context: polineuropatie, organomegalie, endocrinopatie, sindrom monoclonal (POEMS) este un sindrom paraneoplazic rar asociat cu discrazia celulelor plasmatice.
raport de caz: un bărbat de 48 de ani a prezentat o istorie de 1 an de parestezie și slăbiciune progresivă a extremităților. Diagnosticul sindromului POEMS a fost făcut pentru el pe baza prezentării clinice, a constatărilor fizice suplimentare, a leziunii osoase sclerotice tipice și a constatărilor măduvei osoase. În ultima internare, el a explicat episoade de dispnee și dureri toracice asociate cu contracția ventriculară prematură frecventă în electrocardiograful său. Monitorizarea cardiacă a pacientului a arătat unele episoade de bloc cardiac complet. A fost detectat blocul atrioventricular în studiul electrofiziologic. Nu avea antecedente de boală cardiacă ischemică. Rezultatele sale cardiopulmonare la examinare au fost normale. Toate rezultatele biomarkerilor cardiaci și ale electroliților serici și ecocardiografiei repetate au fost în limite normale. Cong colorația roșie a biopsiei stratului de grăsime rectală a fost negativă. După introducerea stimulatorului cardiac radiația osului sclerotic, leziunea a început pentru el, dar radioterapia a fost ineficientă și a expirat cu insuficiență respiratorie. Bloc cardiac complet în sindromul poezii nu a fost raportat anterior, și este primul caz poezii cu bloc cardiac complet.
concluzie: blocul cardiac complet este o manifestare cardiacă a sindromului POEMS.