Idrettsutøvere med Nedsatt Funksjonsevne

dansesport, fekting, rugby og tennis.

Rullestol Basketball

Skade Epidemiologi Hos Utøvere med Nedsatt Funksjonsevne

som med alle typer idrettsutøvere, skader er vanlig blant utøvere med nedsatt funksjonsevne. En studie Fra Ferrera et al, (1992) viste at av 426 idrettsutøvere som deltok I den nasjonale konkurransen Til National Wheelchair Athletic Association (NWAA), United States Association For Blind Athletes (USABA) og United States Cerebral Parese Athletic Association (USCPAA), opplevde totalt 32 prosent av idrettsutøvere en slags skade som resulterte i tap av tid i stand til å konkurrere. Over halvparten av skader på idrettsutøvere som var blinde var i nedre ekstremiteter. Skader på utøverne med cerebral parese var nokså jevnt fordelt mellom kne, skulder, underarm/håndledd og ben/ankel områder. Denne studien viser at tilfeller av skader blant idrettsutøvere med funksjonshemming var nesten like i forhold til idrettsutøvere uten funksjonshemning.I en gjennomgang Av Fagher And Lexell, (2014), så forfatterne på 25 studier som involverte sportsrelaterte skader på idrettsutøvere med funksjonshemninger. De så på egenskaper, antall hendelser, prevalens og samt forebyggende strategier for skader på disse idrettsutøvere. Denne gjennomgangen fant at det er svært få studier gjort spesielt for utøvere med nedsatt funksjonsevne, og færre fortsatt at sammenbrudd idrettsutøvere i bestemte aldersgrupper, typer skader, etc. Blant de viktige statistikkene som ble funnet i denne rapporten, ble det vist at forekomsten av skader på Summer Paralympic Games i 2012 var rundt 17% av utøverne som deltok, opprettholdt en slags skade. Som med den forrige studien var antall skader blant deltakere med skader omtrent lik antall skader blant idrettsutøvere uten funksjonshemning.

En annen artikkel undersøkte skader på idrettsutøvere med nedsatt funksjonsevne som deltok på videregående skole(Ramirez et al, 2009). I motsetning til de andre studiene var andelen skader per utøver ca 7,5%, noe som er mye lavere enn prosentandelen hos idrettsutøvere i studiene ovenfor. Mer enn halvparten av skadene var små, og et flertall av skadene var i nedre ekstremitetssteder (44%), sammenlignet med 26% i øvre ekstremiteter og 21% i hode / nakke / ansikt. Denne studien brøt også ned om skader oppstod under praksis eller spill. Det sterke flertallet av skader, 71%, oppstod under praksis eller kondisjoneringsaktiviteter. Gå-eller løpsaktiviteter utgjorde mer enn halvparten av skadene som ble funnet under denne studien, og de fleste involverte en kollisjon med en annen idrettsutøver eller et objekt. Bare fire idrettsutøvere i denne studien ble skadet i den grad de måtte savne mer enn en dag med aktivitet på grunn av skaden. Igjen var disse tallene sammenlignbare med forekomsten av skader påført idrettsutøvere uten funksjonshemninger. nøkkelstatistikken som er vanlig i alle disse studiene er, i motsetning til vanlig tro, forekomsten og omfanget av skader hos idrettsutøvere med nedsatt funksjonsevne, ser ikke ut til å variere sterkt fra idrettsutøvere uten funksjonshemninger.

Medisinske Hensyn for Utøvere med Nedsatt Funksjonsevne

Utøvere Med nedsatt funksjonsevne er disponert for medisinske tilstander og har en høyere prevalens enn for en ikke-funksjonshemmede individ. Å forstå disse forholdene er avgjørende for riktig forebygging, omsorg og retur til aktivitet for disse idrettsutøvere. Følgende kort beskriver disse forholdene, men dette er ikke en uttømmende liste på grunn av de store anatomiske og strukturelle avvik som oppstår med personer med nedsatt funksjonsevne.

