corpul sau fața Păroasă

hirsutismul nu poate fi vindecat, dar există tratamente care ajută la controlul afecțiunii.

există o serie de lucruri pe care le puteți face singur, care vă pot ajuta. Dacă sunteți supraponderal, pierderea în greutate poate reduce producția de androgeni.

îndepărtarea și tratamentul părului

există o serie de modalități de a îndepărta sau deghiza părul în exces.

ras – rapid și ușor și nu va face parul sa creasca din nou mai repede sau mai gros. Cu toate acestea, s-ar putea să descoperiți că trebuie să vă radeți în fiecare zi, poate provoca iritații și există o creștere neplăcută a miriștii între bărbierit.

albirea – poate face părul întunecat să arate mai bine pe termen scurt, dar vă poate irita pielea și nu este eficient pentru toată lumea.

epilarea cu ceară, smulgerea sau filetarea – poate reduce regenerarea dacă este făcută în mod regulat, dar poate fi dureroasă și poate provoca cicatrici sau foliculită (inflamația unui folicul de păr).

electroliza – când electricitatea este utilizată pentru a distruge celulele părului și pentru a îndepărta permanent părul. Cu toate acestea, este nevoie de multe tratamente pe o perioadă lungă de timp, poate fi dureros și poate provoca cicatrici sau modificări ale culorii pielii.

epilarea cu Laser – implică fascicule puternice de lumină (lasere) care distrug părul. Poate dura câteva luni și este mai eficient la femeile cu piele palidă și păr întunecat.

medicul dumneavoastră poate discuta diferitele metode cu dvs. în detaliu, dacă doriți. Metoda pe care o alegeți va depinde de:

• ce funcționează pentru dvs. – dacă pielea dvs. devine iritată din cauza uneia dintre aceste metode de îndepărtare a părului, poate fi mâncărime, poate părea neplăcută și poate agrava regenerarea
• ceea ce vă puteți permite-electroliza și epilarea cu laser pot fi disponibile numai în clinicile specializate

dacă hirsutismul dvs. este ușor, metodele de îndepărtare a părului pot fi tot tratamentul de care aveți nevoie. Cu toate acestea, dacă hirsutismul vă afectează calitatea vieții, este posibil să aveți nevoie de tratament suplimentar, cum ar fi medicamente.

contraceptive orale

dacă hirsutismul dumneavoastră necesită tratament suplimentar, vi se pot prescrie pilule contraceptive. Acestea sunt potrivite numai dacă nu ați început încă menopauza (când perioadele unei femei se opresc).

vi se poate prescrie:

• un contraceptiv oral combinat sau
• co-ciprindiol

ambele pot dura cel puțin șase luni pentru a lucra. Acest lucru se datorează faptului că firele de păr care au crescut deja trăiesc de aproximativ șase luni oricum.

contraceptiv oral combinat

pilulele contraceptive combinate care conțin drospirenonă, cum ar fi Yasmin, suprimă androgenii (hormoni sexuali masculini), prin urmare pot fi utilizați pentru a trata hirsutismul. Drospirenona este anti-androgenică, ceea ce înseamnă că împiedică androgenii să funcționeze și astfel previne creșterea excesivă a părului.pilulele contraceptive orale combinate sunt de obicei prima alegere a tratamentului la femeile aflate în premenopauză și sunt deosebit de utile dacă este necesar un tratament pe termen lung.

Co-ciprindiol

Co-ciprindiolul este o pilulă contraceptivă care conține ingrediente care îl fac anti-androgen (împiedică androgenii să funcționeze). Este utilizat pentru a trata atât acneea (o afecțiune a pielii care provoacă pete), cât și hirsutismul.

odată ce medicamentul v-a tratat hirsutismul, trebuie să încetați să luați co-ciprindiol după încă trei sau patru cicluri de 28 de zile. Acest lucru se datorează faptului că riscul de tromboembolism venos (un cheag de sânge într-o venă) este mai mare dacă luați co-ciprindiol decât în cazul altor tipuri de contraceptive orale.

