Makuladegenerasjon (AMD)

Typer Makuladegenerasjon (AMD)

TØRR ELLER ATROFISK AMD

Er den vanligste formen for avansert AMD, og er preget av langsom, men jevn progresjon gjennom årene som fører til tap av sentralvisjon. Det er viktig å evaluere typen atrofi og drusen forbundet med den for å identifisere risikoen for sykdomsprogresjon. Denne typen er forårsaket av aldring og tynning av makulavevene.Hvis pasienten har makuladegenerasjon av tørr type, vil synstapet bli gradvis, så det er viktig å ha daglige kontroller, Så Vel Som Amsler grid-testen.

Hvis det ikke er behandling, kan pasienten dra nytte av en diett av vitaminer og kosttilskudd.

Tidlig

pasienten har liten eller middels drusen. Det er ingen symptomer eller synstap på dette stadiet.

Medium

pasienten har middels eller stor drusen. På dette stadiet ser noen mennesker et uklart sted i midten av deres visjon, som et resultat kan de trenge mer lys for hverdagslige aktiviteter som lesing.

Avansert

i tillegg til drusen har pasienter på dette stadiet alvorlig forverring av lysfølsomme celler og støttende vev i det sentrale området av netthinnen, noe som kan forårsake et uklart sted i midten av deres syn.

Våt ELLER eksudativ AMD

er DEN mest alvorlige FORMEN FOR AMD, og er preget av plutselig innsettende synsforstyrrelser på grunn av blødning og opphopning av væske i makulaen. Denne prosessen fører til arrdannelse og noen ganger alvorlig tap av sentral visjon. Nye formasjoner av blodkar vokser under makulaen. Disse fartøyene utgjør det som kalles neovaskulær membran.

Skjult

forårsaker vanligvis mindre alvorlig synstap. Det er forårsaket av veksten av nye blodkar under netthinnen og væsketap, men mindre tydelig.

Klassisk

Forårsaker mer alvorlig synstap. Veksten av blodkar og arrdannelse under netthinnen er stor.

Årsaker Til makuladegenerasjon (AMD)

hovedrisikoen er alder, siden fra 50 år øker sannsynligheten FOR å lide AMD gradvis. Andre faktorer er:

• Fedme: overvektige mennesker, ifølge noen undersøkelser, har større risiko for å flytte fra tidlig og midtstadium til avansert stadium av makuladegenerasjon raskere.
• Røyking: øker risikoen ved forstyrrelse av koroidal sirkulasjon. De har også en tendens til å reagere verre på behandling. Familiehistorie: AV AMD-medlemmer av en familie som er direkte relatert til makuladegenerasjon, har større risiko for å arve denne okulære patologien. Sex: Kvinner er ofte mer sannsynlig å ha makuladegenerasjon enn menn. Rase: Hvite mennesker er mer sannsynlig å ha makuladegenerasjon enn Afroamerikanere.
• Forhøyet blodtrykk: det er et mulig forhold mellom hypertensjon og makuladegenerasjon. for deres del er den hyppigste årsaken til nedsatt makulær makuladegenerasjon assosiert med alder, selv om det også kan noteres med noe annet problem som påvirker makulaen i begge øyne som diabetisk retinopati eller arvelige sykdommer som påvirker makulaen, Som Stargardt sykdom.

  når årsaken er makuladegenerasjon av våt type og avhengig av hvordan utviklet sykdommen er, med behandling med injeksjoner av antiangiogen kan vi oppnå at visjonen om detaljer gjenopprettes i det minste delvis. Pasienten forteller vanligvis at de svarte eller forvrengte områdene han tidligere så i midten, nå er mye klarere og mindre skrå. Hvis sykdommen er svært utviklet, presenterer et arr på makula eller atrofi, vil det ikke være mulighet for forbedring. I alle fall vil det ikke føre til total blindhet. Dette gjør tidlig diagnose og behandling svært viktig.

  Symptomer På Makuladegenerasjon (AMD)

  DE første formene FOR AMD gir ingen symptomer, og Derfor er det viktig å periodisk sjekke fundus fra 50 år, spesielt hvis DET er EN FAMILIEHISTORIE MED AMD.

  De vanligste symptomene er:

  • Uklart sentralvisjon, problemer med å lese, se PÅ TV, betale med mynter.
  • Følelse av å se rette skrå linjer(dør – og vindusrammer, TV, gatelamper). Vanskeligheter med å verdsette dybder eller høyder, anskaffe objekter unormale former og størrelser, så du vil ha problemer med å gå ned trapper, plassere objekter.
  • Mørke flekker i det sentrale synsfeltet.

  Symptomer tørr AMD

  det vanligste symptomet er sløret syn. Når makulacellene forverres, går synsstyrken tapt, men det forbedrer vanligvis når lyset er lysere.

  hvis tapet av lysfølsomme celler er større, kan det oppstå et lite voksende sted i midten av synsfeltet.

  Symptomer VÅT AMD

  det vanligste symptomet er at rette linjer ser bølgete ut. Årsaken er at når blodårene mister væsken som bygger seg opp under makulaen, blir visjonen forvrengt.

  i tillegg kan det også oppstå et lite sted som forårsaker tap av sentralvisjon.

  Prognose For Makuladegenerasjon

  Makuladegenerasjon kan føre til tap av sentralvisjon og derfor manglende evne til å lese, kjøre bil eller gjenkjenne ansikter tydelig fra avstand.

  men folk som lider av denne patologien, selv om de må behandles umiddelbart, kan utføre andre rutinemessige aktiviteter siden det ikke påvirker perifert syn, er det ikke totalt synstap. Mild tørr AMD: tapet av sentralvisjon det genererer, deaktiverer ikke. Våt AMD: Det forårsaker betydelig synstap.

