Procédure de Burch laparoscopique pour l’incontinence urinaire d’effort: la suspension du col vésical de la modification de Carter

est désormais possible sous contrôle laparoscopique. Les avantages de la laparoscopie s’appliquent désormais à la colposuspension laparoscopique. La technique décrite dans cet article simplifie la procédure de Burch laparoscopique en utilisant le scalpel harmonique pour la dissection de l’espace de Retzius de manière acérée et émoussée, en prévoyant une dissection sans effusion de sang de l’espace, une suture du tissu périvaginal évitant la pénétration de la muqueuse vaginale, en plaçant l’aiguille étamée à travers une petite incision cutanée, en permettant une variation de la forme de l’os pelvien de sorte que la dissection du ligament de Cooper soit réalisée de manière très atraumatique, un nouage extracorporel de la suture pour faciliter la fixation de la suture. fascia périvaginal à ligament de Cooper et agrafage de la surface péritonéale pour refermer l’espace. Avec l’adoption de cette technique, la procédure de suspension vésicale laparoscopique peut être réalisée dans la plupart des cas en environ 1 heure de temps chirurgical. Les résultats sont très encourageants et la procédure telle que décrite ne diffère en fait pas de la procédure classique de Burch dans les détails significatifs. Par conséquent, les résultats à long terme devraient être similaires à ceux obtenus par l’approche Burch standard. Jusqu’à présent, aucun échec n’est survenu chez 50 patients sur deux ans de suivi. Un patient a eu besoin d’un drainage urinaire par le cathéter suprapubique pendant une période d’une semaine avant de pouvoir éviter spontanément.

Laisser un commentaire

Votre adresse e-mail ne sera pas publiée.