Co-ciprindiolul nu va fi potrivit pentru dumneavoastră dacă dumneavoastră sau cineva din familia apropiată aveți antecedente de cheaguri de sânge.

dacă hirsutismul dumneavoastră revine după ce încetați să luați co-ciprindiol, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să începeți din nou tratamentul cu acesta. Alternativ, puteți încerca să treceți la o pilulă contraceptivă combinată.

efecte secundare

ambele pilule contraceptive combinate și co-ciprindiol pot provoca reacții adverse, inclusiv:

• modificări ale greutății corporale
• sensibilitatea sânilor
• modificări ale dispoziției, cum ar fi iritabilitatea sau starea de spirit scăzută
• greață (senzație de rău)
• vărsături
• dureri de cap

Eflornitina

Eflornitina este un medicament alternativ care poate fi prescris atât femeilor aflate în premenopauză, cât și femeilor aflate la menopauză (femei care au început menopauza). Vi se poate prescrie eflornitină dacă:

• aveți o creștere ușoară a părului în exces pe față
• tratamentele de îndepărtare a părului singure nu sunt eficiente
• pilulele contraceptive fie nu sunt potrivite pentru dvs., fie nu au funcționat

Eflornitina este o cremă care poate fi aplicată subțire pe față de două ori pe zi pentru a încetini creșterea părului.

ar trebui să fie bine frecat și puteți purta make-up pe partea de sus, dacă doriți. Cu toate acestea, nu trebuie să vă spălați fața timp de cel puțin patru ore după aplicarea cremei.Eflornitina acționează asupra foliculilor de păr (gaura mică din piele din care crește un fir de păr) pentru a preveni creșterea părului. Ar trebui să observați un efect în decurs de șase până la opt săptămâni. Dacă nu se observă niciun beneficiu după patru luni, tratamentul va fi oprit.

dacă eflornitina funcționează, va trebui să continuați să o utilizați, deoarece creșterea părului va reveni la aproximativ opt săptămâni după ce ați încetat să o utilizați.

Eflornitina nu este adecvată dacă sunteți gravidă sau alăptați.

reacții adverse

Eflornitina poate provoca reacții adverse, inclusiv:

• o senzație de arsură sau înțepătură atunci când aplicați crema
• acnee (o afecțiune a pielii care provoacă pete)

recomandare

medicul dumneavoastră vă poate recomanda pentru tratament suplimentar cu un specialist, cum ar fi un endocrinolog (un specialist în afecțiuni hormonale), dacă:

• tratamentul nu a funcționat după 6 până la 12 luni
• creșterea părului se înrăutățește în ciuda tratamentului

dacă medicul dumneavoastră suspectează o cauză care stă la baza stării dumneavoastră (Vezi hirsutism – cauze), vă poate îndruma și către un specialist. De exemplu:

• un nivel ridicat de testosteron în sânge sau hirsutism care apare rapid poate indica o tumoare (creștere) – prin urmare, medicul dumneavoastră vă poate îndruma către un oncolog, un medic specializat în tratarea tumorilor
• creșterea bruscă în greutate în jurul feței poate fi un semn al sindromului Cushing, o tulburare hormonală rară – medicul dumneavoastră vă poate îndruma apoi către un endocrinolog

tratament suplimentar

există mai multe alte medicamente utilizate pentru tratarea hirsutismului. Cu toate acestea, deoarece mulți nu au licență pentru tratamentul hirsutismului, acestea vor fi prescrise doar de un specialist, nu de medicul dumneavoastră.

medicamentele fără licență înseamnă că producătorii medicamentelor nu au solicitat o licență pentru a fi utilizate în tratarea hirsutismului. Cu alte cuvinte, medicamentul nu a fost supus unor studii clinice (cercetări care testează un tratament împotriva altuia) pentru a vedea dacă este eficient și sigur în tratamentul hirsutismului.mulți specialiști vor folosi un medicament fără licență dacă consideră că este probabil să fie eficient și beneficiile tratamentului depășesc orice risc asociat. Dacă specialistul dvs. are în vedere prescrierea unui medicament fără licență, ar trebui să vă spună că este fără licență și ar trebui să discute cu dvs. posibilele riscuri și beneficii.

unele medicamente alternative posibile sunt explicate mai jos.

