civilizația Inca din America de Sud a fost mai bună la chirurgia craniului decât la medicii din Războiul Civil

chirurgia craniană fără anestezie modernă și antibiotice poate suna ca o condamnare la moarte. Dar trepanarea—actul de foraj, tăiere sau răzuire a unei găuri în craniu din motive medicale—a fost practicată de mii de ani, din Grecia antică până în Peru precolumbiană. Nu toți pacienții au supraviețuit. Dar mulți au făcut – o, inclusiv peste 100 de subiecți ai Imperiului Inca. Un nou studiu al craniilor lor și al altor sute de persoane din Peru precolumbiană sugerează că ratele de succes ale chirurgilor premoderni au fost șocant de mari: până la 80% în timpul erei Inca, comparativ cu doar 50% în timpul Războiului Civil American, aproximativ 400 de ani mai târziu.Trepanația a început probabil ca un tratament pentru rănile de la cap, spune David Kushner, neurolog la Universitatea din Miami din Florida. După o leziune traumatică, o astfel de intervenție chirurgicală ar fi curățat fracturile craniului și ar fi ușurat presiunea asupra creierului, care în mod obișnuit se umflă și acumulează lichid după o lovitură la cap. Dar nu toate craniile trepanate prezintă semne de leziuni la cap, deci este posibil ca operația să fi fost folosită și pentru a trata afecțiuni care nu au lăsat urme scheletice, cum ar fi dureri de cap cronice sau boli mintale. Craniile trepanate au fost găsite în întreaga lume, dar Peru, cu climatul său uscat și condițiile excelente de conservare, se mândrește cu sute dintre ele.pentru noul studiu, Kushner a făcut echipă cu John Verano, bioarheolog la Universitatea Tulane din New Orleans, Louisiana, și Anne Titelbaum, bioarheolog la Universitatea Arizona din Phoenix, pentru a studia sistematic rata de succes a trepanației în diferite culturi și perioade de timp. Echipa a examinat 59 de cranii de pe coasta sudică a Peru, datate între anii 400 î. E. N. și 200 î. E. N., 421 din zonele muntoase centrale din Peru, datate între anii 1000 E. N. și 1400 E. N., și 160 din zonele muntoase din jurul orașului Cusco, capitala Imperiului Inca, de la începutul anilor 1400 E. N. Până La mijlocul anilor 1500 E. N. Dacă osul din jurul găurii chirurgicale nu arăta semne de vindecare, cercetătorii știau că pacientul a murit fie în timpul, fie la scurt timp după operație. Osul neted din jurul deschiderii a arătat că pacientul a supraviețuit luni sau ani după procedură.

„rezultatele au fost uimitoare”, spune Kushner. Doar 40% din primul grup a supraviețuit operațiunilor. Dar 53% din grupul următor a supraviețuit, urmat de 75% până la 83% în perioada Inca, cercetătorii raportează luna aceasta în neurochirurgia Mondială. (Un șocant 91% dintre pacienți au supraviețuit într-un eșantion suplimentar de doar nouă cranii din zonele muntoase nordice între 1000 E.N. și 1300 E. N.)

tehnicile păreau, de asemenea, să se îmbunătățească în timp, rezultând găuri mai mici și mai puține tăieri sau Foraje și „canelare” mai atentă, ceea ce ar fi redus riscul de perforare a membranei protectoare a creierului numită dura mater și provocând o infecție. „Ne uităm la peste 1000 de ani de rafinare a metodelor lor”, spune Corey Ragsdale, bioarheolog la Universitatea Southern Illinois din Edwardsville, care nu a fost implicat în studiu. „Nu doar că au noroc. Chirurgii care fac asta sunt atât de pricepuți.”Mai mulți pacienți par să fi supraviețuit mai multor trepanații; un craniu din epoca Inca a arătat cinci intervenții chirurgicale vindecate.Kushner și Verano au comparat apoi aceste rate de succes cu operațiile craniene efectuate asupra soldaților din Războiul Civil American, care au folosit metode similare. Chirurgii de pe câmpul de luptă au tratat, de asemenea, rănile capului prin tăierea osului în timp ce încercau să nu perforeze membrana delicată dura mater a creierului. Conform înregistrărilor medicale ale Războiului Civil, aproximativ 46% până la 56% dintre pacienții cu chirurgie craniană au murit, comparativ cu doar 17% până la 25% dintre pacienții din epoca Inca.unele dintre diferențele în ratele de supraviețuire se pot datora naturii leziunilor pacienților înainte de operație, spune Emanuela Binello, neurochirurg la Universitatea din Boston, care a studiat trepanația în China antică. „Trauma care apare în timpul unui război civil modern este foarte diferită de tipul de traumă care s-ar fi întâmplat în timpul incașilor”, spune ea. Mulți soldați din Războiul Civil au suferit răni prin împușcare și ghiulea care au fost tratate rapid în spitalele aglomerate și nesanitare de pe câmpul de luptă, ceea ce a promovat infecțiile. Totuși, Binello numește rata de supraviețuire a trepanațiilor din Peru ” uimitoare.”Este un credit pentru ceea ce făceau aceste culturi antice”, spune ea.