Rullestol Idrettsutøvere

Robert Kozarek konkurrerer I New York Marathon, 2015.

mange idrettsutøvere bruker rullestol som bevegelsesmiddel. Disse personene har først og fremst opprettholdt en ryggmargsskade (SCI), slik at de ikke kan ha frivillig kontroll over ekstremiteter. En av de mest presserende forholdene personer med EN SCI-skade kan støte på er autonom dysrefleksi. Denne tilstanden er normalt sett hos personer som har skade er På Eller over T6 spinal nivå. Autonom dysrefleksi begynner med en skadelig stimulus under nivået av lesjonen og kroppens utviser en ukontrollert sympatisk respons. Dette er en medisinsk nødsituasjon som krever umiddelbar oppmerksomhet. Klenck og Gebke (2007) rapporterer at noen idrettsutøvere, uavhengig av farene, forsøker å bevisst indusere autonom dysrefleksi som fører dem til en konkurransefortrinn på grunn av økt hjerteutgang . Andre medisinske hensyn for idrettsutøvere med EN SCI inkluderer termoregulering, trykksår, neurogene blærer, for tidlig osteoporose, perifere nerveinnfangningssyndrom og muskuloskeletale skader. Termoregulering er redusert på grunn av tap av det autonome nervesystemet og kjøle-og oppvarmingsmekanismer som svette og rystelse. Å miste sensasjon bidrar også til temperaturrelatert skade, spesielt under ekstreme temperaturer og miljø. Idrettsutøvere Med SCIs krever hudovervåking, ikke bare for miljøeksponering, men også for områder med økt trykk. Disse områdene inkluderer sacrum og ischial tuberosities; sports rullestoler som plasserer knærne høyere enn baken og gir en reduksjon i risikoen for å utvikle trykksår. Mangelen på tarm – og blærekontroll utgjør en økt risiko for urinveisinfeksjoner på grunn av ufullstendig tømming, økt trykk og kateterbruk . Personer med EN SCI er også mer utsatt for muskuloskeletale komorbiditeter. Tidlig osteoporose kan være til stede på grunn av redusert muskelbruk og demineralisering, mens perifer nerveinnfangning i øvre ekstremiteter sannsynligvis skyldes økt bruk og trykk over bløtvev fra manuell fremdrift.

Cerebral Parese

Idrettsutøvere med cerebral parese er i stor grad påvirket av spastisitet. Dette predisponerer individer til muskuloskeletale skader. Kneskade oppstår ofte på grunn av unormale krefter på patellofemoral ledd fra muskelspasmer; de med cerebral parese har ofte også ankel – og fotdeformiteter, inkludert equinas, equinovarus og valgus deformiteter . Hver av disse kan forårsake endrede biomekaniske påkjenninger og muskuloskeletale skader.

Boccia I London 2012.

Amputasjon

Hannah McFadden konkurrerer OM Lag USA.

personer med amputasjoner deltar i en rekke atletiske aktiviteter. Disse menneskene bruker proteser til å konkurrere i den respektive sporten. Stubbe skader oppstår ofte som følge av hud slitasje, trykksår, blemmer og utslett . Disse skader kan forebygges gjennom riktig protese montering og redusere friksjon. Klenck Og Gebke (2007) sier også at cervical og thoracic ryggrad skader er vanlige med idrettsutøvere med øvre ekstremitet amputasjoner på grunn av endring i balanse og tyngdepunkt; de med lavere ekstremitet amputasjoner også til stede med ryggsmerter på grunn av lateral spinal fleksjon og ekstensjon og endret mekanikk med protese.

Synshemmede

Visjon er en viktig komponent i vårt sensoriske system. Mennesker bruker visjon for å orientere og samhandle med miljøet. Idrettsutøvere som er blinde og konkurrerer i friidrett har redusert propriosepsjon som kan resultere i endret biomekanikk og gangart fører til nedre ekstremitet belastningsskader samt ankelskader og kontusjoner.

