La suspension du ligament utérosacral est une procédure conçue pour restaurer le soutien de l’utérus et de la voûte vaginale, ou du haut du vagin. La suspension du ligament utérosacré est un traitement chirurgical peu invasif pour le prolapsus utérin ou vaginal, qui soulève chirurgicalement le haut du vagin et le maintient en place.
Les ligaments utérosacraux sont des ligaments solides et de soutien qui attachent le col de l’utérus au sacrum, ou au bas de la colonne vertébrale. Ces ligaments peuvent s’étirer et s’affaiblir à la suite d’un prolapsus des organes pelviens. Une suspension du ligament utérosacré est une procédure qui suture les ligaments utérosacrés au sommet du vagin, rétablissant le soutien. La suspension du ligament utérosacré peut être réalisée par laparoscopie ou par le vagin ou l’abdomen.
Les candidates à la suspension du ligament utérosacré
Les femmes souffrant de prolapsus utérin ou vaginal peuvent bénéficier de la procédure de suspension du ligament utérosacré. Le prolapsus utérin implique la chute de l’utérus dans le canal vaginal à la suite d’un affaiblissement des muscles du plancher pelvien, qui peut survenir à la suite du vieillissement, de grossesses multiples ou après une hystérectomie. Il est plus fréquent chez les femmes ménopausées. Les patients souffrant de prolapsus utérin peuvent ressentir une sensation de lourdeur dans le bassin, des difficultés à uriner, des douleurs au bas du dos et un dysfonctionnement sexuel. La procédure de suspension du ligament utérosacré aide à rétablir les organes prolapsus en place, soulageant les symptômes inconfortables causés par le prolapsus utérin.
La procédure de suspension du ligament utérosacré
Les patients reçoivent une anesthésie générale afin qu’ils soient endormis pendant la procédure. Pendant la procédure de suspension du ligament utérosacré, le médecin fait une incision dans le haut du vagin. Le médecin utilise ensuite des points de suture ou des sutures permanentes pour attacher le haut du vagin aux ligaments utéro-sacrés. Le vagin est ensuite tiré vers le haut en position normale. La suspension du ligament utérosacré peut également être réalisée par incisions abdominales ou laparoscopiques.
Risques de Suspension du ligament utérosacré
Comme pour toute intervention chirurgicale, il existe des risques de suspension du ligament utérosacré qui peuvent inclure:
- Lésion de l’utérus ou de la vessie
- Réaction à l’anesthésie
- Saignement
- Infection
- Infections de la vessie
- caillots sanguins
Récupération de la Suspension du ligament utérosacré
Après une chirurgie de suspension du ligament utérosacré, le patient restera à l’hôpital pendant un ou deux jours. Les patients peuvent ressentir de la douleur et des crampes et recevront des analgésiques pour l’inconfort. Un cathéter peut rester inséré jusqu’à 24 heures après l’intervention. Les patientes peuvent présenter des taches et des pertes vaginales blanches ou jaunes jusqu’à six semaines après la chirurgie. Les activités régulières peuvent généralement être reprises six semaines après la chirurgie. Les rapports sexuels ne sont pas recommandés avant au moins huit semaines après la procédure de suspension du ligament utérosacré.
La plupart des patients récupèrent bien de la procédure de suspension du ligament utérosacré et trouvent un soulagement des symptômes et de l’inconfort du prolapsus utérin ou vaginal.