ce este tioguanina?
Tioguanina (scrisă și tioguanină) aparține unui grup de medicamente numite antimetaboliți. În Noua Zeelandă este în prezent înregistrată pentru tratamentul unor tipuri de cancer, în special leucemii acute. O altă utilizare a tioguaninei, deși neînregistrată, este tratamentul psoriazisului moderat până la sever. Studiile clinice au arătat că, fie cu doze zilnice, fie cu doze de puls, mai mult de 70% dintre pacienți prezintă un anumit grad de îmbunătățire.
Tioguanina este disponibilă sub formă de comprimat marcat de 40 mg. Denumirea comercială în Noua Zeelandă este Lanvis.
cum se utilizează tioguanina
pentru tratamentul psoriazisului, tioguanina poate fi administrată fie ca doză zilnică, fie prin dozare pulsată. Doza zilnică începe de obicei cu o doză mică de 20 mg pe zi timp de 4 săptămâni, care este apoi crescută în trepte de 20 mg până la 80-120 mg pe zi până când se observă un răspuns. Dozarea pulsului utilizează doze mai mari la intervale mai puțin frecvente și pare să ajute la minimizarea toxicității măduvei osoase. Pentru psoriazis, doza este de obicei de 80 mg de două ori pe săptămână, apoi crește cu 20 mg la fiecare 2-4 săptămâni până la maximum 160 mg de trei ori pe săptămână.
este important să opriți tioguanina la primul semn al numărului anormal de sânge, deoarece acest lucru poate indica toxicitatea măduvei osoase. Înainte de începerea și pe parcursul tratamentului cu tioguanină, este necesară monitorizarea regulată (la fiecare 2-4 săptămâni) a numărului de sânge.
efecte secundare ale tioguaninei
principalul efect secundar limitator de doză al tioguaninei este toxicitatea măduvei osoase, care este văzută ca anemie (nivel scăzut de hemoglobină), leucopenie (număr scăzut de globule albe) și trombocitopenie (număr scăzut de trombocite). Este important să opriți temporar tioguanina la primul semn de anomalii ale sângelui, deoarece tioguanina poate avea un efect întârziat. Testele funcției hepatice trebuie, de asemenea, efectuate, deoarece icterul (îngălbenirea pielii) și hepatomegalia (ficatul anormal mărit) au fost asociate cu tioguanina. Hiperuricemia, care poate provoca gută sau pietre la rinichi, este o altă problemă obișnuită, dar poate fi minimizată prin consumul de mai multă apă și prin administrarea de alopurinol pentru a preveni acumularea de acid uric.
alte reacții adverse care pot apărea includ greață, vărsături, diaree, scaune negre de gudron, pierderea poftei de mâncare, vânătăi sau sângerări neobișnuite și stomatită (răni la nivelul gurii). Trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă apar reacții adverse.
precauții dacă luați tioguanină
Tioguanina trebuie evitată ori de câte ori este posibil în timpul sarcinii, în special în primul trimestru. Acest medicament poate provoca malformații congenitale dacă bărbatul sau femeia îl iau în momentul concepției. De asemenea, se recomandă ca femeile să nu alăpteze în timpul tratamentului cu tioguanină.
Tioguanina poate reduce temporar numărul de celule albe din sânge din corpul dumneavoastră, ceea ce crește șansa de a obține o infecție. De asemenea, poate reduce numărul de trombocite, care sunt necesare pentru coagularea corectă a sângelui. Dacă se întâmplă acest lucru, tioguanina poate fi oprită temporar sau va trebui să luați următoarele măsuri de precauție pentru a reduce riscul de infecție sau sângerare.
- evitați persoanele cu infecții.
- aveți grijă când vă spălați dinții, folosind ață dentară sau scobitoare.
- aveți grijă să nu vă tăiați cu obiecte ascuțite, cum ar fi un aparat de ras, unghie sau tăietoare de unghii.
- evitați sporturile de contact sau alte situații în care ar putea apărea vânătăi sau vătămări.