Doença de Kawasaki

a doença de Kawasaki afeta crianças. É também conhecida como síndrome de Kawasaki ou síndrome dos gânglios linfáticos mucocutâneos. Causa inflamação dos tecidos do organismo e, se não for tratada, pode ocasionar inflamação do coração e das artérias coronárias. Essa inflamação pode levar a problemas cardíacos a longo prazo, como coágulos sanguíneos, aneurismas ou ataque cardíaco.

a doença de Kawasaki afeta mais frequentemente as artérias coronárias, tipicamente enfraquecendo suas paredes. Se a parede de uma artéria está enfraquecida, a pressão do sangue que passa por ela empurra a parede para fora, formando o que pode ser descrito como uma bolha frágil. Isso é chamado de aneurisma. Se um coágulo sanguíneo se formar no aneurisma, ele pode obstruir a artéria e causar um ataque cardíaco. Em casos excepcionais, o aneurisma pode se romper.a doença de Kawasaki também pode causar inflamação do músculo cardíaco (chamada miocardite) ou do saco ao redor do coração (chamada pericardite). Também pode causar distúrbios do ritmo cardíaco (arritmias).

na maioria das crianças, os problemas cardíacos desaparecem após 5 ou 6 semanas e não deixam sequelas duradouras. Em algumas crianças, as artérias coronárias ficam permanentemente danificadas.

Quién quem corre o risco de sofrer da doença de Kawasaki?

a doença de Kawasaki geralmente afeta crianças menores de 5 anos de idade. Ocorre com maior frequência em homens. Também é mais comum em pessoas de ascendência asiática, mas pode ocorrer em qualquer grupo racial ou étnico. A doença de Kawasaki não é contagiosa, mas os médicos acreditam que é causada por algum tipo de micróbio ou vírus, pois podem ocorrer surtos epidêmicos (normalmente no final do inverno ou na primavera).

Cerca de 2.500 crianças são diagnosticadas com a doença de Kawasaki nos Estados Unidos a cada ano, mas menos de 1% morrerá de complicações da doença. É muito raro que mais de uma criança em uma família contraia a doença de Kawasaki. Além disso, se uma criança teve a doença de Kawasaki, é muito raro que ela a contraia novamente.

Cuáles quais são os sintomas da doença de Kawasaki?

entre os sinais e sintomas da doença de Kawasaki incluem:

• febre muito elevada (até 40 C C ou 104 F F) que dura pelo menos 5 dias
• irritabilidade
• erupção cutânea vermelha nas costas, no peito e no abdómen
• olhos avermelhados
• inchaço dos dedos das mãos e dos pés
• inchaço das glândulas do pescoço
• língua inchada e coberta por uma camada branca, cuja aparência se assemelha à superfície da pele uma framboesa (o que é chamado de “língua aframbuesada”)
• lábios vermelhos, secos e rachados
• dor de garganta
• dor e inflamação nas articulações

Como muitos desses sinais e sintomas também podem se assemelhar aos do sarampo, escarlatina, amigdalite estreptocócica ou alergias, é importante levar a criança ao médico imediatamente. Em 20% das crianças, a doença de Kawasaki afeta o coração, danificando até mesmo as artérias coronárias ou o próprio músculo cardíaco.

Cómo como a doença de Kawasaki é diagnosticada?

os médicos perguntarão os sintomas e farão um exame físico para a criança. Você pode fazer exames de sangue, incluindo um hemograma. Outros estudos diagnósticos permitem determinar se o coração ou as artérias coronárias estão danificados.

• Eletrocardiografia (ECG), que permite detectar batimentos cardíacos irregulares (arritmia) e sobrecarga cardíaca.
• Ecocardiografia, que permite ver o funcionamento das válvulas, o movimento da parede do coração, o tamanho do coração e o tamanho das artérias coronárias.
• teste de estresse com isótopos, que consiste em injetar uma substância radioativa inofensiva na corrente sanguínea para ver como o sangue circula pelas artérias.

Cómo como é tratada a doença de Kawasaki?

altas doses de aspirina podem ajudar a reduzir a formação de aneurismas, febre, erupção cutânea e inflamação e dor nas articulações. A aspirina também dilui o sangue, o que pode impedir a formação de coágulos sanguíneos. Se administrado cedo o suficiente, um medicamento chamado gamaglobulina intravenosa pode às vezes reduzir o risco de danos às artérias coronárias.

As crianças que não apresentam danos duradouros ao coração ou às artérias coronárias geralmente são totalmente restauradas. Eles devem ir a um médico que trata crianças com problemas cardíacos (um cardiologista pediatra) periodicamente por cerca de um ano.

crianças com danos leves nas artérias coronárias devem ir ao cardiologista pediatra periodicamente por pelo menos um ano. Após o ano, o médico pode querer que a criança vá à consulta com uma frequência que varia de 3 a 5 anos para fazer um check-up e determinar quanto exercício pode fazer com segurança.

crianças com danos graves nas artérias coronárias devem ir ao cardiologista pediatra regularmente e passar por estudos de acompanhamento, como eletrocardiografia ou ecocardiografia, até a idade de cerca de 10 anos. Depois, talvez eles tenham que voltar ao médico todos os anos para fazer um teste de estresse para avaliar o coração e determinar quanto exercício eles podem fazer com segurança.

intervenções cirúrgicas ou coronárias percutâneas também podem ser realizadas para tratar os efeitos a longo prazo da doença de Kawasaki.