epididimita cronică: epididimectomia este un tratament chirurgical valid?

durerea scrotală cronică (>or=3 luni) este de natură multi-factorială și dificil de tratat. Epididimectomia pentru durerea epididimală cronică este rareori efectuată din cauza rezultatului slab perceput. Am auditat retrospectiv rezultatele noastre, atunci când a publicat ‘cure’ după denervare testiculară este de 97%. Înregistrările A 32 de bărbați (35 de epididimectomii consecutive) au fost analizate retrospectiv. Treisprezece au avut o intervenție chirurgicală scrotală anterioară. Opt (grupul unu) au avut anomalii epididimale dureroase palpabile la examenul clinic, nouă (grupul doi) au avut anomalii ultrasonice, dar nu au avut anomalii palpabile și 15 (Grupul trei) nu au avut nici una. Răspunsul la durere a fost înregistrat ca: vindecat, îmbunătățit, recidivat sau fără modificări/mai rău. Timpul mediu de operare a fost de 23,83 luni (2-121) și urmărirea a fost de 15,57 luni (1-84). Nu au existat diferențe etiologice semnificative între grupuri. În primul grup, 87,5% au fost vindecați, restul fiind îmbunătățit. Șaizeci și șapte la sută din grupa A doua au avut un rezultat satisfăcător. Din grupul trei, 20% au fost vindecați și încă 33% s-au îmbunătățit. Chirurgia scrotală anterioară, durata simptomelor și vârsta nu au fost predictive ale rezultatului (Kruskal-Wallis) în ceea ce privește ameliorarea durerii. Epididimectomia pentru anomalii structurale a avut rezultate excelente. Cei cu durere cronică, examinare normală și ultrasunete au avut cel mult 55% șanse de îmbunătățire. Acest grup trebuie consiliat cu privire la riscul scăzut de succes. Identificarea managementului chirurgical optim al acestei probleme dificile necesită un studiu de registru multi-național.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.