América do Sul civilização Inca foi melhor no crânio cirurgia de Guerra Civil médicos

Cranial surgery without modern anesthesia and antibiotics may sound like a death sentence. Mas a trepanação—o ato de perfurar, cortar ou raspar um buraco no crânio por razões médicas-foi praticada por milhares de anos desde a Grécia antiga até o Peru pré-colombiano. Nem todos os pacientes sobreviveram. Mas muitos o fizeram, incluindo mais de 100 súbditos do Império Inca. Um novo estudo de seus crânios e centenas de outros do Peru pré-colombiano sugere que as taxas de sucesso dos cirurgiões pré-modernos foram surpreendentemente altas: até 80% durante a era Inca, em comparação com apenas 50% durante a Guerra Civil Americana cerca de 400 anos depois.trepanação provavelmente começou como um tratamento para feridas na cabeça, diz David Kushner, um neurologista da Universidade de Miami, na Flórida. Após uma lesão traumática, tal cirurgia teria limpo as fraturas do crânio e aliviado a pressão no cérebro, que normalmente incha e acumula fluido após um golpe na cabeça. Mas nem todos os crânios trepanados mostram sinais de lesões na cabeça, por isso é possível que a cirurgia também tenha sido usada para tratar doenças que não deixaram vestígios de esqueletos, tais como dores de cabeça crónicas ou doenças mentais. Crânios trepanados foram encontrados em todo o mundo, mas o Peru, com seu clima seco e excelentes condições de preservação, possui centenas deles.

Para o novo estudo, Kushner parceria com João de Verano, um bioarchaeologist da Universidade de Tulane, em Nova Orleans, Louisiana, e Anne Titelbaum, um bioarchaeologist na Universidade do Arizona, em Phoenix, de forma sistemática, estudo trepanação da taxa de sucesso em diferentes culturas e períodos de tempo. A equipe examinou 59 crânios da costa sul do Peru datados de 400 a. C. E. A 200 B. C. E., 421 das terras altas centrais do Peru datados de 1000 C. E. a 1400 C. E., e 160 das terras altas em torno de Cusco, capital do Império Inca, do início de 1400 C. E. A meados de 1500 C. E. Se o osso em torno do buraco cirúrgico não mostrou sinais de cura, os pesquisadores sabiam que o paciente morreu durante ou muito pouco depois da cirurgia. O osso liso em torno da abertura mostrou que o paciente tinha sobrevivido por meses ou anos após o procedimento.”os resultados foram incríveis”, diz Kushner. Apenas 40% do grupo mais antigo sobreviveu às operações. Mas 53% do próximo grupo sobreviveu, seguido de 75% a 83% durante o período Inca, os pesquisadores relataram este mês na neurocirurgia Mundial. (Chocante, 91% dos pacientes sobreviveram em uma amostra adicional de apenas nove crânios do planalto norte entre 1000 C. E. e 1300 C. E.)

Técnicas também parece melhorar ao longo do tempo, resultando em furos menores e menos de corte ou perfuração e mais cuidado “grooving”, o que teria reduzido o risco de perfuração do cérebro de proteção membrana chamada dura-máter e causar uma infecção. “O que estamos olhando é mais de 1000 anos de refinamento de seus métodos”, diz Corey Ragsdale, um bioarqueologista da Universidade do Sul de Illinois, em Edwardsville, que não estava envolvido no estudo. “Eles não estão apenas a ter sorte. Os cirurgiões que fazem isto são tão habilidosos.”Vários pacientes parecem ter sobrevivido a múltiplas trepanações; um crânio da era Inca mostrou cinco cirurgias curadas.Kushner e Verano, em seguida, compararam essas taxas de sucesso com cirurgias cranianas em soldados na guerra civil americana, que usou métodos similares. Cirurgiões de campo de batalha também trataram feridas na cabeça cortando ossos enquanto tentavam não perfurar a delicada membrana dura-máter do cérebro. De acordo com os registros médicos da Guerra Civil, cerca de 46% a 56% dos pacientes de cirurgia craniana morreram, em comparação com apenas 17% a 25% dos pacientes da era Inca.algumas das diferenças nas taxas de sobrevivência podem ser devidas à natureza das lesões dos pacientes antes da cirurgia, diz Emanuela Binello, uma Neurocirurgià da Universidade de Boston que estudou trepanação na China antiga. “O trauma que ocorre durante uma guerra civil moderna é muito diferente do tipo de trauma que teria acontecido na época dos Incas”, diz ela. Muitos soldados da Guerra Civil sofreram ferimentos de bala e Bala de canhão que foram rapidamente tratados em hospitais de batalha lotados e insalubres, o que promoveu infecções. Ainda assim, Binello chama a taxa de sobrevivência das trepanações no Peru de “surpreendente.”É um crédito para o que estas culturas antigas estavam fazendo”, diz ela.