Por Linda Carroll
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(Reuters Health) – É muito que se assumiu que as mulheres que engravidam em pílulas de controle de natalidade, de alguma forma, errado, possivelmente por se esquecer de uma dose. Mas um novo estudo sugere algumas mulheres podem herdar genes que quebrar hormônios contraceptivos mais rapidamente, deixando-os com os níveis de hormônio que são demasiado baixos para evitar a gravidez, de acordo com um relatório publicado em Obstetrícia & Ginecologia.os investigadores descobriram que as mulheres com uma certa variante genética metabolizavam estrogénio e progesterona tão rapidamente que poderia colocá-las em risco de gravidez se estivessem a tomar pílulas anticoncepcionais de baixa dose.”se uma mulher entrou e disse que estava tomando controle de natalidade e engravidou, presumimos que ela fez algo errado, perdeu uma pílula ou não estava usando o método como deveria”, disse o autor principal do estudo, Dr. Aaron Lazorwitz, da Universidade de Colorado School of Medicine. “Precisamos acreditar na paciente e entender que há outras coisas fora de seu controle, como genética, que podem causar o controle de natalidade falhar.”
A nova pesquisa deve começar uma tendência, disse Lazorwitz. “A saúde das mulheres ainda não fez muito desse tipo de pesquisa”, acrescentou. “É hora de alcançarmos a pesquisa em outros medicamentos que têm mostrado que a genética pode afetar como o corpo os quebra.Lazorwitz e os seus colegas recrutaram 350 mulheres com um implante etonogestrel durante pelo menos um ano e não mais de 36 meses. O contraceptivo de longa duração vem na forma de uma pequena tira de plástico que é injectada na pele da parte superior do braço de uma mulher e lentamente liberta hormonas de prevenção da gravidez ao longo de três anos.
os pesquisadores escolheram estudar o impacto da genética no metabolismo hormonal em mulheres usando o implante, porque “era muito mais fácil de estudar e não havia preocupação com a falta de uma dose”, disse Lazorwitz. “Nós eventualmente queremos trazer este tipo de pesquisa para as mulheres que estão usando a pílula para ver se eles têm os mesmos efeitos. Tivemos que começar em algum lugar e esta era uma população realmente boa para começar.”
Lazorwitz e seus colegas focaram em um gene, chamado CYP3A7 * 1C, que é ligado em todos os fetos, mas desliga-se na maioria dos lactentes. Em algumas mulheres, o gene nunca desligou. Em vez disso, continua a fazer a proteína CYP3A7, que quebra os hormônios usados no controle de natalidade, disse Lazorwitz.quando os investigadores testaram os níveis hormonais dos voluntários, descobriram que mais de uma em cada quatro mulheres com a variante genética CYP3A7*1C não tinham níveis elevados de etonogestrel suficientes para prevenir a ovulação.
O novo estudo “é inovador”, disse a Dra. Anne Davis, ginecologista-obstetra do Centro Médico Irving da Universidade de NewYork-Presbiterian / Columbia. “A razão pela qual é tão importante é que a contracepção hormonal é comumente usada por milhões e milhões de mulheres nos Estados Unidos e em todo o mundo.”
ele fornece “um vislumbre das próximas perguntas que devemos estar fazendo a respeito de como podemos melhorar os cuidados”, disse Davis, que não estava afiliada com a nova pesquisa. “As pílulas anticoncepcionais existem há séculos, mas há duas nozes difíceis de quebrar. Primeiro, sabemos que se dermos a duas pessoas exactamente a mesma pílula anticoncepcional e medirmos a quantidade de medicação nos seus corpos, pode ser muito diferente. E isso deixou os médicos a tentar arranjar uma razão para coçarem a cabeça.há também a questão dos efeitos colaterais que variam de mulher para mulher, acrescentou Davis. “Uma mulher dirá que tomei esta medicação e me sinto péssima”, acrescentou. “Outro dirá que funciona muito bem, eu não estou grávida; meus períodos são mais fáceis; e minha pele se limpou.”
“saber que há uma diferença na forma como as pessoas metabolizam hormônios define o palco para mais pesquisas que podem nos ajudar a entender melhor as experiências das mulheres e que podem nos ajudar a dar a medicação certa para o paciente certo”, disse Davis.