dintre pacienții cu LyP, 10-60% au limfoame asociate (1-4). Aceste limfoame includ MF, ALCL sistemic sau cutanat și limfomul Hodgkin și pot apărea înainte, concomitent cu sau după manifestarea LyP (1-3). Studiile anterioare au demonstrat că, pe lângă aceste 3 tipuri de limfom, LyP a fost asociat și cu alte afecțiuni maligne hematologice, inclusiv leucemie limfatică cronică, leucemie mieloidă acută, limfom cu celule B și mielom multiplu, deși astfel de cazuri sunt rare (4, 5). Cancerele non-hematologice, inclusiv carcinomul bazocelular, carcinomul cu celule scuamoase și melanomul, au fost, de asemenea, observate la pacienții cu LyP (4). Pacientul nostru a avut DLBCL și pcALCL înainte de a dezvolta LyP. Cu toate acestea, este posibil ca solitar 1.Tumoarea de 5 cm observată la prezentarea inițială a fost cauzată mai degrabă de LyP tip C decât de pcALCL. Deoarece leziunile care nu regresează >cu diametrul de 10 mm sunt definite ca pcALCL, iar caracteristicile histologice ale tumorii au fost compatibile cu ALCL, tumora a fost diagnosticată ca pcALCL. Nodulii/tumorile multiple care s-au dezvoltat după tumoarea solitară au fost probabil leziuni LyP deoarece au fost de dimensiuni mici, au regresat spontan și majoritatea au fost limitate la același loc cu prima tumoră solitară. Dacă tumora solitară ar fi fost pur și simplu o leziune LyP mai mare, s-ar fi putut face un diagnostic de subtip mixt LyP (tip B + C). Cu toate acestea, nu au fost raportate cazuri de LyP asociate cu DLBCL.
s-a demonstrat că există un mic subgrup de pacienți la care LyP și pcALCL nu pot fi distinse. LyP prezintă papule grupate sau diseminate și noduli mai mici, care regresează spontan în câteva săptămâni (1). LyP are un spectru larg de manifestări histologice și este clasificat în 5 subtipuri histologice (a–E). Caracteristicile histologice ale LyP tip C și pcALCL sunt identice (1). pcALCL se manifestă ca o tumoră solitară sau noduli fermi grupați, iar regresia tumorală spontană este raportată să apară în 10-42% din cazuri (1, 2). În cazurile în care este dificil să se determine dacă o tumoare este o leziune LyP mai mare sau o leziune pcALCL în stadiu incipient, o dimensiune a tumorii mai mare de 2 cm și lipsa regresiei spontane indică pcALCL (1). În acest context, dimensiunea primei tumori în cazul nostru sugerează că ar fi putut fi un LyP. Cu toate acestea, nu am putut determina dacă prima tumoră nu a reușit să regreseze spontan, deoarece a fost complet rezecată. Prezentarea clinică a cazului nostru sugerează că diferențierea dintre LyP și pcALCL ar putea fi dificilă și, prin urmare, LyP și pcALCL sunt considerate a reprezenta capete diferite ale unui spectru de CD30+ LPD cutanat primar (1). În acest sens, ar fi mai bine să se facă referire la prima tumoare ca CD30+LPD.
în cele din urmă, acumularea de dovezi a demonstrat că LyP este asociat cu limfom și afecțiuni hematologice maligne (1-5), sugerând că LyP poate fi considerat a fi un dermadrom (o manifestare cutanată a unei tulburări interne) care este asociat în special cu afecțiuni hematologice maligne.
autorii nu au conflicte de interese de declarat.