Diagnose Av Makuladegenerasjon

spesialisten øyelege bør utføre en fullstendig undersøkelse, med særlig vekt på tilstanden til makula gjennom en rekke viktige diagnostiske tester.

utseendet til fundus undersøkt av EN EKSPERT I AMD har i de fleste tilfeller stor verdi for å estimere risikoen for å utvikle sykdommen. typen av farging av makulaen og typen innskudd (drusen) som vises med alder som følge av makulær aldring, er viktig når man anbefaler et oppfølgingsregime for å kunne foreta en tidlig diagnose AV AMD.

Derfor, jo tidligere denne diagnosen er gjort, jo flere sjanser vil det være å stoppe denne sykdommen i tide.

Synsskarphetstest

vil hjelpe øyeleggen til å få en vurdering av fundus for å få en ide om mengden drusen i øyet i innledende former, samt tilstedeværelsen av en mulig choroidal neovaskulær membran i våt form. I avanserte former vil denne testen også vise tørrformen med atrofi i den sentrale delen av visjonen.

fluoresceinangiografi

denne testen består av iv-injeksjon av en kontrast til studien av oppførselen til øyets bakgrunn (nivå choroid og retinal)

Optisk Koherens Tomografi (OCT)

denne studien Av Optisk Koherens Tomografi vil tillate øyeleggen å få mer informasjon i detalj av makulaen for å fastslå tilstedeværelsen eller ikke av en neovaskulær membran, samt størrelsen, lagene i retina påvirket, plassering og volum av væsken.uregelmessig (ekssudasjon).

Amsler Test

Amsler-nettet er en enkel test som brukes av oftalmologer for å vurdere syn og identifisere et makuladegenerasjonsproblem tidlig. Den består av et rutenett bestående av en gitter av identiske og parallelle rette linjer som har et punkt i midten.

for å gjøre testen må vi plassere rutenettet omtrent 30 eller 40 centimeter fra øynene og fikse utseendet i det sentrale punktet som dekker vekselvis hvert øye uten å utøve trykk. Folk som bruker kontaktlinser eller lesebriller bør bruke dem til å utføre testen riktig. personen som er berørt AV AMD ser ikke de rette linjene, men bølgete, deformerte, hvite, overskyet og til og med som om gitteret manglet stykker, og midtpunktet som om det var en flekk midt i boksen:

• Plasser ca 35 cm fra datamaskinen.
• Uten å fjerne brillene dine hvis du bruker dem, dekk ett øye og se på punktet i midten av dette rutenettet.
• gjenta deretter den samme øvelsen med det andre øyet.
• Kontroller om linjene rundt punktet eller et område av rutenettet ser bølgete eller deformerte ut.

Behandling Av Makuladegenerasjon (AMD)

TØRR AMD behandling

det er for tiden ingen effektiv behandling for denne typen makuladegenerasjon, selv om vi gjennomfører kliniske studier med ulike legemidler for å bremse sin progresjon med lovende resultater. Det anbefales å ta spesifikke vitaminkomplekser som ifølge enkelte studier ser ut til å bremse progresjonen.

VÅT AMD behandling

har behandling. Faktisk kan riktig administrering av antiangiogene stoffer injisert i øyet (intravitreale injeksjoner) forhindre blindhet i mer enn 95% av tilfellene, og gjenvinne syn i ett av tre tilfeller.

dermed kan behandlinger med intraokulære injeksjoner for våt eller eksudativ FORM AV AMD forhindre synstap i mer enn 90% av tilfellene. Men dette oppnås med passende oppfølging og behandling, siden prognosen uten den nevnte behandlingen ville være dårlig.

minst 7 injeksjoner er nødvendig i løpet av det første året, og minst 5 injeksjoner i løpet av det andre året. Injeksjoner bør startes UMIDDELBART etter diagnose og følges opp på månedlig basis.

ellers kan fordelen som intraokulære injeksjoner har vist seg å ha FOR AMD ikke oppnås.

DET er viktig AT EN AMD-spesialist analyserer hvert enkelt tilfelle og planlegger den mest praktiske behandlingen for å unngå sykdomsprogresjon og derfor blindhet.

på den annen side, i noen spesielle former FOR AMD, eksudativ som måten polipoidea (hvor membranene neovaskulære tilknyttede dilasjoner vaskulære i form av polypper), kan du supplere behandlingen med anti-angiogenesemedisiner intravitreous med fotodynamisk terapi, som innebærer å injisere et legemiddelfølsomt intravenøst og aktivere det senere i området av retina skadet av en laser, som spesifikt aktiverer stoffet i øyet for å behandle skaden..

andre ganger kan lesjonen brennes med termisk laser hvis den ikke ligger i viktige områder av netthinnen for syn.

Forebygging Av Makuladegenerasjon

Tidlig diagnose Er nøkkelen til å starte behandlingen så snart som mulig.

Pasienter som har hatt VÅT AMD i ett øye, kan ha opptil 50% sjanse for å ha en neovaskulær membran i det andre øyet. Derfor er det viktig å regelmessig overvåke denne typen pasient.

i denne forstand, for å redusere RISIKOEN FOR AMD er det noen grunnleggende anbefalinger som alltid å beskytte deg mot ultrafiolett stråling med solbriller, slutte å røyke og holde seg i riktig vekt.

på den annen side har enkelte studier knyttet til at riktig ernæring kan bidra til å redusere risikoen for Å utvikle AMD. For eksempel øker en diett rik på laks, med store mengder omega-3 fettsyrer, eller kosttilskudd som lutenin og zeaxanthin tettheten av pigmentet i makulaen og beskytter øynene mot makuladegenerasjon.