procedura Burch laparoscopică pentru incontinența urinară de stres: modificarea Carter

suspensia gâtului vezicii urinare este acum posibilă sub control laparoscopic. Avantajele laparoscopiei se aplică acum colposuspensiei laparoscopice. Tehnica descrisă în această lucrare simplifică procedura de Burch laparoscopică prin utilizarea bisturiului armonic pentru disecția spațiului lui Retzius într-un mod ascuțit și contondent, asigurând o disecție fără sânge a spațiului, suturarea țesutului perivaginal evitând pătrunderea mucoasei vaginale, plasarea acului Stamey printr-o mică incizie a pielii, permițând o variație a formei osului pelvian astfel încât disecția ligamentului lui Cooper să fie efectuată într-un mod foarte atraumatic, înnodarea extracorporeală a suturii pentru ușurința fixării osului perivaginal fascia la ligamentul Cooper și capsarea suprafeței peritoneale pentru închiderea spațiului. Odată cu adoptarea acestei tehnici, procedura de suspensie laparoscopică a vezicii urinare poate fi efectuată în majoritatea cazurilor în aproximativ 1 oră de timp chirurgical. Rezultatele sunt foarte încurajatoare, iar procedura descrisă de fapt nu diferă de procedura clasică de Burch în niciun detaliu semnificativ. Prin urmare, se așteaptă ca rezultatele pe termen lung să fie similare cu cele obținute prin abordarea standard Burch. Până în prezent nu au apărut eșecuri la 50 de pacienți pe parcursul a doi ani de urmărire. Un pacient a necesitat drenaj urinar prin cateterul suprapubic pentru o perioadă de o săptămână înainte de capacitatea de a evita spontan.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.