Goalball

Intellektuelle Funksjonshemninger

Idrettsutøvere med intellektuelle funksjonshemninger deltar I Spesielle Olympiske og Paralympiske arrangementer. Mens mange intellektuelle funksjonshemminger er representert, utgjør idrettsutøvere Med Downs Syndrom en stor del av denne gruppen. De med Downs Syndrom har flere komorbide lidelser som påvirker deres helse og evne til å delta i atletiske hendelser. Disse idrettsutøvere har ofte okulære og visuelle underskudd som kan påvirke deres evne til å samhandle med miljøet, samt medfødt hjertesykdom som Tetrologi Av Fallot som kan påvirke ytelsen. Når det gjelder ortopedi, har De med Downs Syndrom biomekaniske og strukturelle abnormiteter som påvirker aktiviteten. Mik, Gholve, Scher, Widmann, And Green (2008) bemerket at alle down syndrom idrettsutøvere må gjennomgå screening med cervical ryggraden røntgen før deltakelse I Special Olympics. Dette skyldes den unormale artikulære anatomien Til de øvre livmorhalsene C1-C2. Disse leddene kan være fot eller rockered i motsetning til den normale koppformede. Tassone Og Duey-Holtz (2008) bemerker også at andre abnormiteter som hypoplasi Av C1, unormal kroppsstruktur Av C2, hypoplastisk bakre bue Av C1 og fusjoner bidrar til øvre livmorhalsstabilitet. Disse ustabilitetene kan føre til alvorlig skade på ryggmargen, permanente livsendringer og ytterligere funksjonshemning. Mik og kolleger (2008) diskuterte også andre ortopediske problemer med personer med downs syndrom. Flere av disse forholdene skyldes økt slapphet i bindevev. Disse forholdene inkluderer leddgikt, hofteproblemer, patellofemoral ustabilitet og fotforstyrrelser (Mik et al. 2008). Økt slapphet er spesielt et problem med å opprettholde normal felles kinematikk. Som leddbånd blir mer lax, bein som utgjør felles er i stand til å bevege seg mer fritt, men på en måte som er skadelig for normal mekanikk og fører til ytterligere skade.

Pre-Deltakelse Eksamener

alle de ovennevnte medisinske betraktninger gjør screening og forebygging for utøvere med nedsatt funksjonsevne en svært viktig del av idrettsmedisin. PRE-Deltakelse Eksamener (PPE) er til stede for idrettsutøvere uten funksjonshemninger, men dette alternativet er ikke så lett tilgjengelig for abled bodied idrettsutøvere kolleger. Hawkeswood, O ‘ Connor, Anton, And Finlayson (2014) bemerker at de med funksjonshemming er tilbøyelige til å ha mindre tilgjengelig muskelmasse, dårligere muskelkoordinasjon og variable treningsregimer. I å skape en passende PPE, Haweswood et al. (2014) foreslått å inkludere baseline testing samt funksjonell gjennomgang for å oppdage endret endring i funksjon (som tarmpleie og mobilitet) som kan indikere en endring i individets tilstand. Forfatterne foreslo også å ta opp hjelpeteknologi for å overvåke problemer med utstyr, siden dette også påvirker generell helse og funksjon.

Klassifisering Av Utøvere Med Nedsatt funksjonsevne

Det er 10 kategorier Av Paralympiske klassifikasjoner for utøvere med nedsatt funksjonsevne. Disse 10 kategoriene inkluderer følgende:

Limb mangel – denne kategorien omhandler tap eller fravær av kroppsdeler som bein og ledd på grunn av medfødte årsaker, eller sykdom og traumer. Leg lengdeforskjell-I Likhet med lemmangel, bestemmer denne kategorien klassifisering basert på benlengden forkortelse fra medfødte årsaker eller traumer. Kort statur-denne klassifiseringen er basert på redusert høyde mens du står på grunn av abnormiteter i bend dimensjoner på stammen, overkroppen og underkroppen.

Svekket muskelkraft-disse svekkelsene er relatert til nivået på muskelrekruttering en idrettsutøver har evnen til å bruke. Eksempelvis. en idrettsutøver som har begrenset bruk av musklene på den ene siden av kroppen, en ekstremitet eller øvre eller nedre del av kroppen.

