O sinal de Beevor na distrofia muscular facioscapulohumeral | BMJ relata casos de

Descrição

o sinal de Beevor é um dos sinais clássicos de aprendizagem neurológica ensinados aos estudantes de medicina. É provocada por pedir a um paciente supino para tentar levantar-se levantando a cabeça e mantendo os braços cruzados sobre o peito, enquanto um marcador (um martelo clínico) é mantido ao nível do umbigo para detectar o movimento do umbigo. Um sinal positivo de Beevor é o movimento para cima do umbigo devido ao puxão da cefaleia dos músculos abdominais superiores quando um paciente tenta levantar a cabeça a partir da posição supina. Significa fraqueza muscular abdominal inferior e tem sido tradicionalmente descrita em mielopatia dorsal ao nível da medula espinhal D-10.a distrofia muscular Facioscapulohumeral (FSHMD) é a terceira distrofia muscular mais comum (após Duchenne e distrofia miotónica) com uma prevalência estimada de 1:20 000. Há geralmente uma evolução descendente distinta de fraqueza e desperdício envolvendo os músculos faciais, escapulares, humerais, truncais e, finalmente, anterolaterais da perna e cinta pélvica na maioria dos indivíduos afetados. Classicamente, a distribuição da fraqueza é simétrica, como observado na ondulação escapular assimétrica em nosso paciente (Figura 1). Também são típicos os braços do “Popeye” devido à atrofia dos bíceps–tríceps e à preservação selectiva dos músculos deltóide e do antebraço.

um sinal positivo de Beevor também foi descrito na FSHMD devido à fraqueza muscular abdominal inferior preferencial, com uma sensibilidade e especificidade de quase 90%.1-3 em FSHMD, significa o envolvimento muscular diferencial, tão característico de todas as distrofias musculares. Aqui, nós demonstramos o sinal positivo de Beevor em uma garota de 16 anos com fshmd video 1). Este sinal clínico pode ser particularmente útil na identificação de casos de FSHMD apresentando fraqueza scapulohumeral, mas sem fraqueza muscular facial.