cirurgiões executam duas tarefas principais: operar e engajar pacientes e cuidadores em tomadas de decisão compartilhadas. A destreza humana e a tomada de decisões são biologicamente limitadas. Máquinas inteligentes e autônomas têm o potencial de aumentar ou substituir cirurgiões. Em vez de considerar esta possibilidade com negação, IRA, ou indiferença, os cirurgiões devem entender e orientar essas tecnologias. Um exame mais atento das inovações cirúrgicas e das lições aprendidas com a indústria automotiva pode informar este processo. As inovações na cirurgia minimamente invasiva e na tomada de decisões cirúrgicas seguem curvas clássicas em forma de S com três fases: (1) introdução de uma nova tecnologia, (2) obtenção de uma vantagem de desempenho em relação aos padrões existentes, e (3) chegada a um patamar de desempenho, seguido pela substituição por uma inovação com maior autonomia da máquina e menos influência humana. Actualmente, não existem provas de Nível I que demonstrem a melhoria dos resultados dos doentes utilizando máquinas inteligentes e autónomas para a realização de operações ou tarefas cirúrgicas de tomada de decisão. A história sugere que se tais evidências emergirem e se as máquinas forem rentáveis, então elas irão aumentar ou substituir os seres humanos, inicialmente para tarefas simples, comuns, rote sob estreita supervisão humana e, mais tarde, para tarefas complexas com supervisão humana mínima. Este processo coloca desafios éticos na atribuição de responsabilidade por erros, combinando decisões com os valores dos pacientes, e deslocando trabalhadores humanos, mas pode permitir que os cirurgiões gastem menos tempo recolhendo e analisando dados e mais tempo interagindo com os pacientes e tendendo a aspectos urgentes, críticos-e potencialmente mais valiosos-do atendimento ao paciente. Os cirurgiões devem orientar essas tecnologias para o atendimento ideal do paciente e benefício social líquido usando os traços exclusivamente Humanos da criatividade, altruísmo e deliberação moral.