Som Colorado hjelpemiddel-i-døende lov trer i kraft denne måneden, talsmenn sier de vil sørge for terminalt syke pasienter har tilgang til en ny, rimelig narkotika concoction som vil unngå $3000 kostnaden for en vanlig dødelig beroligende som har eksplodert i pris.
Tjenestemenn med Medfølelse & Choices, en advocacy gruppe, er å nå ut til apotek statewide for å bekrefte at de vil lager komponenter av en dødelig fire-narkotika cocktail for å erstatte secobarbital, kjent som Seconal, kostbar sovepille oftest foreskrevet for å indusere døden.Det er andre gang på et år at rett til å dø talsmenn har kommet opp med en erstatning For Seconal Etter Kanadiske drugmaker Valeant Pharmaceuticals International Inc. kjøpte medisinen i februar 2015-og plutselig doblet $ 1500 utsalgsprisen.
«Vi lette etter noe rimeligere og tilgjengelig,» sa Kat West, en advokat og politisk ekspert med Medfølelse & Valg.
den nye loven, som ble vedtatt med to tredjedels flertall, ble undertegnet i lov Om Desember. 16 Av Guvernør John Hickenlooper. Colorado slutter seg til fem andre stater-Oregon, Washington, Vermont, Montana og California — der terminalt syke pasienter, vanligvis de som forventes å leve seks måneder eller mindre, kan velge å ta legeforeskrevne legemidler for å avslutte livet. I Oregon har minst 991 pasienter dødd etter å ha tatt medisiner foreskrevet siden loven trådte i kraft i 1997. I Washington state, minst 917 har dødd i henhold til loven vedtatt i 2009.
Tilgang til medisinene kan delvis avhenge av kostnaden. Mange helseforsikringsplaner betaler for aid-in-dying narkotika, sa talsmenn, men noen gjør det ikke, og medisinene er ikke dekket av føderale programmer som Medicare eller Katolsk-run health care systems. Medicaid-programmer for de fattige og funksjonshemmede i Oregon og California vil betale, men ikke De I Washington state, Vermont eller Montana. I Colorado er det fortsatt uklart.Det kan skape en barriere for terminalt syke pasienter som vil bruke loven, Sa Beth Glennon, en klientstøttekoordinator for End of Life Washington, En advokatgruppe.»kostnaden påvirker folks beslutninger,» Sa Glennon.Fra Mars Hadde de nyeste dataene, en flaske med 100 kapsler Med 100 milligram Seconal, en utsalgspris på $3,082, ifølge Data Fra Truven Health Analytics. Ti gram er en dødelig dose.
Da Oregon lov begynte, var kostnaden omtrent $150, tilbakekalte Dr. David Grube, national medical director for Compassion & Valg og en familie lege som har praktisert i staten i nesten 40 år. Han kaller prisøkningene » en nesten ond praksis av grådighet.»
«jeg tror det er den svarte siden av kapitalismen,» sa han. «Det knuser virkelig hjertet mitt.»valeant-tjenestemenn reagerte ikke på forespørsler om kommentar, Men i Mars utstedte faste tjenestemenn en uttalelse som sa at secobarbital kun er godkjent for behandling av kortvarig søvnløshet, epilepsi og til bruk i preoperativ anestesi.»Hvis det blir foreskrevet for off-label bruk, er det ikke noe som produktet er produsert eller ment for,» sa uttalelsen.for å bekjempe de høye prisene eksperimenterte leger I Washington state i fjor med en billigere blanding som inkluderte tre stoffer-fenobarbital, klorhydrat og morfinsulfat. Komponentene er allment tilgjengelige og koster ca $500 for en dødelig dose. Men kombinasjonen viste seg å være for hard, Sa Dr. Robert Wood, en frivillig medisinsk rådgiver For Slutten Av Livet Washington.»klorhydratblandingen var for kaustisk for noen folk, og våre frivillige likte ikke å bruke den,» fordi Noen pasienter ble bekymret, Sa Wood.
De fleste doser av dødelige medisiner er bitter, ofte krever pasienter å ta anti-kvalme narkotika. Men den nye blandingen var ikke bare bitter, men også forårsaket en brennende følelse i munnen på noen pasienter, Sa Glennon. «Det var noe dypt brennende,» sa hun. «Vi likte ikke å jobbe med det. Som frivillig ønsker du å berolige folk. Vi er i ferd med en fredelig, verdig død.»Wood Og hans kolleger kom opp med et nytt alternativ i sommer, en fire-stoffblanding som inkluderer diazepam, digoksin, morfin og propranolol, kjent som DDMP. Det koster mellom $ 300 og $ 600.blandingen, som setter pasienter i søvn og deretter stopper hjerteslag og pust, har blitt brukt 38 ganger så langt, Sa Wood.»det er ikke vanskeligere Enn Seconal å innta, og det ser ut til å fungere ganske bra,» la han til.blandingen har blitt brukt «en god del» i California, hvor en aid-in-dying lov trådte i kraft i juni, Sa Grube. Det er ennå ikke kjent hvor mange terminalt syke pasienter har dødd under statens lov, men dusinvis har bedt om resept, sa tjenestemenn.
Valeant ble mye kritisert for å øke prisen på secobarbital, et populært beroligende middel på 1960-og 1970-tallet som mistet sin patentstatus tidlig på 1990-tallet. Det har blitt brukt til aid-in-dying pasienter siden Oregon passerte DEN FØRSTE amerikanske loven i 1997, som ble modellert på lignende tiltak I Nederland, hvor secobarbital var det valgte stoffet.en annen beroligende, pentobarbital, ble også ofte brukt, men forsyninger i USA ble dyrt og knappe Etter Europeiske drugmakers protestert mot bruken som en henrettelse narkotika i dødsstraff tilfeller.Leger og farmasøyter er ikke forpliktet til å delta i aid-in-dying behandling i henhold til eksisterende lover, inkludert Colorado handling. I en nylig meningsmåling sa om lag 40 prosent av mer enn 600 undersøkte leger at de ville være villige til å foreskrive dødelig medisinering, 42 prosent sa at de ikke ville, og 18 prosent var ikke sikre, bemerket Dr. Cory Carroll, en solo praksis familie lege I Fort Collins, Colo. som støtter tiltaket.»dokumentene som er i opposisjon har rett til sin tro, men de har ikke rett til å kontrollere andre,» Sa Carroll på en nylig pressekonferanse.
West Of Compassion & Choices forventer At Colorado lov vil bli brukt umiddelbart, som lignende lover i andre stater har vært.»Vi får allerede anrop fra terminalt syke mennesker I Colorado som vil ha tilgang til denne loven,» sa hun. «Jeg forventer fullt ut at folk skal begynne å be om resepter.»
khns dekning av livets slutt og alvorlige sykdomsproblemer støttes av Gordon og Betty Moore Foundation.