MARLISSA – Dosage Levonorgestrel and Ethinyl Estradiol

To achieve maximum contraceptive effectiveness, MARLISSA (levonorgestrel and ethinyl estradiol tablets USP, 0.15 mg/0.03 mg) must be taken exactly as directed and at intervals not exceeding 24 hours.a dose de MARLISSA é de um comprimido cor-de-laranja claro por dia durante 21 dias consecutivos, seguido de um comprimido cor-de-rosa inerte por dia durante 7 dias consecutivos, de acordo com o esquema prescrito.recomenda-se que os comprimidos sejam tomados à mesma hora todos os dias, de preferência após a refeição da noite ou ao deitar.durante o primeiro ciclo de medicação, o doente é instruído a começar a tomar MARLISSA no primeiro domingo após o início da menstruação. Se a menstruação começar num domingo, o primeiro comprimido (laranja claro) é tomado nesse dia. Deve tomar-se diariamente um comprimido cor-de-laranja-clara durante 21 dias consecutivos, seguido de um comprimido cor-de-rosa inerte durante 7 dias consecutivos. Normalmente, a hemorragia de privação deve ocorrer no prazo de três dias após a descontinuação dos comprimidos de laranja claro e pode não ter terminado antes do início da embalagem seguinte. Durante o primeiro ciclo, a utilização de contraceptivos não deve ser feita em MARLISSA até que seja tomado diariamente um comprimido cor-de-laranja claro durante 7 dias consecutivos e durante esses 7 dias deve ser utilizado um método de contracepção não formal. Deve ser considerada a possibilidade de ovulação e concepção antes do início da medicação.um ginecologista obstetra (Ob/Gyn) especializado nas necessidades de saúde de mulheres adolescentes e adultas.

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O paciente começa o seu próximo e todos os subseqüentes 28-dia, os cursos de comprimidos no mesmo dia da semana (domingo), no qual ela iniciou o primeiro curso, seguindo o mesmo horário: 21 dias na luz laranja-tablets – 7 dias em cor-de-rosa inerte tablets. Se, em qualquer ciclo, o doente iniciar os comprimidos mais tarde do dia adequado, deve proteger-se utilizando outro método contraceptivo até tomar diariamente um comprimido cor-de-laranja-claro durante 7 dias consecutivos.quando o doente muda de um regime de 21 dias de comprimidos, deve esperar 7 dias após o último comprimido antes de começar a tomar MARLISSA. Ela provavelmente vai sentir sangramento de privação durante essa semana. Ela deve ter a certeza de que não passam mais de 7 dias após o seu regime anterior de 21 dias. Quando a doente está a mudar de um regime de 28 dias de comprimidos, deve iniciar o seu primeiro pacote de MARLISSA no dia seguinte ao seu último comprimido. Ela não deve esperar dias entre as mochilas. O paciente pode mudar a qualquer dia de um comprimido apenas de progestina e deve começar MARLISSA no dia seguinte. Se mudar de um implante ou injecção, o doente deve iniciar MARLISSA no dia da remoção do implante ou, se utilizar uma injecção, no dia em que a próxima injecção seria devida. Ao mudar de um comprimido, injecção ou implante apenas com progestina, o doente deve ser aconselhado a utilizar um método de contracepção não formal durante os primeiros 7 dias de tratamento com comprimidos.se ocorrer hemorragia, o doente é instruído a continuar com o mesmo regime. Este tipo de hemorragia é geralmente transitório e sem significado; no entanto, se a hemorragia for persistente ou prolongada, a doente é aconselhada a consultar o seu médico. Embora a ocorrência de gravidez seja altamente improvável se MARLISSA for tomada de acordo com as instruções, se não ocorrer hemorragia de privação, a possibilidade de gravidez deve ser considerada. Se a doente não tiver cumprido o esquema prescrito (esqueceu-se de tomar um ou mais comprimidos ou começou a tomá-los um dia mais tarde do que deveria), a probabilidade de gravidez deve ser considerada no momento do primeiro período em falta e devem ser tomadas medidas de diagnóstico adequadas antes de o medicamento ser retomado. Se a doente tiver aderido ao regime prescrito e falhar dois períodos consecutivos, deve excluir-se a gravidez antes de continuar o regime contraceptivo.para instruções adicionais sobre comprimidos em falta, consulte a secção” O que fazer se não tomar comprimidos” na rotulagem detalhada abaixo.em qualquer altura em que a doente falhe dois ou mais comprimidos cor-de-laranja claro, deve também utilizar outro método de contracepção até tomar um comprimido cor-de-laranja claro diariamente durante sete dias consecutivos. Se a doente não tomar um ou mais comprimidos cor-de-rosa, continua protegida contra a gravidez desde que volte a tomar comprimidos cor-de-laranja clara no dia adequado.se ocorrer hemorragia após a perda de comprimidos laranja claro, esta será geralmente transitória e sem consequências. Embora haja pouca probabilidade de ocorrência de ovulação se apenas um ou dois comprimidos cor-de-laranja claro forem omitidos, a possibilidade de ovulação aumenta a cada dia consecutivo em que os comprimidos cor-de-laranja claro programados são omitidos.no caso do aborto do primeiro trimestre, se a doente iniciar imediatamente MARLISSA, não são necessárias medidas contraceptivas adicionais. Note-se que pode ocorrer uma retomada precoce da ovulação se Parlodel® (mesilato de bromocriptina) tiver sido utilizado para a prevenção da lactação.