Surpoids et obésité

• Taille du textegrande taille du textetaille du texte légulaire

Prévenir le surpoids chez les enfants signifie faire des choix judicieux sur la façon dont votre famille se nourrit et fait de l’exercice et comment ils passent du temps ensemble. Aider les enfants à mener une vie saine commence par le bon exemple des parents.

Quels problèmes de santé causent l’obésité?

L’obésité augmente les chances d’un enfant de développer des problèmes médicaux pouvant affecter sa santé actuelle et future. Ceux-ci comprennent des affections graves telles que le diabète de type 2, l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, qui étaient auparavant considérées comme exclusives à l’âge adulte.

Les enfants obèses et en surpoids sont également à risque de:

• problèmes osseux et articulaires
• essoufflement et problèmes respiratoires qui les rendent difficiles à faire de l’exercice, du sport ou toute activité physique. Cela peut également aggraver les symptômes de l’asthme, s’ils ont cette maladie, ou augmenter les chances qu’ils la développent.
• rythme de sommeil agité ou problèmes respiratoires la nuit, tels que l’apnée obstructive du sommeil
• tendance à mûrir prématurément. Les enfants en surpoids peuvent être plus grands et mûrir plus tôt sexuellement que leurs pairs, ce qui crée des attentes selon lesquelles ils devraient se comporter en fonction de leur apparence d’âge plutôt que de leur âge réel. Les filles en surpoids peuvent avoir des cycles menstruels irréguliers et des problèmes de fertilité à l’âge adulte.
• maladies du foie et des voies biliaires

Les facteurs de risque cardiovasculaires (tels que l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie et le diabète) présents dans l’enfance favorisent le développement de maladies cardiaques (telles que l’insuffisance cardiaque) et d’accidents vasculaires cérébraux à l’âge adulte. La prévention et le traitement du surpoids et de l’obésité chez les enfants peuvent aider à protéger les enfants de ces problèmes à l’âge adulte.

Les enfants obèses peuvent également avoir des problèmes émotionnels (tels qu’une faible estime de soi), être rejetés par leurs pairs et/ ou subir de l’intimidation. Les enfants qui ne sont pas satisfaits de leur poids sont plus susceptibles de:

• développer des habitudes alimentaires malsaines et des troubles de l’alimentation,
• développer une dépression
• tomber dans la toxicomanie

Comment le surpoids et l’obésité sont-ils définis?

L’IMC (indice de masse corporelle) utilise des mesures de taille et de poids pour estimer la quantité de graisse corporelle d’une personne. Mais le calcul de l’IMC seul peut être compliqué. Il est plus facile d’utiliser un calculateur d’IMC.

Dans un graphique standard de l’IMC, les enfants âgés de 2 à 19 ans appartiendront à l’une des quatre catégories suivantes:

1. poids inférieur à la normale: IMC inférieur au 5e percentile
2. poids normal: percentiles d’IMC 5 et moins de 85
3. surpoids: percentiles d’IMC 85 et moins de 95
4. obésité: Un IMC supérieur au 95e percentile

Chez les enfants de moins de deux ans, les médecins se fient à des graphiques du poids par longueur, plutôt qu’à l’IMC, pour savoir comment ils sont liés aux deux mesures. Tout enfant dans ou au-dessus du 85e centile est considéré comme plus lourd qu’il ne devrait l’être.

L’IMC n’est pas une mesure parfaite de la graisse corporelle et, dans certains cas, peut prêter à confusion. Par exemple, une personne ayant des muscles très développés peut avoir un IMC élevé sans être en surpoids (car son développement musculaire augmente son poids corporel, mais pas sa quantité de graisse). De plus, pendant la puberté, lorsque des périodes de croissance rapide ou des « poussées » sont observées, l’IMC peut être difficile à interpréter. Rappelez-vous que l’IMC est généralement un bon indicateur de la graisse corporelle, mais ce n’est pas une mesure directe.

Si vous êtes inquiet, amenez votre enfant chez le médecin. Votre médecin vous posera quelques questions sur vos habitudes alimentaires et d’activité physique et vous donnera des recommandations pour des changements positifs de style de vie. Votre médecin peut également ordonner un test sanguin pour éliminer certains problèmes de santé associés à l’obésité.

Selon l’IMC (ou la longueur en poids) et l’état de santé de votre enfant, votre médecin peut vous référer à un diététicien agréé ou à un programme complet de gestion du poids.

Pourquoi les enfants sont-ils en surpoids ou obèses?

Plusieurs facteurs contribuent à l’embonpoint d’une personne. Les habitudes alimentaires, le manque d’exercice, la génétique ou la combinaison de tous ces facteurs peuvent en être la cause. Dans certains cas, une prise de poids excessive est due à des problèmes endocriniens, à des syndromes génétiques et / ou à la prise de certains médicaments.

Alimentation et mode de vie

Une grande partie de ce que nous mangeons est rapide et facile à préparer, des fast-foods chargés de matières grasses aux aliments précuits et transformés. Nous avons des horaires tellement serrés qu’il nous reste peu de temps pour préparer des repas plus sains ou pour faire de l’exercice. La taille des rations, à la fois lorsque nous mangeons à la maison et loin de chez nous, a considérablement augmenté.

