la pacienții care își prezintă dinții inferiori în timpul zâmbetului și animației faciale, paralizia nervului mandibular marginal (MMN) determină o asimetrie vizibilă a buzei inferioare datorită absenței funcției depresoare. Această lucrare prezintă o tehnică de echilibrare pentru această asimetrie a buzei inferioare care implică rezecția depresorului labii inferioris (DLI) pe partea neparalizată. Sunt prezentate anatomia mușchiului, tehnica operativă și eficacitatea procedurii. O revizuire retrospectivă a diagramei a fost efectuată pentru 42 de pacienți adulți care au fost tratați pentru paralizie MMN cu o rezecție DLI. Șapte cazuri au avut doar MMN implicat, iar 35 de cazuri au avut paralizie unilaterală a nervului facial. Treizeci și șase dintre acești pacienți au fost disponibili pentru un sondaj telefonic de urmărire. Din cele 42 de rezecții DLI primare efectuate, 36 de cazuri au avut rezultate reușite. Dintre cei șase pacienți care nu au reușit să obțină rezultatele așteptate, cinci pacienți au avut rezecție DLI repetată și trei dintre aceștia au obținut rezultatul dorit; ceilalți doi pacienți au necesitat o a treia rezecție. Un pacient a continuat să aibă acțiune DLI zâmbind și ulterior a făcut o injecție cu Botox în DLI cu rezultate bune. Dintre cei 36 de respondenți la sondaj, 21 de pacienți au simțit că buza inferioară a fost asimetrică în repaus înainte de rezecția DLI și 18 dintre acești pacienți au fost îmbunătățiți prin procedură (P = 0,0001). Douăzeci și nouă din cei 36 de pacienți au raportat că buza inferioară a fost mai simetrică atunci când au zâmbit în urma rezecției DLI (P < 0,0001). Lipsa bilaterală de mișcare în buza inferioară atunci când exprimă emoții, cum ar fi furia și tristețea, nu a fost la fel de importantă pentru pacient ca lipsa de simetrie atunci când exprimă aceste emoții. Discursul pacienților fie s-a îmbunătățit, fie nu a prezentat nicio modificare, cantitatea pacienților mușcată de buza inferioară s-a îmbunătățit semnificativ (P = 007), în timp ce continența orală nu a prezentat modificări semnificative (P = 0,147) în urma rezecției DLI. Rezecția DLI este o procedură simplă și eficientă pentru tratamentul paraliziei MMN. Rezultatele sunt permanente și previzibile. Simetria buzei inferioare este produsă atât în repaus, cât și cu animație facială, fără a provoca un deficit funcțional. Rezultatele așteptate ale intervenției chirurgicale pot fi testate prin anestezie locală sau toxină botulinică pentru a bloca activitatea DLI.