Kronisk scrotal smerte (>eller=3 måneder) er multifaktoriell i naturen og vanskelig å behandle. Epididymektomi for kronisk epididymal smerte utføres sjelden på grunn av oppfattet dårlig utfall. Vi har i ettertid revidert våre resultater, når publisert ‘ kur ‘ etter testikkel denervering er 97%. Registreringene av 32 menn (35 påfølgende epididymektomier) ble retrospektivt analysert. Tretten hadde tidligere scrotal kirurgi. Åtte (gruppe en) hadde palpable smertefulle epididymale abnormiteter ved klinisk undersøkelse, ni (gruppe to) hadde ultralydavvik, men ingen palpabel abnormitet og 15 (gruppe tre) hadde heller ikke. Smerte respons ble registrert som: kurert, forbedret, dukket opp igjen eller ingen endring / verre. Gjennomsnittlig tid til operasjon var 23,83 måneder (2-121) og oppfølging var 15,57 måneder (1-84). Det var ingen signifikante etiologiske forskjeller mellom gruppene. I gruppe en ble 87,5% kurert med resten forbedret. Sekstisju prosent av gruppe to hadde et tilfredsstillende resultat. Av gruppe tre ble 20% kurert og ytterligere 33% forbedret. Tidligere scrotal kirurgi, varighet av symptomer og alder var ikke prediktiv for utfallet (Kruskal-Wallis) i form av smertelindring. Epididymektomi for strukturelle abnormiteter hadde gode resultater. De med kronisk smerte, normal undersøkelse og ultralyd hadde i beste fall en 55% sjanse for forbedring. Denne gruppen må informeres om lav risiko for suksess. Identifisering av optimal kirurgisk styring av dette vanskelige problemet krever en multinasjonal registerstudie.