Nedsatt passivt bevegelsesområde – denne kategorien er basert på tap av bevegelse i en idretts ledd, enten det er en ledd eller flere ledd. Nivået på klassifisering avhenger av graden av svekkelse for tap av bevegelse. Hypertoni-Ofte forbundet, men ikke begrenset til cerebral parese, bestemmer denne kategorien nivået av muskelspenning og muskelens evne til å strekke seg i en idrettsutøver med funksjonshemming. Synshemming-denne kategorien er nivået på nedsatt syn på utøverens syn på grunn av traumer eller medfødte begrensninger i øyet, visuell cortex eller optiske veier. Ataksi-denne klassifiseringen omhandler nivået av redusert koordinering mellom muskelbevegelser som vanligvis er forbundet, men ikke begrenset til cerebral parese. Athetosis-nivået på klassifisering av denne kategorien kan være mild til alvorlig og bestemmes av graden av muskelton som fører til ukontrollerte og ujevne bevegelser som viser en manglende evne til å ha en symmetrisk holdning. Intellektuell svekkelse – » en funksjonshemming preget av betydelig begrensning både i intellektuell funksjon og i adaptiv atferd som uttrykt i konseptuelle, sosiale og praktiske adaptive ferdigheter. Denne funksjonshemmingen stammer fra 18 år.»(American Association On Intellectual And Developmental Disability, 2015)

Ressurser og Organisasjoner for Utøvere med Nedsatt Funksjonsevne

American Academy Of Physical Medicine and Rehabilitation

dette nettstedet fungerer som en ressurs for både physiatrists (en lege som spesialiserer seg på fysikalsk medisin og rehabilitering) og potensielle pasienter. Dette nettstedet har en katalog over organisasjoner for funksjonshemmede, som er enda mer organisert av sport.

American Association Of Adapted Sports Programs (Aaasp)

AASP er en ikke-for-profit organisasjon som arbeider for å gi muligheter for barn i grunnskolen (1-12) med nedsatt funksjonsevne til å delta i idrett. Deres ressursside gir tilgang til regler for rullestolsport, treningsvideoer( noen for kjøp), foreslåtte øvelser, samt en førstehjelpsguide for trenere av tilpasset sport.

Disability Information And Resources

Dette nettstedet gir en mengde lenker til ulike tilpassede idrettsorganisasjoner, fra leirer til internasjonal forening, dette er et flott nettsted for et bredt spekter av ressurser. Hjemmesiden har også en rekke lenker for personer som lever med funksjonshemming, inkludert (men ikke begrenset til følgende): tilpassede klær, rullestolprodukter, tilgjengelighetsprodukter for datamaskiner, boligressurser og mange flere.

Disabled Sports USA

denne organisasjonen eksisterer for å forbedre livene til personer med nedsatt funksjonsevne. De organiserer rekreasjons-og atletiske arrangementer samt utdanningsprogrammer. Disabled Sports USA har lokale kapitler over HELE USA som oppfordrer til mer individualiserte og samfunnsspesifikke ressurser. Fanen» Ressurser » tilbyr lenker til ulike adaptive sport, utstyr, videoer, blogger, magasin og pressemeldinger.

Sport Fysioterapi Seksjon

for fysioterapeuter som er medlemmer Av American Physical Therapy Association, er Det En Fysisk Utfordret Idrettsutøver Spesiell Interesse Gruppe. Denne interessegruppen gir også en database med tilpassede sportsprogrammer over Hele Usa.

U. S. Paralympics

Den Amerikanske Olympiske Komiteen (USOC) har gjort en innsats for å øke engasjementet I Paralympiske idretter og for å fremme muligheter for personer med nedsatt funksjonsevne til å konkurrere i atletiske hendelser. Deres ressursside har lenker til informasjon om valgbarhet, Paralympiske sportsklubber, tilskudd og stipend, en coaching guide og annen nyttig informasjon. USOC har startet Gateway To Gold-initiativet for å identifisere unge talenter, og informasjonen finner du også på ressurssiden.

World T. E. A. M.