Anti-androgeni

Anti-androgenii sunt medicamente care suprimă androgenii, ceea ce înseamnă că împiedică androgenii să funcționeze, ceea ce împiedică creșterea excesivă a părului. Tipurile posibile de anti-androgeni includ:

• acetat de ciproteronă
• spironolactonă

unele dintre acestea pot fi prescrise în asociere cu pilule contraceptive (vezi mai sus).

o revizuire a unui număr de studii diferite a găsit dovezi slabe care sugerează că anti-androgenii sunt eficienți pentru tratarea hirsutismului. Revizuirea a sugerat, de asemenea, că anti-androgenii pot funcționa cel mai bine atunci când sunt combinați cu alte medicamente, cum ar fi pilulele contraceptive.

reacțiile adverse nu au fost raportate în studiile la care s-a analizat această revizuire.

Finasterida

Finasterida este un tip de medicament cunoscut sub numele de inhibitor al 5-alfa-reductazei. Acesta acționează prin prevenirea testosteron (un androgen) de la transformarea într-o formă mai puternică de testosteron in interiorul celulelor corpului tau. Finasterida este utilizată în mod normal la bărbați pentru a trata o glandă prostatică mărită (o glandă mică, care se găsește numai la bărbați, situată în pelvis).

când finasterida este luată în scopul obișnuit (pentru a trata bărbații), poate provoca reacții adverse, cum ar fi:

• umflarea buzelor și a feței
• mâncărime
• erupție cutanată
• scăderea apetitului sexual
• sensibilitatea sânilor

au fost raportate puține reacții adverse atunci când finasterida este utilizată la femei, deci este posibil ca cele de mai sus să nu se aplice.

medicamente pentru sensibilizarea insulinei

medicamentele pentru sensibilizarea insulinei fac corpul mai sensibil la insulină. Insulina este un hormon produs de pancreas, o glandă situată în spatele stomacului.

se consideră că o cantitate mare de insulină din sânge (hiperinsulinemie) joacă un rol în provocarea hirsutismului. Deoarece medicamentele care sensibilizează insulina fac corpul mai receptiv la insulină, corpul tău nu are nevoie de atâta insulină și astfel produce mai puțin din ea. Prin urmare, nivelul insulinei din sângele dumneavoastră trebuie să scadă, iar hirsutismul dumneavoastră se poate ameliora.

posibilele medieri de sensibilizare la insulină includ:

• metformin
• pioglitazonă
• rosiglitazonă

până în prezent, există doar cercetări limitate cu privire la beneficiile medicamentelor de sensibilizare la insulină pentru hirsutism. Unele cercetări au găsit un beneficiu mic, în timp ce unele au sugerat că medicamentele care sensibilizează insulina nu sunt mai bune decât medicamentele alternative deja disponibile. Concluziile se pot schimba în viitor dacă se efectuează mai multe studii pe termen lung.

analogi ai hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH)

analogii hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) sunt hormoni sintetici (produși de om). Acestea sunt utilizate pentru a trata afecțiuni legate de hormoni, cum ar fi endometrioza (o afecțiune în care bucăți mici de căptușeală a uterului se găsesc în afara uterului).

analogii GnRH posibili includ:

• goserelin
• leuprorelin

acestea pot provoca reacții adverse, cum ar fi:

• bufeuri
• transpirație
• uscăciune sau sângerare a vaginului
• erupții cutanate
• mâncărime

pentru o listă completă a efectelor secundare, consultați prospectul cu informații despre pacient care vine împreună cu medicamentul dumneavoastră.