[Síndrome de inadequado da secreção de ADH (SIADH) em pequenas células brônquios carcinoma]

por Base o conhecimento da literatura pertinente, o paraneoplastic síndrome de inadequada secreção do hormônio antidiurético (SIADH) em pacientes com pulmão de pequenas células de câncer é revisado. O câncer de pulmão de pequenas células é um tumor distinto com características neuroendócrinas capazes de produzir hormônios peptídicos entre os quais a hormona antidiurética (ADH, arginina vasopressina) é uma das mais frequentes. A SIADH paraneoplásica pode resultar da produção de ADH ectópica ou de outros mecanismos relacionados com o tumor, levando a um aumento da secreção de ADH pituitária. O SIADH overt é caracterizado por sintomas neurológicos e psiquiátricos atribuíveis a edema cerebral. Dados agrupados publicados sugerem que a incidência média de SIADH clinicamente manifesto em doentes com cancro do pulmão de pequenas células diagnosticado de novo é de 4%. Os casos sem sintomas clínicos, detectáveis apenas por testes laboratoriais, são mais frequentes: hiponatremia, hipoosmolalidade sérica e hiperosmolalidade urinária estão presentes em 14%, e um nível inapropriadamente elevado de ADH imunoreativa em 38% de todos os pacientes, respectivamente. Tratamento bem sucedido do tumor subjacente, acompanhado por uma ingestão de fluido restrita em casos graves, geralmente resultará no desaparecimento imediato do SIADH paraneoplástico. Durante e após o tratamento do tumor, ADH de plasma pode ser útil como um marcador de tumor.

Deixe uma resposta

O seu endereço de email não será publicado.