Ahhhh, graviditet. Det er en vakker tilstand: rosenrøde kinn, en mage alle ønsker å røre, og den indre gløden. Det er magisk. Selvfølgelig, det er også edderkopp årer, strekkmerker, hovne føtter, felles avslapning og en rekke andre nonmagical ubehag som noen ganger vedvarer, også. Men det mange kvinner ikke vet er at graviditet også kan ha langsiktige helsefare som krever nøye oppmerksomhet.Nesten To tredjedeler av kvinnene vil levere minst en baby i livet, og en tredjedel av alle graviditeter påvirkes av en tilstand forbundet med livslang risiko. De tre vanligste risikable forholdene er hypertensive sykdommer i svangerskapet, svangerskapsdiabetes, og overdreven vektøkning.
Høyt blodtrykk i svangerskapet tar mange former. Graviditetshypertensjon er nettopp det-høyt blodtrykk under graviditeten. Når dette begynner å skade visse organer, som nyrer, lever eller nervesystem, blir det kjent som preeklampsi. Dette kan forverres ytterligere med anfall (eclampsia) eller med alvorlig organdysfunksjon kalt HELLP syndrom (hemolyse, forhøyede leverenzymer og lavt antall blodplater).Dr. Dow diskuterer hvordan postpartum komplikasjoner kan påvirke langsiktig helse.
Journalister: Broadcast-kvalitet lyd biter Med Dr. Dow er i nedlastinger.
disse sykdommene krever ofte en mor å levere tidlig, da dette er den eneste virkelige kur. Rent graviditetsrelatert hypertensjon bør løses innen omtrent tre måneder etter levering, men et lite antall kvinner vil utvikle langvarig høyt blodtrykk.Blodtrykksproblemer i svangerskapet er rimelig sannsynlig å skje i etterfølgende svangerskap, med en 15-40 prosent sjanse for at det oppstår i en etterfølgende graviditet, avhengig av hvor tidlig i svangerskapet hypertensjonen startet, samt andre risikofaktorer. Kvinner som har hypertensjon i svangerskapet er dobbelt så sannsynlig å ha langvarig hypertensjon og mer enn dobbelt så sannsynlig å ha et slag som andre kvinner.siden hjertesykdom er nr. 1-morderen av kvinner, er det viktig for kvinner som har hatt hypertensjon under graviditeten, å se sine leverandører hvert tredje år for å sikre at blodtrykk, kolesterol, vekt og blodsukker er godt kontrollert. Kvinner som måtte leveres før 37 uker, kvinner med babyer født på lavere enn forventet vekt, og de med mer enn en graviditet påvirket av hypertensjon, bør kontrolleres hvert år. Omsorgspersoner for babyene må også informeres, da disse barna har dobbelt så stor risiko for høyt blodtrykk, fedme, diabetes og andre helseproblemer som voksne.Blodsukker er også viktig under graviditeten-å dyrke et helt nytt menneske krever at sukker skal være rundt for drivstoff. En mors kropp justerer seg for å holde mer sukker sirkulerende for å gjøre dette, noe som er en normal prosess. Men noen ekstra underliggende problemer-inkludert å starte med høyere vekt, visse etniske bakgrunner, eldre mødre og de med familiemedlemmer med diabetes — kan føre til sukkernivåer høyere enn mors kropp kan tilpasse seg. Dette resulterer i svangerskapsdiabetes hos 5-15 prosent av gravide kvinner.American College Of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) anbefaler at alle kvinner screenes for diabetes under graviditet, som formelt diagnostiseres og behandles på en rekke måter. Men etter levering er flere helseproblemer mer sannsynlige.ACOG og American Diabetes Association anbefaler at kvinner med svangerskapsdiabetes bør testes 4-12 uker etter levering for å utelukke underliggende type 2 diabetes. Hvis denne testen er normal, bør de rescreened hvert 1-3 år. Pågående screening er viktig fordi 70 prosent av kvinner med svangerskapsdiabetes vil gå på å utvikle Type 2 diabetes i de to tiårene etter svangerskapet. Denne gruppen av kvinner har fire ganger risikoen for hjerneslag eller hjerteinfarkt. Enda verre, kvinner som ikke formelt utvikler Type 2 diabetes er ikke av kroken. De har en tredjedel høyere risiko for hjerneslag og hjerteinfarkt. Disse risikoene kan reduseres ved å gå tilbake til en sunn vekt, trene og ikke røyke. Barn av mødre som har svangerskapsdiabetes har høyere risiko for diabetes og fedme, også.
den høyeste fedmerisikoen hos barn er hos dem hvis mødre var overvektige før de ble gravid. Ved 4 år er nesten 25 prosent av barn født av kvinner med en kroppsmasseindeks over 30 i første trimester overvektige. Barn av kvinner som starter med normal vekt, men får mer enn anbefalt, er dobbelt så sannsynlig å være overvektige ved 8.de gravide mødrene har også en rekke ekstra graviditetsrelaterte komplikasjoner å kjempe med, inkludert høyere risiko for både hypertensjon og diabetes i svangerskapet, infeksjon, langvarig arbeid og en mye høyere risiko for å få keisersnitt.Optimalisering av helse, inkludert å starte graviditet med normal vekt og følge anbefalinger for vektøkning, reduserer disse problemene sterkt og kan eliminere de tilhørende livstidsrisikoen.Kvinner som starter graviditet med en sunn vekt, er 9 ganger mer sannsynlig å gå tilbake til den sunne vekten etter levering, ifølge forskning publisert i 2013.En av de beste prediktorene for å holde seg frisk i svangerskapet er å opprettholde trening. Bare noen få graviditetsrisiko krever endring av treningsrutiner. ACOG anbefaler at de fleste gravide trener minst 30 minutter fem eller flere dager per uke. Å opprettholde god helse før og under svangerskapet er viktig, men det er like viktig å være klar over langsiktige risikoer som følge av svangerskapskomplikasjoner. Mens risikoen reduseres med en sunn livsstil, kan periodisk overvåking og vurdering av helsepersonell redusere graviditetsrelatert kronisk sykdom og kan til og med forhindre tidlig død.Denne artikkelen er skrevet Av Dr. Margaret Dow, EN OB-GYN Ved Mayo Clinic.