Skoliose Er ikke bare en «kurve» av ryggraden… Det er en mer kompleks, tredimensjonal deformitet som kan diagnostiseres i barndommen. Progressiv infantil skoliose er en alvorlig tilstand som kan bli livstruende hvis den ikke behandles riktig. Den unormale vridningen av ryggraden kan forårsake unormal thoraxvekst som ledsages av reduserte lungevolumer i alvorlige tilfeller. Det er også flere synlige problemer, inkludert ujevne skuldre / hofter, spinal forskyvning, fremover nakkebøyning, kosmetiske deformiteter i ryggen og brystveggen og psykisk lidelse.
Skoliose hos barn er vanligvis klassifisert i tre kategorier:
- Medfødt skoliose indikerer strukturelle problemer i ryggraden og er tilstede ved fødselen.
- Infantil skoliose er diagnostisert fra fødsel til tre år og er et ikke-strukturelt problem. Mange infantile tilfeller kalles «idiopatisk» (årsak ukjent).
- Nevromuskulær skoliose er utviklet som et sekundært symptom på en annen tilstand, som spina bifida eller cerebral parese.
rundt 90 prosent av infantile skoliose tilfeller kurere seg selv. De resterende 10 prosent av barn med progressive kurver må behandles uten forsinkelse.Det finnes En rekke behandlinger for progressiv infantil skoliose, og inkluderer bracing og støping, halo tyngdekraften trekkraft og et utvalg av forskjellige distraksjon maskinvare prosedyrer avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.Tidlig Behandling (Et) Med Mehta ‘ S Growth Guidance Casting, en spesialisert form FOR EDF (elongation, derotation, flexion) casting, har vist seg å korrigere spines av unge pasienter, forsiktig og permanent. Et består Av En serie edf gips Av Paris casts (dekket med et lett lag av glassfiber) opprettet på en spesialisert, pediatrisk størrelse, 3-dimensjonal avstøpningsramme. Rammen gir forlengelse gjennom korrigerende trekkraft og gir kirurgen muligheten til effektivt å håndtere derotasjon av ryggraden og vedlikehold/korreksjon av pasientens lumbale lordose via fleksjonskomponenten. Korrigeringsprosessen er mest effektiv under barnets raske vekstfase fra fødsel til 2 år (24 centimeter), men nyere studier viser at Mehta-støping er en overlegen forsinkelsestaktikk ved å kjøpe verdifull veksttid for unge skoliose pasienter som savnet vinduet ved permanent kur.ET-tilnærmingen ble utviklet AV UK spine specialist Of Emeritus status, Min Mehta, MD., FRCS, OG er den eneste klinisk validerte, ikke-kirurgiske metoden som har evnen til å fullstendig løse skoliose hos unge pasienter.Mens Det er en voksende mengde forskning for å støtte ET Med Mehta-støping i stedet for kirurgi i mange tilfeller, Kan Dessverre Ikke Mehta-støping kurere alle ryggradskurvaturer, og noen barn kan fortsatt kreve kirurgisk inngrep. Vennligst snakk med barnets pediatriske ortopedisk kirurg om alle alternativer fordi risikoen for alvorlige komplikasjoner som følge av gjentatte og invasive operasjoner er enorm, og vinduet for en kur med kaster er fødsel til to år.
Total Body Approach
når du velger en plan for omsorg for barnets skoliose, er det nødvendig å forstå hvordan krumningen påvirker hele kroppen. Husk at skoliose oppstår 3-dimensjonalt og at kroppen vil gjøre det som er nødvendig for å holde hodet i tråd med bekkenstrukturen. Dette vil se annerledes ut for hvert barn, avhengig av type og krumningsgrad. En buet ryggrad påvirker ofte måten et barn holder sin nakke, skuldre, hofter, armer eller ben for å kompensere for ubalanser. I milde tilfeller er deformitet mindre merkbar, og det er mindre fare for indre organer. Alvorlig skoliose (80 + grader)kan potensielt påvirke ikke bare ryggraden og ribbe buret, men også, kan til slutt påvirke hjertet, lungene og andre indre organer. Barn med alvorlig skoliose bruker ofte kompenserende stillinger i et forsøk på å lindre smerte og ubalansen de føler i kroppen. Disse kompenserende stillinger, som brukes over en lengre tid, kan føre til unormal holdning vaner og gangarter, som i sin tur kan føre til andre problemer. Foreldre, som ser sine barn i normale daglige innstillinger, har det unike ansvaret for å merke seg hvordan skoliose påvirker deres barn og kan fungere som en talsmann for å bringe dette til oppmerksomheten til behandlingsteamet. Målet, ideelt sett, er å ta progressiv infantil skoliose tidlig med EN serie AV POP jakker (Mehta Metode), før alvorlige komplikasjoner utvikle.