De nos jours, la vie est sédentaire. Les enfants passent plus de temps à jouer avec un équipement électronique qu’à jouer activement à l’extérieur.

Les enfants qui passent plus de quatre heures par jour devant des écrans sont plus susceptibles d’être en surpoids que ceux qui passent deux heures ou moins. Les enfants qui ont une télévision dans la chambre sont plus susceptibles d’être en surpoids.

Exercice et activité physique

Beaucoup d’enfants ne font pas assez d’activité physique. Les enfants plus âgés et les adolescents devraient faire un minimum de 60 minutes d’exercice physique modéré à vigoureux chaque jour, y compris des activités aérobiques et des exercices de tonification musculaire. Les enfants âgés de deux à cinq ans devraient jouer activement plusieurs fois par jour.

Génétique

Les facteurs génétiques peuvent jouer un rôle dans le poids d’un enfant. Nos gènes aident à déterminer le type de corps que nous avons et comment nous stockons et brûlons les graisses. Mais les gènes ne peuvent à eux seuls expliquer la crise actuelle de l’obésité. Parce que les gènes et les habitudes se transmettent d’une génération à l’autre, plusieurs membres d’une même famille peuvent avoir des problèmes de surpoids.

Les membres d’une même famille ont tendance à avoir des habitudes alimentaires, des niveaux d’activité physique et des attitudes similaires à l’égard de l’embonpoint. Le risque d’obésité d’un enfant augmente considérablement si l’un des parents ou les deux sont en surpoids ou obèses.

Comment prévenir le surpoids et l’obésité?

La clé pour garder les enfants de tous âges à un poids santé est d’impliquer toute la famille. Faites de l’alimentation saine et de l’exercice une affaire de famille. Aidez votre enfant à planifier et à préparer des repas sains. Emportez-le avec vous lorsque vous allez faire du shopping pour de la nourriture. Apprenez-leur à choisir des aliments sains.

Évitez de tomber dans les pièges les plus fréquents:

• Ne récompensez pas votre enfant pour son bon comportement et n’essayez pas d’arrêter sa mauvaise conduite en lui offrant des friandises. Pensez à d’autres façons de modifier votre comportement.
• N’imposez pas la règle de « toujours laisser la plaque propre ». Même les bébés tournent leur visage dans la direction opposée au biberon ou au sein de leur mère pour indiquer qu’ils sont pleins. Si votre enfant est déjà satisfait, ne le forcez pas à continuer à manger. Renforcez l’idée que vous ne devriez manger que lorsque vous avez faim.
• Ne parlez pas d’aliments « mauvais » ou « interdits » ni éliminez complètement les bonbons et les collations préférés. Les enfants peuvent se rebeller et manger des quantités excessives d’aliments interdits lorsqu’ils sont loin de chez eux ou se faufiler chez eux. Servez des aliments sains la plupart du temps et offrez de temps en temps quelque chose qui n’est pas si sain.

Recommandations spécifiques à l’âge

Voici quelques recommandations supplémentaires pour les enfants de tous âges:

• De la naissance à l’année: L’allaitement maternel, en plus de ses nombreux avantages pour la santé, peut aider à prévenir le surpoids.
• Entre 1 et 5 ans : Commencez dès le début à prendre de bonnes habitudes alimentaires. Aidez votre enfant à développer de bonnes préférences alimentaires en offrant une large gamme d’aliments sains. Encouragez leur tendance naturelle à être actifs et aidez-les à développer de nouvelles compétences à partir de celles qu’ils ont déjà.
• Entre 6 et 12 ans: Encouragez votre enfant à faire de l’exercice tous les jours, qu’il pratique un sport d’équipe organisé ou qu’il joue au football ou à cache-cache pendant son temps libre. Gardez votre enfant actif à la maison, aussi, en proposant des activités comme jouer à l’extérieur ou faire une promenade en famille. Laissez-les s’impliquer davantage dans le choix d’aliments sains, par exemple en les laissant préparer le déjeuner.
• 13-17 ans: Apprenez aux adolescents à préparer des repas et des collations sains. Lorsqu’ils sont loin de chez eux, encouragez-les à choisir des repas sains et à faire de l’activité physique tous les jours.
• Tous âges: Limitez le temps que votre enfant passe devant la télévision, le téléphone, l’ordinateur, la console de jeux, etc., et évitez de manger devant un écran (télévision ou autre). Servez une large gamme d’aliments sains et mangez en famille dans la mesure du possible. Insistez pour que votre enfant prenne son petit-déjeuner chaque jour et mange au moins cinq portions de fruits ou de légumes par jour, et limitez les boissons sucrées.

Parlez à vos enfants de l’importance de bien manger et d’être actifs. Donnez le bon exemple de bien manger, de faire de l’exercice et de maintenir de saines habitudes tout au long de la journée. Faites-en une affaire de famille pour que tout le monde l’automatise.