World T. E. A. M. (The Exceptional Athlete Matters) Er en ideell organisasjon designet for å koordinere atletiske arrangementer for idrettsutøvere med funksjonshemninger, samt idrettsutøvere uten funksjonshemninger. Dette nettstedet inneholder lenker til ulike organisasjoner som støtter utøvere med funksjonshemninger, idrettsutøvere nettsteder som har funksjonshemninger, samt arrangementer. Det har også nyttige lenker til informasjon om «boliglån og boliglån hjelp guide for funksjonshemmede», «suksess for studenter med nedsatt funksjonsevne», og «tips for reisende med nedsatt funksjonsevne».

1. Paralympisk Bevegelse. Sport. http://www.paralympic.org/sports(tilgjengelig 17. November 2015).
2. Ferrera, MS, Buckley, WE, McCann, BC, Limbird, TJ, Powell, Jw, Robi, R. skadeopplevelsen til den konkurrerende utøveren med funksjonshemming: forebyggende implikasjoner. Med Og Sci I Sport Og Trening, 1992;24(2):184-8.
3. Fagher, K., Lexell, J. Sportsrelaterte skader hos idrettsutøvere med funksjonshemninger. Scan J Av Med og Sci I Sport, 2014; 24: e320-e331. (2009). [rediger / rediger kilde] Ramirez, M., Yang, J., Bourque, L., Javien, J., Kashani, S., Limbos, MA, Peek-Asa, C. Idrettsskader til high school idrettsutøvere med nedsatt funksjonsevne. Ped, 2009; 123: 690-696.
4. 5.0 5.1 5.2 5.3 5.4 5.5 5.6 5.7 Klenck C., Og Gebke, K. (2007). Praktisk ledelse: Vanlige medisinske problemer hos funksjonshemmede idrettsutøvere. Klinisk Tidsskrift For Idrettsmedisin, 17 (1), 55-60. Mik, G., Gholve, P., Scher, D., Widmann, R. Og Green, D. (2008). Down syndrom: ortopediske problemer. Nåværende Mening I Pediatri, 20 (1), 30-36.
5. 7.0 7.1 Tassone, J., Og Duey-Holtz, A. (2008). Spine bekymringer I Den Spesielle Olympian Med Downs syndrom. Idrettsmedisin Og Artroskopi Gjennomgang, 16 (1), 55-60.
6. 8.0 8.1 8.2 Hawkeswood, J. P., O ‘ Connor, R., Anton, H. Og Finlayson, H. (2014). Preparticipation evaluering for idrettsutøvere med funksjonshemming. Internasjonalt Tidsskrift For Idrettsfysioterapi, 9(1), 103-115.
7. 9.0 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6 9.7 9.8 Paralympiske Bevegelser. Klassifisering. http://www.paralympic.org/classification(tilgjengelig 17. November 2015).
8. American Association Of Intellektuelle Og Utviklingshemming. http://aaidd.org/intellectual-disability/definition#.VkvAzKJGRKo (tilgjengelig 17. November 2015). Det Amerikanske Akademi For Fysikalsk Medisin og Rehabilitering. Pasienter og Familie: katalog over idrettsutøvere med funksjonshemninger. https://www.aapmr.org/patients/resources/Pages/AthleteDisabilitiesIndex.aspx(tilgjengelig 16. November 2015).
9. American Association Av Tilpassede Sportsprogrammer. Ressurser. http://adaptedsports.org/download-resources/(tilgjengelig 17. November 2015).
10. Informasjon Om Funksjonshemming og Ressurser. Sports trening og atletisk konkurranse. http://www.makoa.org/sports.htm(besøkt 17. November 2015).
11. Funksjonshemmede Sport USA. Ressurser. http://www.disabledsportsusa.org/(tilgjengelig 16. November 2015).
12. Idrett Fysioterapi Seksjon. Spesielle interessegrupper: fysisk utfordrede idrettsutøvere. http://www.spts.org/education/special-interest-groups/physically-challenged-athletes(tilgjengelig 17. November 2015).
13. U. S. Paralympics. Ressurser. http://www.teamusa.org/us-paralympics/resources(tilgjengelig 18. November 2015).
14. Verden T. E. A. M. Sport. Ressurser. http://worldteamsports.org/resources/(tilgjengelig 16. November 2015).