ce este favus ?
Favus sau tinea favosa este, în majoritatea cazurilor, o formă severă de tinea capitis. Este cauzată de ciuperca dermatofită Trichophyton schoenleinii și are ca rezultat o distrugere în fagure a arborelui de păr. Deși rar, poate apărea uneori ca onicomicoză, tinea barbae sau tinea corporis.
nu au fost raportate cazuri de favus în Noua Zeelandă. De asemenea, este relativ neobișnuit în Statele Unite, majoritatea cazurilor fiind limitate la zone în care există malnutriție, sărăcie și condiții de viață sub standard. Favus a fost găsit în Polonia, Africa de Sud și de Nord, Australia, Pakistan, Brazilia, Orientul Mijlociu și Regatul Unit.
Favus
pe cine afectează favus?
Favus afectează atât bărbații, cât și femeile și apare atât la copii, cât și la adulți. Adesea, infecția este prinsă în timpul copilăriei sau adolescenței și persistă până la vârsta adultă. Nu pare a fi extrem de contagioasă, dar nu este neobișnuit ca mai mulți membri ai familiei să fie infectați, în special în cazul în care oamenii trăiesc foarte aproape unul de celălalt.
cum arată favusul?
Favus se caracterizează prin cruste galbene în formă de cupă (scutula) care se grupează în patch-uri ca o bucată de fagure, de unde și numele favus (Latină pentru „fagure”). Fiecare crustă înconjoară un fir de păr, care străpunge centrul și se scoate.
se pare că există 3 etape ale bolii în funcție de gravitatea acesteia.
- Etapa 1: zona din jurul foliculilor de păr de pe scalp devine roșie și inflamată. Părul rămâne intact.
- Etapa 2: se formează cruste galbene în formă de cupă (scutula) și părul începe să cadă.
- Etapa 3: cel puțin o treime din scalp este afectată și există o pierdere extinsă a părului, atrofie și cicatrici.scutula formează plăci dense care adesea adăpostesc infecții bacteriene secundare. Îndepărtarea plăcilor lasă o bază umedă roșie, umflată. Un miros urât este adesea prezent.
au fost descrise alte forme de favus legate de caracteristicile lor clinice:
- Favus pityroides: imită mătreața sau dermatita seboreică
- Favus psoriaziformis: favus care imită psoriazisul
- Favus follicularis: papule de culoare ceară în formă de con în jurul foliculilor
- Favus impetigoides: cruste gălbui care imită leziunile impetigo
- Favus papyroides: loci mici pe scalp acoperite de o substanță fragilă
- favus herpetiformis: plăci rotunde, eritematoase, scalabile cu papule mici, vezicule, pustule și cruste găsite pe trunchi și extremități.
diagnostic
diagnosticul favusului trebuie confirmat prin microscopie și cultură a răzuirilor pielii și a părului scos de rădăcini (vezi testele de laborator).
care este tratamentul favusului?
Favus necesită tratament cu un agent antifungic oral. Așa cum este utilizat în alte tipuri de tinea capitis griseofulvin este probabil cel mai eficient agent pentru infecția cu Trichophyton schoenleinii, dar nu mai este disponibil în Noua Zeelandă. Studii clinice mai recente indică faptul că infecțiile cu Trichophyton schoenleinii pot fi eradicate cu succes folosind terbinafină orală, itraconazol sau fluconazol. Tratamentul cu acești agenți antifungici poate necesita un tratament mai lung decât cel obișnuit pentru tinea capitis.în plus față de tratamentul sistemic, agenții topici, cum ar fi 2% ketoconazol și 2,5% șampoane cu sulfură de seleniu, pot fi de ajutor. Resturile și crustele de pe scalp trebuie îndepărtate și scalpul curățat în mod regulat.
Favus este în esență o boală cronică și poate dura între 10 și 20 de ani. Dacă nu este diagnosticat și tratat corespunzător, poate duce la alopecie (căderea părului) și cicatrici extinse.