Lungefunksjon
det ene indre organet som oftest påvirkes av alvorlig skoliose er lungene. Alvorlig skoliose i thorax ryggraden (øvre del av ryggen) forårsaker deformasjon av brystveggen, noe som kan presse lungene til unormale, restriktive former. Alvorlige thoracic kurver kan også endre posisjonen til bronkiene-de to rørene som bærer luft til lungene. Når dette skjer, kan maksimalt balansert lungevolum ikke oppnås, noe som resulterer i stunted lungevekst. I de mest ekstreme tilfeller begrenset, og dermed ubrukt, deler av lungevev kan dø av og kan ikke re-vokse i det begrensede miljøet. Unormalt begrenset lungene kan også hemme sirkulasjonen av oksygen reiser gjennom blodet forårsaker behovet for ekstra oksygen. I kritiske tilfeller er det nødvendig med en trakeotomi kirurgi og ventilatoravhengighet kan oppstå. Siden lungevev vil vokse bare til ca 8 år, er det viktig å forhindre thoraxskoliose i å utvikle seg til det punktet at lungene er i fare. Barn med moderat til alvorlig thorax skoliose kan kreve Bi-Pap eller andre pusteøvelser for å lære dem å puste inn og ut dypere for å fremme lunge helse. Disse inngrepene er vanligvis foreskrevet av en pulmonolgist. Barn med alvorlig skoliose kan også oppleve væskesamling i begrensede lungeområder som forårsaker infeksjon og / eller patcher av lungebetennelse. En pulmonologist kan foreskrive Bryst Perkusjon Terapi (CPT). Denne terapien brukes til å bryte opp disse sekreter slik at barnet kan hoste dem ut før infeksjon oppstår.
Hjertet
Alvorlig thoraxskoliose er også farlig for barn som tidligere er diagnostisert med hjertekomplikasjoner. Ubalansen i stillingen, nedgangen i luftinntaket og nedgangen i riktig oksygenfordeling til lungene gjennom blodårene legger ekstra stress på hjertet. Også den restriktive formen på lungene, og skifting av andre indre organer, kan skape hjertet. Hvis et barn har hatt hjerteoperasjoner og senere opplever en høy grad av thoracal ryggradskurvatur, kan en progressiv kurve sette det verdifulle arbeidet for å reparere hjertet i fare.
Postures
Alvorlige scoliotiske kurver kan føre til endringer i balanse og kroppsjustering. Avhengig av hvor skoliose er fokusert, og graden av krumning, kan et barn vedta kompenserende stillinger i et forsøk på å kompensere, eller motvirke, ubalansen følte. Dette kan omfatte: vippe hodet, bøye skuldrene, klemme en arm til kroppen, lene seg over til den ene siden, stå med en fot flat og med en fot på tipp-tær, dreie midjen til den ene siden og snu føttene i forskjellige retninger. Nye stillinger kan også vedtas for å lette komfortabel sitte, gå og løpe også. Fysioterapi kan spille en stor rolle i å forhindre muskelstramming og svakhet.
Medisinsk Dokumentasjon
Foreldre til barn med progressiv infantil skoliose har funnet det verdifullt å ha kopier av all medisinsk dokumentasjon tilgjengelig. Å ha dokumentasjonen gjør det mulig for dem å spore behandlingens fremgang og forbli fullt informert. Medisinsk saksbehandlingstjenester er svært nyttig for barn som har skoliose kombinert med andre kompliserte forhold. Mange saksbehandlingstjenester gir en personlig koordinator som er ansvarlig for å håndtere kommunikasjon mellom medisinske spesialiteter (dvs.ortopedi, pulmonologi, kardiologi, urologi, genetikk, fysioterapi). Denne personen sporer også dokumentasjon om kontorbesøk, tester, tilbakeslag, fremgang og behov. Med disse detaljene ivaretatt, er foreldrene frigjort til å fokusere på barnets daglige fysiske og følelsesmessige behov gjennom hele deres skoliose behandling.
Å Realisere effekten av skoliose på barnets hele kropp er en av de beste argumentene for å nekte å «vente og se» et barns scoliotiske kurve forverres. Mer står på spill enn kurvens kosmetiske utseende og muligheten for kurvereduksjon. En total kroppstilnærming gjenkjenner at skoliose, som får lov til å nå høye krumningsgrader, utgjør en trussel mot funksjonen til barnets hele kropp. For mye suksess har blitt oppnådd i tidlig behandling med En Seriell korrigerende gips (Mehta-Metode)for progressiv infantil skoliose for å tillate barn å nå kurver som truer hele kroppen. Foreldre må være villige til å utdanne seg og deretter oppsøke kompetente fagfolk som vil behandle sine barn tidlig i den progressive infantile skoliose diagnose.