Paragem do crescimento:

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o que é uma paragem de crescimento?

uma paragem de crescimento é uma condição que afecta as placas de crescimento nos braços ou pernas em crianças e adolescentes cujos corpos ainda estão a crescer. As placas de crescimento estão localizadas perto de cada extremidade do úmero (osso superior do braço), ulna/raio (ossos inferiores do braço), fémur (osso da coxa) e tíbia (osso da canela). Eles são compostos por uma camada fina (3 mm, 3/25 de uma polegada) de cartilagem especializada. As placas de crescimento são responsáveis por os braços e as pernas das crianças ficarem mais longos à medida que amadurecem. Como eles são responsáveis pelo crescimento destes ossos, placas de crescimento que são afetados pela paragem do crescimento não funcionará normalmente. A paragem do crescimento provoca um crescimento ósseo anormal, tal como o crescimento ósseo mais lento do que deveria ou não crescer de todo.o que causa uma paragem de crescimento?

uma paragem de crescimento é causada por qualquer dano na placa de crescimento. Este dano pode ser causado por fraturas, infecção, tumores ósseos benignos, condições de desenvolvimento (e.g., Doença de Blount), condições metabólicas ou uma falta de fornecimento de sangue para a placa de crescimento.o que é uma paragem parcial do crescimento?

uma paragem parcial de crescimento é quando um lado da placa de crescimento funciona normalmente, mas o outro lado se comporta anormalmente. Isto fará com que o osso cresça gradualmente de forma desigual e se torne torto.

três ilustrações mostrando os efeitos de danos a uma porção de uma placa de crescimento. Painel 1: anatomia Normal em torno do joelho e tornozelo são mostrados com uma chave para os tipos de crescimento ósseo: osso, cartilagem e placa de crescimento. Painel 2: Ilustrações do joelho mostrando que o dano no lado da placa de crescimento fará com que uma ponte óssea se forme, e a perna vai crescer torta. Ele também mostra que os danos no centro da placa de crescimento fará com que uma ponte óssea se forme e a perna será curta. Painel 3: ilustrações do tornozelo mostrando que os danos no lado da placa de crescimento vai causar uma ponte óssea para se formar, e o tornozelo vai crescer torto. Ele também mostra que os danos no centro da placa de crescimento fará com que uma ponte óssea se forme, e a perna será curta.

o que é uma paragem completa do crescimento?

uma paragem completa do crescimento é quando toda a placa de crescimento não funciona normalmente e o osso pára de crescer completamente. Isto causa uma discrepância no comprimento do Membro em que um braço ou perna é mais curto do que o outro.como é diagnosticada a paragem do crescimento?os raios-X são o melhor método para avaliar as lesões nas placas de crescimento. Tomografias e avaliações de ressonância magnética são usados para dar informações mais detalhadas sobre a lesão da placa de crescimento e ajudar no planejamento do tratamento.quais são os objectivos do tratamento?

os objectivos do tratamento são restaurar o crescimento natural do Membro, se possível, e garantir que o braço/perna tem alinhamento adequado. Se a recuperação do crescimento natural não for viável, então tratamentos alternativos são necessários.como é tratada uma paragem de crescimento?

uma opção de tratamento é remover cirurgicamente a área danificada da placa de crescimento para que o crescimento possa continuar normalmente. Isto pode ser feito quando menos de 40% da placa de crescimento está danificada e a criança tem pelo menos 2 anos de crescimento restante até que s/ele esteja esqueletalmente Maduro. A área danificada é substituída por um pedaço de gordura do corpo da criança para evitar a reforma de uma ponte óssea. Este procedimento é chamado de ressecção de bar físico.

duas ilustrações mostrando primeiro, o desalinhamento do joelho, e o plano para remover uma seção da placa de crescimento danificada e após a osteotomia (corte ósseo). Em segundo lugar, o osso realinhado e a placa de crescimento cheia de gordura.

quando uma paragem do crescimento periférico faz com que um osso cresça torto e mais de 50% da placa de crescimento esteja danificada, a melhor estratégia é completar a paragem da placa de crescimento na parte não ferida da placa de crescimento. Isto evitará o agravamento do crescimento desigual que faz o membro crescer torto. Quando os ossos que tiveram uma paragem de crescimento já estão tortos e precisam ser corrigidos, o osso pode ser cortado, (osteotomia), lentamente endireitado com um fixador externo.

Se um grave o crescimento deter completamente parado crescimento e resultou em um membro discrepância do comprimento, (uma perna ou braço menor que a outra), as opções de tratamento incluem:

  • Alongamento curto membro externo fixator,
  • Alongamento curto membro com um dispositivo interno, como um Precice prego,
  • placa de Crescimento de fusão (epiphysiodesis): A placa de crescimento saudável do braço/perna é cirurgicamente fundidos. Isto impede o crescimento do braço/perna saudável, de modo que a diferença entre os dois lados não progride. Em última análise, se uma fusão de placa de crescimento é realizada na perna, o paciente pode não atingir a sua altura potencial mais alta, mas as pernas serão de igual comprimento, desde que o lado oposto, saudável é tratado dentro de um ano do lado danificado.por que veio ao Centro Internacional de alongamento dos Membros para o tratamento da paragem do crescimento?

    lengthening and deformity correction are complex processes. O seu médico no Centro Internacional de alongamento dos Membros levará o tempo necessário para se certificar de que compreende todas as suas opções e, em seguida, irá personalizar o seu tratamento para atender às suas necessidades específicas. Os nossos pacientes beneficiam da nossa abordagem centrada em equipa com cirurgiões pediátricos e ortopédicos adultos de renome mundial e assistentes médicos especializados, enfermeiras e terapeutas físicos. Ajudamos os pacientes com paragem de crescimento a alcançar o seu melhor resultado possível.os nossos médicos mantêm conversas mensais gratuitas sobre vários assuntos, incluindo a paragem do crescimento. Clique aqui para mais informações.

    médicos que tratam a paragem do crescimento

    * doentes com mais de 16 anos
    †crianças apenas

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