Bakgrunn og formål: Resultater fra store multisenterstudier har vist at endarterektomi utført med lav perioperativ morbiditet og mortalitet, er gunstig for pasienter med symptomatisk karotidstenose > eller = 70% beregnet i henhold til strenge angiografiske kriterier. For å anvende disse resultatene i klinisk praksis, bør enkelte institusjoner avgjøre om lokalt implementert tosidig ultralyd identifiserer pasienter med > eller = 70% stenose og om graden av stenose rapportert av lokale angiografer korrelerer med strenge angiografiske målinger.
Metoder: Vi sammenlignet estimater av carotis stenose oppnådd ved tosidig ultralyd og radiologenes rapporter fra konvensjonell cerebral angiografi med hverandre og med resultater oppnådd ved Bruk Av NORTH American Symptomatisk Carotis Endarterectomy Trial (NASCET) kriterier.
Resultater: ett hundre syttien fartøy var tilgjengelig for gjennomgang. I 155 (91%) av tilfellene var rapportene fra ultralyd og angiografi enige om stenosen var > or = 70% eller < 70%. I 11 av de 16 tilfellene der det var forskjell mellom studiene, var ultralydet nærmere enig med målinger oppnådd ved HJELP AV NASCET-kriterier. Ni av angiografirapportene overvurderte graden av stenose sammenlignet med NASCET-målinger; to ganger angiografi undervurderte stenosen. To ganger undervurderte ultralydet stenosen, og tre ganger overvurderte den stenosen.
Konklusjoner: Duplex ultrasonografi var svært følsom for å oppdage betydelig carotis stenose ved vår institusjon; angiografirapporter graderte imidlertid ofte graden av stenose til å være mer alvorlig enn målinger oppnådd ved HJELP AV NASCET-kriterier. Institusjoner som evaluerer pasienter for endarterektomi bør undersøke sammenhengen mellom deres ultralyd-og angiografiske studier, slik at resultatene av endarterektomi-studier kan brukes nøyaktig.