uma Vez que o peptídeo vínculo é formado, o tRNA vinculado originalmente fMet é ejetado do P-site e o segundo tRNA localizado em Um site, que agora está vinculada a dois aminoácidos, translocates para desocupado P-site (Figura 9).53 à medida que o processo se repete, uma cadeia peptídica crescente emerge do túnel de saída.53 a tradução continua até que um codon stop é encontrado no mRNA e a proteína recém-sintetizada é liberada do ribossoma.As tetraciclinas e os seus derivados semi-sintéticos (por exemplo, minociclina e doxiciclina) ligam-se às subunidades ribossómicas 30 e bloqueiam reversivelmente a ligação da tRNA carregada ao aminoacril ou ao local A.53,64-66 têm actividade bacteriostática contra organismos Gram-positivos e gram-negativos aeróbicos, mas In vivo muitas estirpes demonstraram ser resistentes. As tetraciclinas não são opções empíricas no tratamento de infecções odontogénicas.é também de notar que as tetraciclinas são teratogénicas.65-67 eles produzem maiores taxas de defeito do tubo neuronal, palato de Fissura e múltiplas anomalias congênitas, por exemplo, defeito do tubo neuronal com malformação cardiovascular. Além disso, as tetraciclinas induzem hipoplasia do esmalte e descoloração dos dentes. Antes de prescrever tetraciclina durante a gravidez e/ou desenvolvimento dentário, devem ser considerados os benefícios e riscos.65-67
Aminoglicosidos
Aminoglicosidos (e.g., gentamicina) ligam-se a subunidades ribossómicas 30 e induzem uma má leitura dos codões de ARNm.53,68,69 são bactericidas em organismos sensíveis e são ativos contra muitos Cocci e bacilli aeróbicos e gram-positivos e gram-negativos, mas a maioria das espécies de streptococci e bacilli gram-negativos anaeróbicos são resistentes.53,68,69 Aminoglicosidos não têm os espectros necessários para serem considerados opções empíricas no tratamento de infecções odontogénicas.
clindamicina
clindamicina liga – se a subunidades ribossomais 50S e bloqueia a formação de ligação péptida entre aminoácidos localizados nos locais P e A (figura 8).Tem excelente atividade contra aeróbios gram-positivos e anaeróbios, bem como anaeróbios gram-negativos.Consequentemente, a clindamicina tem o espectro necessário para ser considerada uma opção empírica no tratamento de infecções odontogénicas.a clindamicina é rápida e quase completamente absorvida após administração oral e atinge a concentração plasmática máxima em cerca de 45 minutos. É amplamente distribuído em fluidos e tecidos corporais (incluindo o osso). A clindamicina é extensivamente metabolizada no fígado e os seus metabolitos são excretados principalmente pelos rins.macrólidos ligam subunidades ribossómicas 50S e translocação em bloco e movimento peptídico através do túnel de saída.São bacteriostáticos em organismos susceptíveis e são activos contra os cocci Gram-positivos aeróbicos e os bacilos gram-negativos, mas os organismos gram-negativos anaeróbicos são resistentes. A azitromicina tem um espectro alargado que inclui alguns cocci Gram-positivos anaeróbicos e bacilos gram-negativos e pode ser considerada uma opção empírica no tratamento de infecções odontogénicas.72-78
azitromicina é rapidamente absorvida após administração oral. No entanto, quando administrado com alimentos, a sua taxa e extensão de absorção é reduzida em cerca de 50%. A droga é amplamente distribuída em todo o corpo, acumulando-se em alta concentração dentro das células, resultando em tecidos mais elevados do que as concentrações plasmáticas. A azitromicina é metabolizada minimamente e é principalmente eliminada sob a forma de fármaco inalterado através do fígado.