generelt er det fem typer tommelhypoplasi, opprinnelig beskrevet Av Muller i 1937 og forbedret Av Blauth, Buck-Gramcko og Manske.
– type I: tommelen er liten, normale komponenter er til stede, men undersized. To muskler i tommelen, abductor pollicis brevis og opponens pollicis, er ikke fullt utviklet,. Denne typen krever ingen kirurgisk behandling i de fleste tilfeller.
– TYPE II er preget av et stramt webområde mellom tommel og pekefinger som begrenser bevegelse, dårlige thenar muskler og et ustabilt midtledd av tommel metakarpophalangeal ledd. Denne ustabile tommelen behandles best med rekonstruksjon av de nevnte strukturer.
– TYPE III tommelen er underklassifisert i To undertyper Av Manske. Begge involverer en mindre utviklet første metakarpal og en nesten fraværende thenar muskulatur. TYPE III-A har en ganske stabil karpometakarpal ledd og TYPE III-B gjør det ikke. Funksjonen til tommelen er dårlig. Barn med TYPE III er de vanskeligste pasientene å behandle fordi det ikke er en spesifikk behandling for den hypoplastiske tommelen. Grensen mellom pollisering og gjenoppbygging varierer. Noen kirurger har sagt at type iiia er mottagelig for rekonstruksjon og ikke type iiib. Andre sier type IIIA er ikke egnet for gjenoppbygging også. Basert på diagnosen må legen bestemme hva som må gjøres for å få en mer funksjonell tommel, dvs. rekonstruksjon eller pollicisering. In this group careful attention should be paid to anomalous tendons coming from the forearm (extrinsic muscles, like an aberrant long thumb flexor – flexor pollicis longus).
– Type V is no thumb at all and requires pollicization.