Stop de creștere

Share Tweet Email Print

ilustrație care prezintă plăci normale de creștere în femurul, fibula și tibia unui copil.'s femur, fibula, and tibia.

ce este un stop de creștere?

oprirea creșterii este o afecțiune care afectează plăcile de creștere din brațe sau picioare la copii și adolescenți ale căror corpuri sunt încă în creștere. Plăcile de creștere sunt situate lângă fiecare capăt al humerusului (osul brațului superior), ulna/raza (oasele brațului inferior), femurul (osul coapsei) și tibia (osul tibiei). Acestea sunt compuse dintr-un strat subțire (3 mm, 3/25 dintr-un inch) de cartilaj specializat. Plăcile de creștere sunt responsabile pentru ca brațele și picioarele copiilor să devină mai lungi pe măsură ce se maturizează. Deoarece sunt responsabili pentru creșterea acestor oase, plăcile de creștere care sunt afectate de oprirea creșterii nu vor funcționa normal. Oprirea creșterii determină o creștere anormală a oaselor, cum ar fi osul care crește mai lent decât ar trebui sau nu crește deloc.

ce cauzează oprirea creșterii?

o oprire a creșterii este cauzată de orice deteriorare a plăcii de creștere. Aceste leziuni pot fi cauzate de fracturi, infecții, tumori osoase benigne, afecțiuni de dezvoltare (de ex., Boala Blount), afecțiuni metabolice sau lipsa alimentării cu sânge a plăcii de creștere.

ce este o oprire parțială a creșterii?

o oprire parțială a creșterii este atunci când o parte a plăcii de creștere funcționează normal, dar cealaltă parte se comportă anormal. Acest lucru va face ca osul să crească treptat neuniform și să devină strâmb.

trei ilustrații care arată efectele deteriorării unei porțiuni a unei plăci de creștere. Panoul 1: anatomia normală în jurul genunchiului și gleznei este prezentată cu o cheie pentru tipurile de creștere osoasă: os, cartilaj și placă de creștere. Panoul 2: Ilustrații ale genunchiului care arată că deteriorarea părții laterale a plăcii de creștere va determina formarea unei punți osoase, iar piciorul va crește strâmb. De asemenea, arată că deteriorarea centrului plăcii de creștere va determina formarea unei punți osoase și piciorul va fi scurt. Panoul 3: ilustrații ale gleznei care arată că deteriorarea părții laterale a plăcii de creștere va determina formarea unei punți osoase, iar glezna va crește strâmbă. De asemenea, arată că deteriorarea centrului plăcii de creștere va determina formarea unei punți osoase, iar piciorul va fi scurt.

ce este un stop complet de creștere?

o oprire completă a creșterii este atunci când întreaga placă de creștere nu funcționează normal și osul încetează să crească cu totul. Acest lucru determină o discrepanță a lungimii membrelor în care un braț sau picior este mai scurt decât celălalt.

cum este diagnosticat stoparea creșterii?

razele X sunt cea mai bună metodă de evaluare a leziunilor plăcilor de creștere. Scanările CAT și evaluările RMN sunt utilizate pentru a oferi informații mai detaliate despre deteriorarea plăcii de creștere și pentru a ajuta la planificarea tratamentului.

care sunt obiectivele tratamentului?

obiectivele tratamentului sunt de a restabili creșterea naturală a membrelor, dacă este posibil, și de a se asigura că brațul / piciorul are o aliniere adecvată. Dacă restaurarea creșterii naturale nu este fezabilă, atunci sunt necesare tratamente alternative.

cum este tratat un stop de creștere?

o opțiune de tratament este îndepărtarea chirurgicală a zonei deteriorate a plăcii de creștere, astfel încât creșterea să poată continua normal. Acest lucru se poate face atunci când mai puțin de 40% din placa de creștere este deteriorată și copilul are cel puțin 2 ani de creștere până la maturizarea scheletului. Zona afectată este înlocuită cu o bucată de grăsime din corpul copilului pentru a preveni reformarea unui pod osos. Această procedură se numește o rezecție a barei fizice.

două ilustrații care arată mai întâi, malalinierea genunchiului și planul de îndepărtare a unei secțiuni a plăcii de creștere deteriorate și după osteotomie (tăietură osoasă). În al doilea rând, osul realiniat și decalajul plăcii de creștere umplut cu grăsime.

când un stop de creștere periferic determină creșterea unui os strâmb și mai mult de 50% din placa de creștere este deteriorată, cea mai bună strategie este de a finaliza oprirea plăcii de creștere pe partea nevătămată a plăcii de creștere. Acest lucru va preveni agravarea creșterii inegale care face ca membrul să crească strâmb. Când oasele care au avut un stop de creștere sunt deja strâmbe și trebuie corectate, osul poate fi tăiat (osteotomie), îndreptat încet cu un fixator extern.

dacă un stop sever de creștere a oprit complet creșterea și a dus la o discrepanță a lungimii membrelor (un picior sau un braț mai scurt decât celălalt), opțiunile de tratament includ:

  • prelungirea membrului scurt cu un fixator extern,
  • prelungirea membrului scurt cu un dispozitiv intern, cum ar fi un cui precice,
  • fuziunea plăcii de creștere (epifiziodeză): placa de creștere a brațului/piciorului sănătos este topită chirurgical. Aceasta oprește creșterea brațului/piciorului sănătos, astfel încât diferența dintre cele două părți să nu progreseze. În cele din urmă, dacă se efectuează o fuziune a plăcii de creștere la nivelul piciorului, pacientul poate să nu atingă cea mai înaltă înălțime potențială, dar picioarele vor avea o lungime egală, cu condiția ca partea opusă și sănătoasă să fie tratată în decurs de un an de la partea deteriorată.

de ce vin la Centrul Internațional pentru prelungirea membrelor pentru tratamentul stopării creșterii?

prelungirea membrelor și corectarea deformării sunt procese complexe. Medicul dumneavoastră de la Centrul Internațional pentru prelungirea membrelor va lua timp pentru a vă asigura că înțelegeți toate opțiunile și apoi vă va personaliza tratamentul pentru a vă satisface nevoile specifice. Pacienții noștri beneficiază de abordarea noastră centrată pe echipă, cu chirurgi ortopedici pediatrici și adulți de renume mondial și asistenți medicali specializați, asistenți medicali și terapeuți fizici. Ajutăm pacienții cu stop de creștere să obțină cel mai bun rezultat posibil.

discutați cu un medic despre stoparea creșterii

medicii noștri dețin chat-uri lunare gratuite pe diverse subiecte, inclusiv stoparea creșterii. Click aici pentru mai multe informații.

medici care tratează stoparea creșterii

*pacienți cu vârsta peste 16 ani
numai copii

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.