antecedentes: as perturbações de ansiedade estão entre o grupo de perturbações psiquiátricas mais frequentemente diagnosticado na população em geral. Embora os transtornos de ansiedade são muitas vezes Co-morbidos com depressão e transtornos de personalidade, eles raramente culminam em psicose. método
: tendo observado psicose no decurso de um ataque de pânico grave, os autores identificaram prospectivamente quatro doentes que experimentaram ataques de pânico com psicose Co-ocorrendo. Todos cumpriam os critérios do DSM-IV para desordem de pânico. Características distintivas de sua apresentação clínica, farmacoterapia e acompanhamento foram registrados. resultados: três doentes tinham antecedentes de perturbação de pânico e um tinha antecedentes de perturbação de ansiedade generalizada. Em todos os casos, a psicose (alucinações auditivas ou delírios) originou-se no curso de um grave ataque de pânico. Os sintomas psicóticos ocorreram apenas durante ataques de pânico; no entanto, estes podem ocorrer até 10 a 15 vezes por dia. Em todos os quatro doentes, os sintomas psicóticos resolveram-se após um breve período de tempo, quer espontaneamente quer com o tratamento com benzodiazepinas/ISRS. Nenhum dos doentes necessitou de tratamento neuroléptico. conclusão: os casos sugerem que a psicose pode desenvolver-se no decurso de um ataque de pânico grave em doentes com perturbação de pânico, tal como foi notificado anteriormente em doentes com perturbação obsessiva-compulsiva e perturbação pós-traumática de stress. Distinguir ataques de pânico com características psicóticas de outros distúrbios psicóticos é clinicamente importante, uma vez que o tratamento de medicação antipsicótica para estes sintomas psicóticos não está indicado. Mais pesquisas sobre a prevalência de sintomas psicóticos nas desordens de ansiedade e a fisiopatologia deste fenômeno são necessárias para esclarecer a relação entre as desordens de ansiedade e psicose.