„dacă mărirea sânilor la bărbați este cauzată de proliferarea glandulară, aceasta este definită ca ginecomastie. Dacă este cauzată de depunerea crescută a grăsimilor, este definită ca pseudoginecomastie .”Pseudoginecomastia este o condiție ideală pentru „liposucție singură”, în timp ce ginecomastia poate fi tratată prin excizie chirurgicală, liposucție sau o combinație a ambelor.”
aceste citate par să reprezinte credințele actuale ale fraternității medicale despre sânii masculi măriți. Probabil pe baza acestor convingeri, pacienții sunt sfătuiți să se supună investigațiilor radiologice, cum ar fi scanarea cu ultrasunete, mamografie, tomografie computerizată îmbunătățită cu contrast (scanare CT) și imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a diferenția pseudoginecomastia de ginecomastie. Mai mult, acești pacienți sunt tratați prin aplicarea liposucției singure pentru pseudoginecomastie și excizia chirurgicală pentru ginecomastie.
unii chirurgi aplică în mod obișnuit liposucția singură pentru a trata atât pacienții cu ginecomastie, cât și pacienții cu pseudoginecomastie. Cu toate acestea, probabil că au întâlnit unii pacienți care au o recurență parțială a măririi sânilor la câteva luni după liposucție . În plus, o privire atentă asupra rezultatelor „satisfăcătoare” publicate ale tratamentului folosind „liposucția singură” arată o anumită mărire a sânilor rămasă la unii pacienți, indiferent dacă au avut pseudoginecomastie sau ginecomastie preoperator.
liposucția singură, într-adevăr, este o procedură simplă pentru tratamentul sânilor masculi măriți. Cu toate acestea, se știe că unele măriri ale sânilor revin după procedură pentru unii pacienți. Nici cauza, nici prevenirea acestei recurențe nu sunt cunoscute .
chirurgia excizională atât pentru pseudoginecomastie, cât și pentru ginecomastie, cu sau fără liposucție adăugată pentru conturarea pieptului și a abdomenului superior, asigură pieptul plat și nici o revenire parțială a măririi sânilor . Cu toate acestea, liposucția singură poate fi aplicată pentru acei pacienți cu pseudoginecomastie sau ginecomastie care sunt dispuși fie să accepte posibilitatea revenirii unor măriri în sânii lor după operație, fie să fie supuși unor operații de „retușare” la o dată ulterioară.
pacienții cu chirurgie cosmetică sunt preocupați de aspectul sânilor lor, nu de conținutul lor. Din punct de vedere al aspectului, pseudoginecomastia nu există. Pacienții caută piept plat, indiferent dacă sânii lor conțin glande sau grăsime. Unii dintre acești pacienți sunt nemulțumiți de revenirea parțială a măririi sânilor după liposucție.
termenul „pseudoginecomastie” pare a fi vinovatul care induce în eroare chirurgii, deoarece este folosit aproape sinonim cu metoda de tratament a aplicării liposucției singure. Evitarea termenului „pseudoginecomastie” ar putea fi de două ori benefică. Pe de o parte, investigațiile radiologice pentru diferențierea pseudoginecomastiei de ginecomastie ar putea fi reduse drastic . Pe de altă parte, incidența ginecomastiei reziduale care rezultă din „liposucția singură pentru pseudoginecomastie” ar putea fi redusă semnificativ sau chiar eliminată.
autorul nu are intenția de a aprinde o controversă, dar speră cu drag să blocheze sau să rupă lanțul de investigații radiologice inutile, diagnostice de pseudoginecomastie pe baza acestor investigații, tratamentul pseudoginecomastiei numai cu liposucție și riscul pentru pacienții nefericiți rezultați din cauza ginecomastiei reziduale. Autorul apelează cu umilință la fraternitatea medicală pentru a lua în considerare descurajarea utilizării termenului „pseudoginecomastie”, cel puțin până când sunt elucidate cauzele ginecomastiei reziduale și sunt stabilite măsuri de prevenire a ginecomastiei reziduale numai după liposucție.