NEW YORK-den trygge, billige, lett tilgjengelige medisinen N-acetylcystein kan være effektiv mot vanskelige å behandle kompulsive pleieforstyrrelser, viste en transatlantisk studie.I en saksserie på seks pasienter behandlet for trichotillomania (hårtrekk) og / eller hudutflukt (hudplukkende lidelse ELLER SPD) som comorbiditeter til impulskontroll eller affektiv lidelse, resulterte behandling med n-acetylcystein (NAC) 1,200-1,800 mg/dag i enten fullstendig avholdenhet eller stor forbedring i selvskadelige vaner, Sa Dr. Gustavo Jesus Fra Central Psychiatric Hospital Of Lisbon. De fleste tilfeller viser svært gode resultater av bruk AV NAC i vanskelige å behandle grooming lidelser, sa han på American Psychiatric Association årsmøte.Selv om støtte for BRUK AV NAC i grooming lidelser kommer i stor grad fra saksrapporter, støtter det tilgjengelige beviset lagets funn, la han til.
Neil Osterweil/Frontline Medical News
Dr. Gustavo Jesus
stress, interagerer med inflammatoriske mediatorer, og er en modulator av det glutaminerge systemet for nevrotransmisjon.medisinen har historisk blitt brukt til å motvirke acetaminophen overdose, som et mucolytisk middel for behandling av luftveissykdommer, og i behandling av kontrastindusert nefropati, polycystisk ovariesyndrom, og mer nylig psykiatriske lidelser, på grunn av dets antioksidative og antiinflammatoriske egenskaper.agenten har blitt studert mest i schizofreni, Sa Dr. Jesus, men har også blitt undersøkt i bipolare og depressive lidelser, rusmiddelproblemer, obsessive-kompulsive lidelser og impulskontrollforstyrrelser, inkludert grooming lidelser.Dr. Jesu team, med kolleger I Sã Paulo, Brasil, gjennomgikk litteraturen for narkotikabehandling av trichotillomani, og fant varierende bevis for bruk av klomipramin, desipramin, fluoksetin, olanzapin, naltrexon og citalopram.»Likevel mangler vi bevis for hvilke medisiner som kan brukes til å behandle grooming lidelser,» Sa Dr. Jesus.Han presenterte data om en sakserie på tre Brasilianske og tre portugisiske pasienter, hvorav fire hadde SPD, en med trichotillomani, og en med begge lidelser sekundært til forhold som inkluderte bipolar lidelse, alvorlig depressiv lidelse, generalisert angstlidelse og dystymi.Tidligere medisiner prøvd for deres tvangsmessig atferd inkludert litium, kvetiapin, fluoksetin, venlafaksin, okskarbazepin, og gabapentin.
To pasienter hadde fullstendig avholdenhet FRA SPD i 10-12 måneder mens DE tok NAC 1200 mg daglig. En av disse pasientene hadde et tilbakefall etter 2 uker av NAC og forbedret etter omstart av stoffet. Den andre pasienten hadde et tilbakefall 1 måned etter å ha stoppet stoffet og hadde også forbedring etter å ha startet det, denne gangen i en dose på 1800 mg/dag. Denne pasienten hadde også trichotillomania som ble ansett som «sterkt forbedret» MED NAC 1,200 mg/dag.
de resterende pasientene hadde alle «stor forbedring» AV SPD, og tre hadde bedring av symptomer når de startet på nytt etter hiatus fra 2 uker til 3 måneder.
Dr. Med. Jesus understreket AT NAC behandlet compulsive grooming symptomer bare og ikke den underliggende lidelse. For eksempel hadde EN pasient med SPD sekundær til alvorlig depressiv lidelse også patologisk sjalusi og en avhengighet Av Internett; NAC reduserte ikke symptomer på enten sjalusien eller avhengigheten.Det har hittil bare vært en liten, randomisert, dobbeltblind placebokontrollert studie AV nac i trichotillomania, bemerket Dr. Jesus. Etterforskerne av den studien fant at pasienter i den aktive behandlingsgruppen hadde signifikant forbedring av symptomer på Både Massachusetts General Hospital Hair Pulling Scale og Psychiatric Institute Trichotillomania Scale (P =.001). De fant også at mer enn halvparten av de 50 pasientene var» mye «eller» veldig mye » forbedret MED NAC, sammenlignet med pasienter på placebo (P = .003).