte av høy dose vitamin D hos pasienter som var overvektige, og de som har svulster inneholdt et mutert KRAS-gen, noe som tyder på «at visse undergrupper av pasienter kan trenge enda høyere doser av vitamin d for anti-tumoraktivitet,» sa forskerne. De advarte imidlertid at høye doser vitamin D ikke bør tas unntatt i sammenheng med en klinisk prøve.studien og dens funn er «ekstremt viktige», Sa Ng, fordi » den identifiserer et kostnadseffektivt, trygt og lett tilgjengelig middel som en potensiell ny behandling for metastatisk kolorektal kreft. Dette kan derfor potensielt ha en stor og vidtrekkende innvirkning globalt, uavhengig av pasientens sosioøkonomiske status eller et lands ressurser.»forskningen ble støttet AV National Cancer Institute grants P50CA127003, R01CA205406 OG R01CA118553; En Gloria Spivak Fakultet Advancement Award; En Venner Av Dana-Farber Cancer Institute Award; Prosjektet P Fund; Consano; Pharmavite LLC; Og Genentech.ng rapporterer tilskudd Fra National Cancer Institute, tilskudd og ikke-økonomisk støtte Fra Pharmavite, tilskudd Fra Genentech, og tilskudd Fra Consano under gjennomføringen av studien; tilskudd og ikke-økonomisk støtte Fra Pharmavite, personlige honorarer Fra Genentech, personlige honorarer Fra Lilly, tilskudd Fra Gilead Sciences, tilskudd og personlige honorarer fra Tarrex Biopharma, personlige honorarer Fra Bayer, personlige honorarer fra Seattle Genetics, tilskudd fra Celgene, og tilskudd fra Trovagene utenfor det innsendte arbeidet.